Infiammazione vescica?
Buongiorno,
da quasi un anno ho avuto diversi episodi di cistite.
- Marzo 2024 urinocoltura positiva escherichia coli = antibiotico ciprofloxacina ratiopharm 500 mg
- Giugno 2024 urinocoltura positiva klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae = antibiotico ciprofloxacina ratiopharm 500 mg / Esame urine 51 di leucociti.
Per un anno tutto tranquillo fino al:
- 04 Febbraio 2025 urinocoltura positiva escherichia coli = antibiotico ciprofloxacina ratiopharm 500 mg
- 25 Febbraio 2025 Esame urine e urinocoltura: Esterasi leucocitaria presente e Leucociti 190 - Urinocoltura positiva klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae = antibiotico ciprofloxacina ratiopharm dose più alta.
Da allora noto che dal 10 giorno di ciclo fino a circa il 20 giorno ho sensazione di pesantezza al basso ventre con dolore e sensazione di perdite, alcuni giorni più fastidiose altri meno e non sempre nello stesso periodo della giornata. Bisogno di urinare spesso ma senza bruciore.
Ho eseguito urinocoltura - negativa - e semplici esami urine che rilevavamo alto numero di leucociti e nitriti. Ho assunto nell'arco del mese d. mannosio ma il dolore e fastidio sono sempre uguali.
11 aprile 2025 ho avuto ancora fortissimo dolore fatto esame urine e urinocoltura e ha dato esito positivo sia escherichia coli 500. 000 e klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae 500. 000 - Leucociti 121, nitriti e esterasi leucocitaria presente.
Non so più che cosa fare!! ! Il dottore mi continua a dire di bere tanta acqua e mi ha prescritto un'ecografia basso ventre che però non riesco a fare prima di 2 mesi.
Che visite o esami posso fare prima di dover fare ancora cicli di antibiotico? Grazie
da quasi un anno ho avuto diversi episodi di cistite.
- Marzo 2024 urinocoltura positiva escherichia coli = antibiotico ciprofloxacina ratiopharm 500 mg
- Giugno 2024 urinocoltura positiva klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae = antibiotico ciprofloxacina ratiopharm 500 mg / Esame urine 51 di leucociti.
Per un anno tutto tranquillo fino al:
- 04 Febbraio 2025 urinocoltura positiva escherichia coli = antibiotico ciprofloxacina ratiopharm 500 mg
- 25 Febbraio 2025 Esame urine e urinocoltura: Esterasi leucocitaria presente e Leucociti 190 - Urinocoltura positiva klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae = antibiotico ciprofloxacina ratiopharm dose più alta.
Da allora noto che dal 10 giorno di ciclo fino a circa il 20 giorno ho sensazione di pesantezza al basso ventre con dolore e sensazione di perdite, alcuni giorni più fastidiose altri meno e non sempre nello stesso periodo della giornata. Bisogno di urinare spesso ma senza bruciore.
Ho eseguito urinocoltura - negativa - e semplici esami urine che rilevavamo alto numero di leucociti e nitriti. Ho assunto nell'arco del mese d. mannosio ma il dolore e fastidio sono sempre uguali.
11 aprile 2025 ho avuto ancora fortissimo dolore fatto esame urine e urinocoltura e ha dato esito positivo sia escherichia coli 500. 000 e klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae 500. 000 - Leucociti 121, nitriti e esterasi leucocitaria presente.
Non so più che cosa fare!! ! Il dottore mi continua a dire di bere tanta acqua e mi ha prescritto un'ecografia basso ventre che però non riesco a fare prima di 2 mesi.
Che visite o esami posso fare prima di dover fare ancora cicli di antibiotico? Grazie
Dr.ssa Cinzia Pajoncini
Ginecologo
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Salve. Il suo disturbo può essere classificato come cistite ricorrente perché ha avuto almeno 3 episodi in un anno.
La cistite si ripresenta per vari motivi: 1 ) perchè la paziente ha in quel periodo un calo delle difese che favorisce l’insorgenza delle infezioni. 2) perchè ha un biofilm batterico che si è sviluppato in vescica che non può essere eliminato con un singolo corso di antibiotici. 3) perché i rapporti sessuali riattivano la cistite (magari con l’aiuto di un ipertono del pavimento pelvico).
Nel suo caso, a febbraio, l’esame delle urine semplice mostra che, nonostante l’urinocoltura fosse negativa, l’infezione urinaria era ancora in atto (esterasi + leucociti). E ad aprile si è manifestata in modo acuto.
Non servono altri esami. Come dicevo, la cistite ricorrente non può essere curata con singoli trattamenti antibiotici, ma deve essere trattata con una strategia personalizzata, rimuovendo il biofilm batterico e prevenendo le recidive al momento del rapporto.
La cistite si ripresenta per vari motivi: 1 ) perchè la paziente ha in quel periodo un calo delle difese che favorisce l’insorgenza delle infezioni. 2) perchè ha un biofilm batterico che si è sviluppato in vescica che non può essere eliminato con un singolo corso di antibiotici. 3) perché i rapporti sessuali riattivano la cistite (magari con l’aiuto di un ipertono del pavimento pelvico).
Nel suo caso, a febbraio, l’esame delle urine semplice mostra che, nonostante l’urinocoltura fosse negativa, l’infezione urinaria era ancora in atto (esterasi + leucociti). E ad aprile si è manifestata in modo acuto.
Non servono altri esami. Come dicevo, la cistite ricorrente non può essere curata con singoli trattamenti antibiotici, ma deve essere trattata con una strategia personalizzata, rimuovendo il biofilm batterico e prevenendo le recidive al momento del rapporto.
Utente
Oggi visita uroginecologica. Dopo consultazione esame urine e urinocoltura, ecografia transvaginale ed ecografia addome inferiore post minzione il referto è il seguente. Dall'ecografia post svuotamento della vescica il residuo è di 21cc stima ecografica che fondamentalmente non è rilevante. Secondo urologo i fastidi non dipendono dall'infiammazione in atto e anche se la carica batterica è bassa non lo preoccupa escherichia coli ma punta a debellare la klebsiella. Non hanno ritenuto importanti la presenza di Leucociti ed esterasi leucocitaria. La cura è: - Cefixoral cp 1/die per 8 giorni - Ausilium NAC flaconcini 1+1/die per 7 giorni a seguire D.mannoro dopo il rapporto e 1+1 il giorno successivo. Ripetere urinocoltura a 15 giorni dal termine della terapia. A questo punto io non so che fare.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 488 visite dal 15/04/2025.
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Approfondimento su Cistite
La cistite è un'infiammazione della vescica che si avverte con frequente bisogno di urinare, con bruciore o dolore. Si può curare con farmaci o rimedi naturali.