Vista sfocata improvvisa: è un TIA o altro?

Buongiorno dottori, mi è capitato domenica e successivamente anche venerdì lo stesso episodio.
La vista improvvisamente era poco nitida e sfocata tanto da non riuscire a leggere neanche i cartelli stradali! Questo succedeva solo all'occhio sinistro mentre il destro era normale! Quindi non riuscivo a vedere bene se lasciavo entrambi gli occhi aperti o se aprivo solo il sinistro.
Nel giro di un oretta tutto è rientrato! La visita oculistica fatta d'urgenza non ha rilevato nulla di anomalo mentre la visita neurologica ha sospettato 3 cose: emicrania con aura senza emicrania, sclerosi multipla o tia! Ora dovrò eseguire una RM con contrasto.
Mi chiedo però: se fosse stato un TIA avrebbe avuto entrambe le volte gli stessi sintomi?
Ora come faccio a vivere con la paura che possa ricapitare in modo più serio?
Ho due bambini piccoli e l'idea di avere un rischio così alto di ictus mi fa vivere tutte le giornate con molta ansia e paura di non potermi più prendere cura di loro! Vi ringrazio e vi auguro una buona giornata
Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79k 2.4k

Gentile Signora,

da quanto scrive, ovviamente, non è possibile fare una diagnosi differenziale tra TIA ed emicrania con aura, la sclerosi multipla non la prenderei in considerazione per la breve durata del sintomo, infatti una neurite ottica non si risolve in un'ora.

Come impressione a distanza, considerato che non riferisce fattori di rischio vascolare (ipertensione arteriosa, diabete, colesterolo e trigliceridi alti, fumo, familiarità) mi viene da pensare di più ad un’aura visiva senza cefalea ma Le ripeto è solo un’impressione a distanza.
Faccia la RM e stia serena.

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

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Grazie per la Sua gentile risposta! L'oculista dice che se fosse stato un TIA il problema sarebbe stato in entrambi gli occhi, essendone coinvolto solo uno lo esclude! Può essere un motivo in più per confermare un'aura visiva senza cefalea?
Le confermo che non ho ipertensione, i trigliceridi e il colesterolo sono nella norma, non fumo solo il nonno materno a 80 ha avuto un ictus.
Grazie dottore, le auguro un serena notte!
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79k 2.4k
Nel TIA il disturbo visivo può interessare uno o entrambi gli occhi, non è questo un segno differenziale.
Lei mi conferma che non ha fattori di rischio vascolari per cui in linea ipotetica ci si potrebbe orientare verso l'aura visiva.
Grazie, serena notte anche a Lei.

Dr. Antonio Ferraloro

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Grazie Dottore! Chiedo solo un ultima cosa! Considerato il fatto che mi è già successo più volte, se dovesse ricapitare aspetto che i disturbi passino o mi devo recare da un medico?
La ringrazio buona giornata
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79k 2.4k
Non avendo ancora una diagnosi definita è consigliabile recarsi dal medico.
Dopo avere effettuato la RM si rivolga nuovamente al neurologo.
Se fosse aura visiva con frequenza elevata è indicata una terapia di prevenzione, se sono attacchi rari non serve terapia.
In caso di TIA, invece, è indicata una terapia antiaggregante.
Se utilizza la pillola anticoncezionale, soprattutto se estro-progestinica, è consigliabile sospenderla dopo avere sentito il ginecologo di fiducia.

Buona domenica

Dr. Antonio Ferraloro

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Buonasera dottore! Ho eseguito la RM con contrasto ed è risultato tutto nella norma! Secondo lei posso tranquillizzarmi o sono necessari ulteriori esami? Dagli esami del sangue colesterolo, zuccheri, trigliceridi sono tutti nella norma... è risultata solo una carenza di acido folico.
Grazie
Buon fine settimana!
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79k 2.4k
Certo, può stare tranquilla.
Integri soltanto l’acido folico, ne parli col medico curante.

Buon fine settimana

Dr. Antonio Ferraloro

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