Miastenia gravis?
Buonasera, da diverso tempo ho una stanchezza muscolare anomala che peggiora con l’uso e migliora con il riposo.
Faccio fatica a tenere le braccia sollevate e a guidare, mi stanco quando mastico, soprattutto cibi duri e anche quando parlo.
Ho avuto per mesi una voce che si affaticava e ora è migliorata.
Ho fatto visita otorinolaringoiatrica che non ha riscontrato nulla di anomalo.
Ho difficoltà a deglutire la saliva, soprattutto all’inizio, è come se si bloccasse il movimento, poi dopo 3/4 tentativi ci riesco.
Ho notato una palpebra leggermente più cadente.
Ho anche disturbi visivi intermittenti, come occhi che non si coordinano bene, episodi di annebbiamento improvviso della vista senza vertigini né nausea.
Gli anticorpi AChR, ripetuti due volte, sono debolmente positivi (0, 61), ma l’EMG è risultata negativa.
Vorrei capire se il quadro è compatibile con miastenia e se è indicato approfondire con altri esami.
Grazie
Faccio fatica a tenere le braccia sollevate e a guidare, mi stanco quando mastico, soprattutto cibi duri e anche quando parlo.
Ho avuto per mesi una voce che si affaticava e ora è migliorata.
Ho fatto visita otorinolaringoiatrica che non ha riscontrato nulla di anomalo.
Ho difficoltà a deglutire la saliva, soprattutto all’inizio, è come se si bloccasse il movimento, poi dopo 3/4 tentativi ci riesco.
Ho notato una palpebra leggermente più cadente.
Ho anche disturbi visivi intermittenti, come occhi che non si coordinano bene, episodi di annebbiamento improvviso della vista senza vertigini né nausea.
Gli anticorpi AChR, ripetuti due volte, sono debolmente positivi (0, 61), ma l’EMG è risultata negativa.
Vorrei capire se il quadro è compatibile con miastenia e se è indicato approfondire con altri esami.
Grazie
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
79.5k 2.4k
Gentile Signora,
la lieve positività degli anticorpi anti-recettore dell’acetilcolina (AChR) orienterebbe verso la miastenia gravis, tanto più che la sintomatologia è compatibile con questa condizione.
Quale tipo di EMG ha fatto? In questi casi è indicata anche una TC del torace per lo studio del timo.
Cordiali saluti
la lieve positività degli anticorpi anti-recettore dell’acetilcolina (AChR) orienterebbe verso la miastenia gravis, tanto più che la sintomatologia è compatibile con questa condizione.
Quale tipo di EMG ha fatto? In questi casi è indicata anche una TC del torace per lo studio del timo.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
Utente
Grazie per la rapida risposta.
Credo di aver fatto una semplice EMG ma so che ne esiste una più specifica e più sensibile.
In ogni caso, potrebbe essere confermata la diagnosi di miastenia anche con EMG negativa?
Grazie mille
Credo di aver fatto una semplice EMG ma so che ne esiste una più specifica e più sensibile.
In ogni caso, potrebbe essere confermata la diagnosi di miastenia anche con EMG negativa?
Grazie mille
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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L'EMG, quella classica, non è specifica in questi casi.
La tecnica più sensibile è l'EMG di singola fibra (SFEMG), infatti l'EMG classica spesso è normale anche nei casi di miastenia.
La tecnica più sensibile è l'EMG di singola fibra (SFEMG), infatti l'EMG classica spesso è normale anche nei casi di miastenia.
Dr. Antonio Ferraloro
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 33 visite dal 25/03/2026.
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