Miastenia gravis?
Buonasera, da diverso tempo ho una stanchezza muscolare anomala che peggiora con l’uso e migliora con il riposo.
Faccio fatica a tenere le braccia sollevate e a guidare, mi stanco quando mastico, soprattutto cibi duri e anche quando parlo.
Ho avuto per mesi una voce che si affaticava e ora è migliorata.
Ho fatto visita otorinolaringoiatrica che non ha riscontrato nulla di anomalo.
Ho difficoltà a deglutire la saliva, soprattutto all’inizio, è come se si bloccasse il movimento, poi dopo 3/4 tentativi ci riesco.
Ho notato una palpebra leggermente più cadente.
Ho anche disturbi visivi intermittenti, come occhi che non si coordinano bene, episodi di annebbiamento improvviso della vista senza vertigini né nausea.
Gli anticorpi AChR, ripetuti due volte, sono debolmente positivi (0, 61), ma l’EMG è risultata negativa.
Vorrei capire se il quadro è compatibile con miastenia e se è indicato approfondire con altri esami.
Grazie
Faccio fatica a tenere le braccia sollevate e a guidare, mi stanco quando mastico, soprattutto cibi duri e anche quando parlo.
Ho avuto per mesi una voce che si affaticava e ora è migliorata.
Ho fatto visita otorinolaringoiatrica che non ha riscontrato nulla di anomalo.
Ho difficoltà a deglutire la saliva, soprattutto all’inizio, è come se si bloccasse il movimento, poi dopo 3/4 tentativi ci riesco.
Ho notato una palpebra leggermente più cadente.
Ho anche disturbi visivi intermittenti, come occhi che non si coordinano bene, episodi di annebbiamento improvviso della vista senza vertigini né nausea.
Gli anticorpi AChR, ripetuti due volte, sono debolmente positivi (0, 61), ma l’EMG è risultata negativa.
Vorrei capire se il quadro è compatibile con miastenia e se è indicato approfondire con altri esami.
Grazie
Gentile Signora,
la lieve positività degli anticorpi anti-recettore dell’acetilcolina (AChR) orienterebbe verso la miastenia gravis, tanto più che la sintomatologia è compatibile con questa condizione.
Quale tipo di EMG ha fatto? In questi casi è indicata anche una TC del torace per lo studio del timo.
Cordiali saluti
la lieve positività degli anticorpi anti-recettore dell’acetilcolina (AChR) orienterebbe verso la miastenia gravis, tanto più che la sintomatologia è compatibile con questa condizione.
Quale tipo di EMG ha fatto? In questi casi è indicata anche una TC del torace per lo studio del timo.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
Utente
Grazie per la rapida risposta.
Credo di aver fatto una semplice EMG ma so che ne esiste una più specifica e più sensibile.
In ogni caso, potrebbe essere confermata la diagnosi di miastenia anche con EMG negativa?
Grazie mille
Credo di aver fatto una semplice EMG ma so che ne esiste una più specifica e più sensibile.
In ogni caso, potrebbe essere confermata la diagnosi di miastenia anche con EMG negativa?
Grazie mille
L'EMG, quella classica, non è specifica in questi casi.
La tecnica più sensibile è l'EMG di singola fibra (SFEMG), infatti l'EMG classica spesso è normale anche nei casi di miastenia.
La tecnica più sensibile è l'EMG di singola fibra (SFEMG), infatti l'EMG classica spesso è normale anche nei casi di miastenia.
Dr. Antonio Ferraloro
Utente
La SFEMG sarebbe l'elettromiografia a stimolazione ripetitiva o è un altro tipo di esame?
Mi saprebbe indicare, se può farlo, un centro specializzato su Roma perché fino ad ora i neurologi che ho visto hanno sminuito la sintomatologia e trascurato la positività degli anticorpi e onestamente non ne comprendo il motivo.
Mi saprebbe indicare, se può farlo, un centro specializzato su Roma perché fino ad ora i neurologi che ho visto hanno sminuito la sintomatologia e trascurato la positività degli anticorpi e onestamente non ne comprendo il motivo.
La SFEMG è diversa dall'emg a stimolazione ripetitiva, è ancora più sensibile nei casi di sospetta miastenia gravis.
Non conosco a Roma Centri specializzati in tal senso ma sicuramente ci sono, nei grandi ospedali e nei Policlinici Universitari.
Non conosco a Roma Centri specializzati in tal senso ma sicuramente ci sono, nei grandi ospedali e nei Policlinici Universitari.
Dr. Antonio Ferraloro
Utente
Grazie mille per la sua disponibilità
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 281 visite dal 25/03/2026.
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