Insonnia grave

Salve
Vi chiedo un consulto urgente perché in questi giorni non c'è modo di parlare con uno psichiatra perché sono tutti in ferie.
Soffro da anni di insonnia, mi prescrissero il trittico da 75 a rilascio prolungato.
Prendevo una pasticca la sera prima di andare al letto e mezz'ora prima la melatonina da 3 mg.
Ha sempre funzionato fino a diversi mesi fa.
Iniziavo a svegliarmi alcune notti con le palpitazioni, poi non riusciva più nemmeno a farmi addormentare.
Arrivavo alla sera con le palpitazioni, tipo ansia pre sonno e ovviamente npn dormivo.
Nell'ultima settimana, dopo due notti completamente in bianco, per disperazione tre giorni fa dopo un'ora che mi giravo nel letto con le palpitazioni mi sono presa 20 gocce di sonorinem ma ho dormito 5 ore e la mattina ero a pezzi...sbandamenti, vertigini, dolore alle gambe e sensazione di non aver proprio riposato, e ho come la sensazione che le palpitazioni mi siano peggiorate.
Trittico e sonorinem non so nemmeno se si possono accoppiare ma sono disperata, la notte non riesco proprio a dormire, ma il giorno dopo probabilmente il sonorinem mi lascia troppi strascichi.
Come posso abbassare queste palpitazioni che sono la causa della mia insonnia?
Grazie mille.
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
Propone questa domanda da circa un mese.

Nel corso di questo mese passato avrebbe potuto ricevere una visita da uno specialista per valutare la condizione attuale.


L’Insonnia é considerato un sintomo non fine a se stesso e quindi la situazione va valutata nel suo complesso.

Potrebbero essere presenti nuove condizioni che mettono in evidenza l’Insonnia come sintomo principale.

Non può gestire una terapia in modo casuale assumendo farmaci a caso.

Cerchi la possibilità di farsi vistare da uno specialista per una valutazione.

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Salve dottore
Sono stata prima da uno specialista che mi ha detto di togliere il trittico da 75 a rilascio prolungato e prendere 20 gocce di sonorinem più xanas la mattina. Ci ho provato ma il sonorinem al massimo mi faceva dormire 4 ore, allora mi ha detto di provare a prendere xanas e trittico insieme la sera ma mi ha causato una fortissima tachipirina, sudori, tremori, vista offuscata e vertigini. Dopodiché sono stata all' estero e non ho potuto parlare con nessun medico e ho provato ad aggiungere un pó magnesio al trittico serale ma senza risultato. Una settimana fa sono andata in visita e mi hanno detto di provare a prendere la quietiapina da 24 mg insieme al trittico serale per potenziare l'effetto sedativo. Ho dormito bene solo la prima notte, le altre continuo a svegliarmi alle 3 o alle 4. In attesa di tornare in visita, mi può dire se il trittico da 75 a rilascio prolungato può essere la causa di questi risvegli notturni, dato che lo prendo da più di due anni? E perché comunque la quietiapina aggiunta al trittico non funziona? La ringrazio
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
Il problema è che la questione non è chiaramente presa in carico con terapie appropriate.

Inoltre, l'azione nel tempo è indispensabile per decretare una non funzionalità della terapia, invece in un periodo di circa un mese (13 luglio - 19 agosto) ha ricevuto diverse modifiche di terapia, ed ha fatto anche un pò di fai-da-te, e non si capisce quel debba essere l'azione del magnesio sul sonno.

Tutta questa confusione provoca solo un peggioramento ed una cronicizzazione del sintomo.

La situazione va valutata e trattata con terapie specifiche e che abbiano effettiva azione sul sonno.

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Salve
Adesso mi sta seguendo questo psichiatra che mi aveva detto che la quietiapina avrebbe funzionato dalla prima notte, senza che ci fosse bisogno di un periodo di adeguamento, per questo, dato che non mi da una regolarità, ma mi fa dormire bene alcune notti e tutte le altre comunque mi sveglio alle 4 o alle 3 mi chiedevo se forse non fosse la terapia giusta. Ovviamente devo tornare in visita e far presente la situazione. Più che altro non capisco perché nonostante trittico e quietiapina comunque il mio sonno si interrompe di notte. Oltretutto la quietiapina mi sta causando dei problemi con il ciclo, perché sono 9 giorni che ho le mestruazioni. Io vorrei solo trovare una soluzione per dormire tutta la notte in maniera regolare. Il magnesio l'avevo preso perché mi avevano detto che aiutasse a conciliare il sonno. Comunque nel frattempo farò anche una visita ginecologica per capire se questa insonnia può avere cause ormonali visto che comunque subito dopo l'ovulazione l'insonnia diventa anche peggio.
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