Ematuria dopo corsa e citologia urologica

Buongiorno, dopo un’ora di corsa senza bere ho avuto un episodio di minzione color sangue vivo.
Poi non è più successo.
Ho comunque contattato il mio urologo ed ho già fatto una ecografia addome completo, psa ed analisi delle urine con urocultura.
Dai risultati di questi esami il mio urologo mi dice che non c’è segno di patologia al momento (solo delle calcificazioni della prostata che è comunque di dimensioni normali).
Ora sto aspettando il risultato della citologia urologica che il mio urologo mi ha detto di fare insieme agli altri esami.
Siccome sono in ansia che possa esserci qualcosa che non va mi chiedevo se dagli esiti degli altri esami si possa già essere relativamente ottimisti o se ci possa comunque essere un esito infausto in base alla vostra esperienza?
In caso deve essere una cosa molto piccola se dall’ecografia non si vede nulla di strano?
Il mio urologo mi dice che probabilmente è solo un episodio dovuto alla disidratazione ma finché non vedo anche gli altri risultati non riesco a non pensarci e volevo capire se esagero io?
Grazie.
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
L'ematuria detta - del maratoneta - è ben nota ed è dovuta alla succussione prolungata dei reni, ovviamente in soggetti predisposti. La disidratazione può accentuarne le caratteristiche. Bene ha fatto comunque il suo medico a farle eseguire qualche accertamento di primo livello, la cui sostanziale negatività conferma la benignità della situazione.

Paolo Piana
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Grazie mille dottore per la veloce risposta, quindi secondo lei anche la citologia urinaria su tre campioni non avrà responsi preoccupanti? Con maggiore attenzione all’idratazione poi non è più successo nelle successive uscite di corsa. Grazie ancora.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Si vedrà l'esito della citologia, ma certamente non ci si attende granché.

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Grazie mille dottore gentilissimo.
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Buongiorno, ho ritirato il risultato della citologia urinaria:

Campione inadeguato per scarsità di cellule uroteliali.
Batteri, leucociti, emazie, granulociti, cellule pavimentose, rarissime cellule uroteliali prive di atipie, rarissime cellule uroteliali con modificazioni reattive.
Conclusione diagnostica: Campione citologico inadeguato.

Mi sa gentilmente dire se è rassicurante? Grazie.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
In effetti più che rassicurante è inadeguato (!) come chiaramente evidenziato nel referto. Per coerenza l'esame è da ripetere, ma per ora non si rilevano alterazioni particolarmente sospette.

Paolo Piana
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Grazie ancora dottore.
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Buongiorno, la disturbo ancora perché il mio urologo per sicurezza ha preferito prescrivermi una uretrocistoscopia flessibile che mi farà lui stesso settimana prossima ed una UROTC che farò il giorno dopo. Mi dice che posso stare tranquillo ma che in presenza di un sanguinamento preferisce essere sicuro perché visto che l’ecografia addominale non ha trovato nulla se ci fosse qualcosa sarebbe veramente piccolo e così ci togliamo il pensiero subito prima che magari un giorno ci siano problemi, se invece è stata la corsa meglio. Secondo lei posso stare relativamente tranquillo che anche ci fosse qualcosa di brutto saremmo comunque in tempo per evitare problemi più avanti per la sua esperienza? Mi scuso ma sono comunque un po’ agitato. Grazie.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Non si agiti, che non è il caso.

Paolo Piana
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Grazie mille dottore mi aiuta molto, gentilissimo, per cui posso pensare che sia più una giusta scrupolosità del mio urologo volta ad evitare eventuali problemi futuri, corretto? Grazie ancora.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Corretto.

Paolo Piana
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Grazie mille dottore.
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Buongiorno, riprendo per chiedere una informazione: ho effettuato la cistoscopia ed è tutto a posto e sto aspettando i risultati della Urotac, volevo sapere se quest’ultima vede anche retto e colon perché ho visto che era presente in tutti i referti riportati sul vostro sito? É in caso affermativo equiparabile ad una proctoscopia? Grazie.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
La TAC vede ovviamente l'intestino, ma non è considerata un accertamento specifico, dipende comunque da che cosa si vuol valutare.

Paolo Piana
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Grazie per la risposta, gentilissimo.
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Buongiorno, ho avuto i risultati della urotac, tutto negativo per fortuna. Volevo solo sapere se nel referto della urotac dove c’è scritto: non altri significativi rilievi a carico degli organi dell’addome superiore e retroperitoneo si intende anche il colon-retto con l’espressione retroperitoneo e se questo esclude la presenza di possibili tumori o polipi anche lì. Grazie.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Le abbiamo già scritto che la TAC non è un esame idoneo a valutare l'intestino nel dettaglio.

Paolo Piana
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Grazie mille dottore, mi scusi.
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