Psa dopo prostatectomia

Buongiorno mio padre operato da prostatectomia radicale ad aprile 2024 fa i controlli periodici ogni tre mesi dopo intervento e i valori del psa sono in seguenti ogni tre mesi 0.000 /0.005/0.01/0.009/0.01/ e ultimo fatto ieri 0.014 fatti in laboratori diversi, ora volevo sapere se sono valori buoni o c'è una recidiva biochimica che sta crescendo grazie aspetto vostro consulto.
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Si parla di recidiva biochimica per valori superiori a 0,2 ng/ml. I valori al di sotto ed intorno a 0,1 ng/ml vengono considerati come azzerati.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Grazie dott piana della sua risposta.
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Allora dott con i valori attualmente che ha mio padre si possono considerare come azzerati giusto.?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Sì.

Paolo Piana
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Grazie dott....piana.
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Buongiorno allego esame istologico:tessuto fibrodiposo indenne da neoplasia,adenocarcinoma prostatico di tipo acinare,score 7 (3+4) gruppo 2 isup (who) .La neoplasia è presente in entrambi i lobi prostatici. Non evidenza di invasione linfovascolare.Presente invasione perineurale.Indenni da neoplasia la base,l'apice ,le vescichette seminali,i dotti deferenti,i tessuti molli periprostatici ( c.d.capsula prostatica) e il margine di resezione chirurgica evidenziato in china .pt2c mr. Grazie attendo vostro riscontro con i valori del psa precedente inviato .
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
L’esame istopatologico conferma che si tratti di un tumore limitato alla prostata ad aggressività medio-bassa. L’intervento è stato radicale, come dimostrato dall’azzeramento sostanziale dei valori del PSA.

Paolo Piana
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Grazie dott...
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Dr. Alessandro Sciarra Urologo 742 41
Buongiorno.
Dopo un intervento di prostatectomia radicale per carcinoma prostatico il valore del PSA totale deve essere inferiore a 0,2. In particolare esame istologico inviato e favorevole identificando un tumore all'interno della prostata con margini chirurgici negativi. Quindi la probabilità di aver curato definitivamente la neoplasia è elevata. Nonostante questo dato positivo esistono dei casi che anche dopo diversi anni presentano una ripresa di malattia. La maniera più precoce per evidenziare una ripresa di malattia dopo chirurgia radiale è il dosaggio del PSA che deve essere fatto periodicamente fino anche a 10 anni dall'intervento. Non è invece necessario se il valore del PSA è inferiore a 0,2 eseguire indagini radiologiche. Nel caso in cui il valore del PSA raggiunga 0,2 sarà importante seguire una PET TC con psma e eseguire nel caso di una negatività radiologica una radiografia della loggia prostatica prima che i valori del PSA superino 0,4.
Un cordiale saluto
Professore Alessandro Sciarra
Professore prima fascia urologia
Chirurgia robotica
Università Sapienza di Roma

Prof. Alessandro Sciarra
Prof I fascia Universita' Sapienza di Roma
Specialista in Urologia-Chirurgia Robotica
alessandro.sciarra@uniroma1.it

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Grazie dott sciarra...
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