Operazione resezione prostatica necessaria?
Buongiorno, nel 2023 dopo cistoscopia (uretra anteriore nella norma, sfintere normotonico.
uretra prostatica con lobi laterali combacianti. collo vescicale stenotico e rilevato circa 6-8 mm.
vescica nella norma) e uroflussometria (Qmax 11 med 6.5 rpm70) mi viene diagnosticato il collo vescicale stenotico.
Inizio ad assumere alfuzosina 10mg e nel 11/2023 vengo sottoposto a posizionamento i-tind e sospendo medicinale.
Ora al 12/2025 procedo a controlli e uroflussometria (Qmax 12.8 Qav 5 rpm 30ml), mentre la cistoscopia restituisce "uretra anteriore regolare, uretra prostatica non deformata da lobi prostatici, collo alto ed ostruente, permittente al passaggio dello strumento.
minime incisure in esiti di pregresso i-tind.
mezzo limpido, mucosa vescicale senza zone sospette.
franco quadro da sforzo, vescica trabecolata ma non diverticoli.
papille uretrali nella norma, non aggetto vescicale.
ER: prostata fibroparenchimatosa.
All'esplorazione rettale la prostata risulta morbida.
Mi viene dato da assumere urorec 8 mg e consigliato fortemente intervento di resezione prostatica.
Ora le mie perplessità, sono un uomo di 53 anni che non ha problemi ad urinare, si alza molto molto raramente di notte (1/2 volte al mese?) e non ho disturbi che mi possano allarmare.
sono entrato in questo loop in quanto circa 15 anni fa ho avuto un periodo dove urinavo spesso (problema poi sparito nel breve) e ho cominciato a sottopormi a controlli, arrivare ad una operazione mi lascia molto perplesso e preoccupato.
Avrei bisogno di un ulteriore parere.
grazie
uretra prostatica con lobi laterali combacianti. collo vescicale stenotico e rilevato circa 6-8 mm.
vescica nella norma) e uroflussometria (Qmax 11 med 6.5 rpm70) mi viene diagnosticato il collo vescicale stenotico.
Inizio ad assumere alfuzosina 10mg e nel 11/2023 vengo sottoposto a posizionamento i-tind e sospendo medicinale.
Ora al 12/2025 procedo a controlli e uroflussometria (Qmax 12.8 Qav 5 rpm 30ml), mentre la cistoscopia restituisce "uretra anteriore regolare, uretra prostatica non deformata da lobi prostatici, collo alto ed ostruente, permittente al passaggio dello strumento.
minime incisure in esiti di pregresso i-tind.
mezzo limpido, mucosa vescicale senza zone sospette.
franco quadro da sforzo, vescica trabecolata ma non diverticoli.
papille uretrali nella norma, non aggetto vescicale.
ER: prostata fibroparenchimatosa.
All'esplorazione rettale la prostata risulta morbida.
Mi viene dato da assumere urorec 8 mg e consigliato fortemente intervento di resezione prostatica.
Ora le mie perplessità, sono un uomo di 53 anni che non ha problemi ad urinare, si alza molto molto raramente di notte (1/2 volte al mese?) e non ho disturbi che mi possano allarmare.
sono entrato in questo loop in quanto circa 15 anni fa ho avuto un periodo dove urinavo spesso (problema poi sparito nel breve) e ho cominciato a sottopormi a controlli, arrivare ad una operazione mi lascia molto perplesso e preoccupato.
Avrei bisogno di un ulteriore parere.
grazie
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Lei ci scrive di non aver problemi ad urinare, ma la sua flussometria è francamente patologica ed inaccettabile alla sua età (flusso massimo 11 ml/sec), pertanto è assai sospetta la presenza di una ostruzione, che corrisponte al sollevamento e scarsa elasticità del collo vescicale rilevato endoscopicamente. Sostanzaialmente, la sua vescica si sta sforzando per urinare, anche se lei non se ne rende direttamente conto. Questo sforzo protartto per molto tempo (anni) può portae ad un graduale danno irreversibile della funzionalità vescicale, che non trarrebbe più giovamento da un intervento disostruttivo troppo ritardato. La funazionalità vescicale può essere determinata solo con l'esecuzione di una indagine urodinamica, che sarebbe senz'altro l'accertamento da eseguire ora, per poter esprimere un giudizio più preciso sulla sua situazione funzionale e sulle indicazioni ad un intervento, più o meno urgente.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1 visite dal 29/12/2025.
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