Tumore prostata con metastasi
Buonasera gentili medici, scrivo per mio nonno 83 anni dopo dei dolori forti alla schiena decidiamo di fare una tac, dove risultato e questo Segni di spondilosi.
Alcuni grossolani ponti ossei intersomatici anteriori da L4 a $1 come si osserva nelle spondiliti Frattura con crolli moderati di L1 e L2 e deformazione a cunec anteriore di L1 e a lente biconcava di L2; la spongiosa de soma appare diffusamente sclerotica Kissina spine
Protrusione discale posteriore pre-intraforaminale sinistra L2-L3
Protrusione discale posteriore ad ampio raqaio L3-L4 e L4-L5 Lisi istmica bilaterale di L5 con spondilolistesi di I arado di L5/S1: stenosi dei neuroforami Aspetto sclerotico di S1 e modica rarefazione ossea in L5 Si segnalano multiple tumefazioni linfonodali in sede pelvica per cui è necessaria integrazione con esame TC total body con mdc ev.
Prostata aumentata di volume da rivalutare con esame mirato anche laboratoristico.
Da questa tac decidiamo di vedere un neurochirurgo e dopo averci dato un Busto dei medicinali decide di fare tutti gli analisi del sangue, e la rm, dalle analisi risulta tutto bene tranne il psa altissimo dalla risonanza invece risulta questo, Diffusa alterazione di seanale dei soma in esame.
nettamente ipointensi in T 1 ed iperintensi in T2 STIR, come da tessuto sostitutivo neoformato di tipo secondario.
Detto tessuto occupa in parte anche lo spazio epidurale anteriore in particolare alla giunzione dorso-lombare.
Si associano multiple tumefazioni linfonodali retroperitoneali ed in pelvi Segni di spondilosi.
Alcuni grossolani ponti ossei intersomatici.
Frattura con crolli moderati di L1 e L2 e deformazione a cuneo anteriore di L1 e a lente biconcava di L2.
Protrusione discale posteriore pre-intraforaminale sinistra L2-L3 Protrusione discale posteriore ad ampio raggio L3-L4 e L4-L5.
Lisi istmica bilaterale di L5 con spondilolistesi di I grado di L5/S1; stenosi dei neuroforami.
Il neuro chirurgo ci fa subito contattare un urologo perche e sicuramente si sospetta tumore alla prostata metastico, volevo sapere e possibile che non abbia mai dato sintomi alla prostata e gia abbia preso le ossa?
E pure mio nonno cammina non ha problemi delle urina mai bruciore mai niente di niente, secondo voi c'è 1ualcosa che si possa fare?
Alcuni grossolani ponti ossei intersomatici anteriori da L4 a $1 come si osserva nelle spondiliti Frattura con crolli moderati di L1 e L2 e deformazione a cunec anteriore di L1 e a lente biconcava di L2; la spongiosa de soma appare diffusamente sclerotica Kissina spine
Protrusione discale posteriore pre-intraforaminale sinistra L2-L3
Protrusione discale posteriore ad ampio raqaio L3-L4 e L4-L5 Lisi istmica bilaterale di L5 con spondilolistesi di I arado di L5/S1: stenosi dei neuroforami Aspetto sclerotico di S1 e modica rarefazione ossea in L5 Si segnalano multiple tumefazioni linfonodali in sede pelvica per cui è necessaria integrazione con esame TC total body con mdc ev.
Prostata aumentata di volume da rivalutare con esame mirato anche laboratoristico.
Da questa tac decidiamo di vedere un neurochirurgo e dopo averci dato un Busto dei medicinali decide di fare tutti gli analisi del sangue, e la rm, dalle analisi risulta tutto bene tranne il psa altissimo dalla risonanza invece risulta questo, Diffusa alterazione di seanale dei soma in esame.
nettamente ipointensi in T 1 ed iperintensi in T2 STIR, come da tessuto sostitutivo neoformato di tipo secondario.
Detto tessuto occupa in parte anche lo spazio epidurale anteriore in particolare alla giunzione dorso-lombare.
Si associano multiple tumefazioni linfonodali retroperitoneali ed in pelvi Segni di spondilosi.
Alcuni grossolani ponti ossei intersomatici.
Frattura con crolli moderati di L1 e L2 e deformazione a cuneo anteriore di L1 e a lente biconcava di L2.
Protrusione discale posteriore pre-intraforaminale sinistra L2-L3 Protrusione discale posteriore ad ampio raggio L3-L4 e L4-L5.
Lisi istmica bilaterale di L5 con spondilolistesi di I grado di L5/S1; stenosi dei neuroforami.
Il neuro chirurgo ci fa subito contattare un urologo perche e sicuramente si sospetta tumore alla prostata metastico, volevo sapere e possibile che non abbia mai dato sintomi alla prostata e gia abbia preso le ossa?
E pure mio nonno cammina non ha problemi delle urina mai bruciore mai niente di niente, secondo voi c'è 1ualcosa che si possa fare?
Dr. Paolo Piana
Urologo
50.6k 2k
Il tumore della prostata purtroppo decorre perlopiù in modo del tutto silente fino a fasi molto avanzate, come si fimostrano in questo caso. La terapia palliativa farmacologica è di blocco ormonale con associazione di LHRH agonisti edanti-androgeni, A questa si associa una terapia antidoorifica, se necessaria.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
1
Utente
Grazie mille dottore per la risposta ,abbiamo gia contattato un medico del dolore nell'attesa della biopsia della prostata in programma questa settimana ,volevo sapere a questonpunto quanto potrebbe vivere ancora nonno ?? E molto grave la situazione ??
Dr. Paolo Piana
Urologo
50.6k 2k
La situazione è oggettivamente grave, ma la terapia è generalmente molto efficace e può consentire una sopravvivenza prolungata, però impossibile da definire. Con questo quadro così inequivocabile è possibile che la terapia, quantomeno quella con il farmaco anti-androgeno venga iniziata prima del risultato dell'esame istologico sulle biopsie.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
1
Utente
Mio nonno per ora sta facendo una terapia di oxypronal , tachipirina , solifenacina doc 5mg , ma poi il nostro urologo non ha detto che prima della biopsia non può iniziare la cura mirata contro questa problematica , anche se cmq ha detto al 100% che sia tumore maligno prostatico ...
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 43 visite dal 22/02/2026.
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