Disturbi della minzione. Rialzo PSA

15.02.26

Salve, ho 74aa, da oltre 15aa, psa t variabile da 4-a 7 ng/ml.
ultimo 17, 5 (01/2026); RM prostata mp: (31/01/2026). . . nella zona transizionale nel versante laterale dx area di 27 x 12 mm con eterogeneo iposegnale in T2 (PiRads 3).
Linfoadenomegalia con asse corto di 14 mm iliaco-otturatorio dx alcuni colliquati... Reperti non evidenziati nella RM Prostata MP 2 anni orsono... Ho praticato terapia medica solo con serenoa repens, per insorgenza di effetto collaterali con alfa litici e inibitori di 5a reduttasi.
Lo specialista ha evidenziato in DRE consistenza elastica, in ECO prostata di grandi dimensioni gr 113.
Trattasi di prostatite o neoformazione maligna?
grazie molte per la cortese attenzione.

Dr. Paolo Piana Urologo 50.5k 2k

Il punteggio PIRADS 3 (su 5) è intermedio e pertanto dubbio. Si auspicherebbe che questo punteggio non venga utilizzato, ovvero sia il più spesso possibile differenziare tra una situazione sospetta ed una che non lo è. Questo per ora accade nei centri con maggiore attività, altrove sta gradualmente aumentando l'esperienza per esprimere un giudizio più preciso. D'ogni modo, considerando i valori di PSA, pensiamo che il nostro Collega che la sta segundo consiglierà comunque l'esecuzione delle biopsie con metodica - di fusione -.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

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