Bruciore minzione con fitte basso ventre
Buonasera,
sono un uomo di 44 anni e da circa 3 giorni ho i seguenti sintomi urinari:
bruciore durante la minzione
sensazione di bruciore/fastidio localizzato alla punta del pene
dolore/bruciore durante leiaculazione
da oggi lieve fastidio/dolore al basso ventre (tipo fitte sporadiche)
Non ho febbre, né sangue nelle urine, né secrezioni evidenti.
Ieri sembravo in miglioramento spontaneo, ma oggi i sintomi sono parzialmente ricomparsi.
Il medico di base mi ha prescritto Monuril per 2 giorni, ma prima di iniziare la terapia vorrei capire meglio il quadro clinico, anche considerando che nellultimo anno ho già assunto più cicli di antibiotici per altri motivi e preferirei evitarli se non strettamente necessari.
Le mie domande sono:
1.
Il quadro è più compatibile con infezione urinaria, uretrite o possibile coinvolgimento prostatico?
2. È opportuno eseguire prima esame urine e urinocoltura (con antibiogramma) prima di iniziare lantibiotico?
3.
La terapia con fosfomicina è adeguata in questo caso o potrebbe essere poco efficace se è coinvolta la prostata/uretra?
Resto in attesa di un gentile parere medico.
Grazie mille.
sono un uomo di 44 anni e da circa 3 giorni ho i seguenti sintomi urinari:
bruciore durante la minzione
sensazione di bruciore/fastidio localizzato alla punta del pene
dolore/bruciore durante leiaculazione
da oggi lieve fastidio/dolore al basso ventre (tipo fitte sporadiche)
Non ho febbre, né sangue nelle urine, né secrezioni evidenti.
Ieri sembravo in miglioramento spontaneo, ma oggi i sintomi sono parzialmente ricomparsi.
Il medico di base mi ha prescritto Monuril per 2 giorni, ma prima di iniziare la terapia vorrei capire meglio il quadro clinico, anche considerando che nellultimo anno ho già assunto più cicli di antibiotici per altri motivi e preferirei evitarli se non strettamente necessari.
Le mie domande sono:
1.
Il quadro è più compatibile con infezione urinaria, uretrite o possibile coinvolgimento prostatico?
2. È opportuno eseguire prima esame urine e urinocoltura (con antibiogramma) prima di iniziare lantibiotico?
3.
La terapia con fosfomicina è adeguata in questo caso o potrebbe essere poco efficace se è coinvolta la prostata/uretra?
Resto in attesa di un gentile parere medico.
Grazie mille.
Dr. Paolo Piana
Urologo
51.6k 2.1k
I suoi sintomi sono abbastanza tipici per una congestione/infiammazione della prostata, non necessariamente a causa infettiva, considerata l’assenza di febbre. Per lo stesso motivo, non consiglieremmo di assumere antibiotici in modo empirico, ovvero senza un riscontro colturale positivo (urine e/o liquido seminale). Utile l’assunzione di tipici anti infiammatori (FANS, nimesulide). Comunque, in queste situazioni, come sempre ripetiamo in questa sede, più che farmaci e costosi integratori alimentari sono efficaci le attenzioni dirette allo stile di vita, i cui elementi principali (alimentazione, idratazione, funzione intestinale, attività fisica ed attività sessuale) devono essere indirizzati ad una ragionevole regolarità.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Buongiorno dottore, la ringrazio per la pronta risposta.
Questa mattina ho ricevuto i risultati dell' esame culturale delle urine che ho svolto per mio scrupolo personale prima di assumere il Monuril ed il cui risultato è: "Assenza di crescita batterica. Assenza di miceti".
A questo punto lei mi consiglia di assumere FANS per qualche giorno oltre a seguire i consigli su alimentazione e stile di vita ?
Grazie
Questa mattina ho ricevuto i risultati dell' esame culturale delle urine che ho svolto per mio scrupolo personale prima di assumere il Monuril ed il cui risultato è: "Assenza di crescita batterica. Assenza di miceti".
A questo punto lei mi consiglia di assumere FANS per qualche giorno oltre a seguire i consigli su alimentazione e stile di vita ?
Grazie
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Noi a distanza non possiamo prescrivere terapie specifiche, cosa che spetta al Collega che la segue direttamente. Le nostre indicazioni hanno unicamente un carattere generale.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Buongiorno dott. Piana, alla fine mi sono recato da un urologo che a seguito di visita con esame rettale della prostata ha riscontrato un infiammazione della ghiandola prescrivendomi, nonostante urinocoltura negativa, Batrim 2 cp x 10gg , Topster 1 supposta x 10gg e SABA 1 cp per 3 mesi.
Domenica ho terminato la cura prescritta ma purtroppo i sintomi seppur migliorati sono ancora presenti: leggero bruciore durante minzione e fitte al pene/basso ventre.
L'urologo mi ha detto che ci vuole tempo per sfiammare la prostata e di aggiornarci tra 30gg per valutare nuove terapie. Al momento devo continuare solo l'assunzione di SABA (Serenoa).
Lei pensa che sia corretta come indicazione terapeutica.
Inoltre durante questo periodo posso avere rapporti sessuali o rischio di infiammare ulteriormente la prostata?
Grazie mille
Domenica ho terminato la cura prescritta ma purtroppo i sintomi seppur migliorati sono ancora presenti: leggero bruciore durante minzione e fitte al pene/basso ventre.
L'urologo mi ha detto che ci vuole tempo per sfiammare la prostata e di aggiornarci tra 30gg per valutare nuove terapie. Al momento devo continuare solo l'assunzione di SABA (Serenoa).
Lei pensa che sia corretta come indicazione terapeutica.
Inoltre durante questo periodo posso avere rapporti sessuali o rischio di infiammare ulteriormente la prostata?
Grazie mille
Dr. Paolo Piana
Urologo
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La scarsa efficacia dell'antibiotico conferma il sospetto che non vi sia una reale causa infettiva, ma come abbiamo già scritto si tratti di comune congestione/infiammazione della ghiandola. Le altre indicazioni sono condivisibili, i risultati si possono attendere a distanza di qualche mese. Nessuna controindicazione per una normale attività sessuale con 2-3 eiaculazioni la settimana.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Grazie Dott. Piana della pronta risposta, lei pensa che potrei associare al SABA degli integratori a base di Epilobio e Bromelina+Escina, ho letto che hanno un forte potere disinfiammatorio e decongestionante sulla prostata ?
Grazie
Grazie
Dr. Paolo Piana
Urologo
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In queste situazioni, come sempre ripetiamo in questa sede, più che farmaci e costosi integratori alimentari sono efficaci le attenzioni dirette allo stile di vita, i cui elementi principali (alimentazione, idratazione, funzione intestinale, attività fisica ed attività sessuale) devono essere indirizzati ad una ragionevole regolarità.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 380 visite dal 09/04/2026.
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Approfondimento su Prostata
La prostata è la ghiandola dell'apparato genitale maschile responsabile della produzione di liquido seminale: funzioni, patologie, prevenzione della salute prostatica.
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