Erezioni notturne dopo prostatectomia radicale

ho 62 anni e sono stato operato due anni fa di prostatectomia radicale per adenocarcinoma scarsamente differenziato della prostata di tipo acinare , 7 di Gleason score – il reperto da una capsula prostatica interessata ma non superata,Vescichette seminali integre,invasione spazi perineurali presente,Invasione endolinfatica assente,Margini chirurgici negativi,N° linfonodi asportati a destra 13 a sinistra 6 Totale 19 N° linfonodi metastatici a destra 0 a sinistra 0 Totale 0 . Come recupero della DE ho provato 10 mcg di caverject con episodio di priapismo con ricovero poi altre volte ma semptre con eccessiva risposta anche con dosi di 5 mcg o risposte insufficienti con 2 mcg .erezioni dolorose e prolungate sempre . Ho provato poi tutte gli PDE5 senza ottenere erezioni vere e proprie , solo qualche rarara semipenetrazione ma sostanzialmente solo inturgidimento .sono poi passato alla VED con cui proseguo tuttora avendo rapporti discretamente soddisfacenti . all’occasione provo ancora con PDE5 ma con risultati molto scarsi . Ho però con una certa frequenza erezioni notturne anche solide . Il chirurgo non mi ha detto detto se si sia stato fatto un nerve sparing ( prediligendo magari un tumor sparing ) quindi non so in effetti a quale categoria appartengo se qualche fibra nervosa sia stata risparmiata . Ma il fatto di avere erezioni notturne ha a che fare con la sopravvivenza di una certa conduzione nervosa od è uno spasmo autonomo che non parte dal CNS ? questo fatto mi dà una qualche speranza di ripresa o devo pensare ad una protesi ? .Molte grazie per una risposta