Intervento per incisione del collo vescicale (tuip)

Buonasera, soffro da circa 5 anni di minzione frequente con gettito lento soprattutto la notte.
Le varie visite eseguite nel tempo mi hanno diagnosticato una prostratite cronica e la cura basata su integratori e xatral, anche se del mese di Novembre 2016, un urologo mi aveva già proposto l'intervento TUIP che non ho fatto per la possibile eiauculazione retrograda (all'epoca avevo 48 anni).
Ebbene nel mese di Dicembre 2019 mi sono deciso a fare l'operazione anzidetta, a seguito di una ulteriore visita urologica basata su colloquio, ecografia e flussometria.
Tale intervento ahimè non ha comportato alcun miglioramento, per quanto attiene i sintomi urinari, e se da una parte mi è stata preservata la eiauculazione, dall'altra, penso forse per assenza di rapporti per più di un mese, ho riscontrato problemi di erezione.
Quest'ultimi problemi sono legati al fatto che non riesco a mantenere l'erezione che avviene in maniera naturale, ma che non si mantiene soprattutto quando metto il contraccettivo. Per ovviare a ciò il mio medico mi ha prescritto Tadalafil che prendo all'occorrenza con il risultato della risoluzione della problematica.
Volevo chiedervi, visto che a breve farò una visita con il chirurgo che mi ha operato, se mi devo rassegnare e convivere con questi malesseri che sono contraddistinti da alti e bassi, la cosa che non capisco è quella che ci sono episodi in cui ho tipo dei picchi, nel senso che il malessere mi si aggrava con la durata di almeno 24 ore e poi via via scema e torna a stabilizzarsi, ritornando alla solita convivenza contraddistinta da alti e bassi. Si può riconsiderare un eventuale altro intervento che ovviamente mi comporterà i rischi di avere le problematiche legate all'eventuale gettito e aggravare quelli legati all'erezione, inoltre vi chiedo, cosa si potrebbe ipotizzare come causa del fallimento dell' intervento che al giorno d'oggi sembrerebbe di facile, di sicura esecuzione e risolutivo, ho paura che ho avuto una diagnosi superficiale e magari i miei problemi potrebbero essere altri come per esempio problematiche legate alla vescica o alla funzionalità stessa dei reni.
Vi chiedo inoltre la gentilezza di conoscere quali esami mi possono dare la certezza della mia patologia, per esempio una tac potrebbe essere di aiuto?
Al momento prendo tadalafil prima dei rapporti e poi giornalmente xatral ed un integratore che si chiama congeprost, cercando di fare una vita sana basata con alimenti leggeri, sport, curando la regolarità della defecazione, insomma con tutti questi accorgimenti cerco di convivere con la malattia alla quale mi sto rassegnando per sempre.
Grazie mille della vostra comprensione!