NYHA III classe. Quali farmaci migliori?

Gentili Dottori,

Vorrei chiedervi un parere sui farmaci che, secondo la vostra esperienza coi vostri pazienti, danno risultati migliori per far fronte alla seguente diagnosi cardiologica: "Paziente affetta da cardiopatia dilatatoria, ipocinesia globale, FE 35%, vasculopatia cerebrale cronica.
Sintomatica per dispnea da sforzi lievi e talora a riposo.
NYHA terza.
" Aggiungo anche i dati dell'esame ecocardiografico-color doppler effettuato nella stessa seduta:
Ventricolo SX: DTD 60mm; DTS 44mm; SIV 8mm; PP 8mm; FE 35%; Contrattilità segmentaria: ipocinesia globale.

Ventricolo DX 28; SIA integro; SIV integro; Atrio SX 36mm; Atrio DX ndp; Aorta 24mm; Mitrale ndp; Tricuspide ndp; Porlmonare ndp; Pericardio ndp; Doppler (?) In+ (scrittura quasi illeggibile!).

Conclusioni: Ventricolo SX dilatato, ipocinetico; FE 35%; lieve insufficienza mitralica"
Infine faccio presente i farmaci già assunti per l'ipertensione: Plaunac 10mg (1cp/giorno), Cardioaspirina 100mg (1cp/giorno), Lacipil 4mg (1/2 cp/giorno).


Vorrei dunque chiedervi un parere su tale diagnosi ed i farmaci secondo Voi migliori, con la loro posologia, che prescrivereste ad un VS paziente in queste condizioni, eventualmente anche modificando quelli già assunti per l'ipertensione.


Vi ringrazio in anticipo per i VVSS pareri ed esperienze.