Ipertensione resistente: alternative terapeutiche?

Salve, ho 40 anni, e da più di 10 anni, sono sotto cura per via della mia ipertensione.

Ho iniziato con l’assunzione di 2 farmaci: l’olpress da 20mg (mattino) e lobivon da 5mg (sera).

Tutto bene per 10 anni, ma da un anno a questa parte, nuovamente 160/110 perenne.

Il nuovo medico decide inizialmente di dimezzare il lobivon (questa volta di mattina) ed aggiungere 2mg di Cardura.
Per circa 1 settimana nessun miglioramento, e passa a 4 mg di cardura, nulla ancora.
Da circa tre giorni, sostituisce il lobivon con il Tripliam 10-2, 5-5 (mattina) e sempre Cardura 4mg (sera), e da qui pare che si stia sistemando (125/85 circa, se non che, un aumento della tachicardia (oltre 100 battiti, e sempre).
Al che il medico, decide di introdurre la somministrazione di un ulteriore farmaco Cardicor 1, 25mg, e sinceramente adesso sono un po’ confuso, ho un po’ di timore a prendere tutti questi farmaci, anche se capisco di essere seguito da un professionista.
Esistono alternative?
Grazie e scusate se mi sono un po’ dilungato.
Dr. Emanuele Meli Cardiologo, Medico internista, Diabetologo 173 5
Uno stato ipertensivo dall’età di 30 e’ singolare. Sicuramente avrà effettuato tutte le indagini strumentali e di laboratorio necessarie,anche per escludere forme di ipertensione arteriosa secondarie! Mi riferisco ad esami di prima linea: creatinina,Na,K, Ca,ecg,emocromo profilo lipidico e di seconda linea: eco cardiogramma,ecoTSA,eco delle arterie renali ed infine a dosaggi ormonali ove si sospettasse un’endocrinopatia.

Dr. emanuele meli

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Grazie Dott Meli per la sua risposta.
Per quanto riguarda gli esami di prima linea, da 10 anni a questa parte, più volte effettuati , e senza anomalie. Quello di seconda linea da lei menzionati, a parte dosaggi ormonali ( ma non so nello specifico, l’esame corretto) , non li ho effettuati. Attualmente, comunque, da qualche giorno ho eliminato il Cardura 4mg. Quindi adesso assumo Tripliam (la mattina ) e lobivon mezza compressa ( 2,5 mg) la sera. E la tachicardia è scomparsa , pare anche i valori pressori si stiano Pian piano regolarizzando ( 120/ 85) circa.
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Dr. Emanuele Meli Cardiologo, Medico internista, Diabetologo 173 5
E allora continui così; e poi il Cardura se controlla le linee guida non viene neanche menzionato.

Dr. emanuele meli

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Mi scusi Dottore, cosa intende che non viene menzionato nelle linee guida?
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L'ipertensione è lo stato costante di pressione arteriosa superiore ai valori normali, che riduce l'aspettativa di vita e aumenta il rischio di altre patologie.

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