Holter pressorio
Buonasera, soffro di ipertensione e prendo karvezide 300 mg/ 12, 5 mg, siccome la pressione nonostante il farmaco e sempre alta ho deciso di fare l'holter pressorio, vorrei un vostro parere, in più soffro di ipertrofia ventricolare sinistra
Giorno min media max
Sistolica 96 118 147
Diastolica 58 75 100
Differenziale 16 43 66
Frequenza cardiaca 63 92 146
Notte min media max
Sistolica 107 123 143
Diastolica 63 75 99
Differenziale 26 47 65
Frequenza cardiaca 73 85 115
24 ore min media max
Sistolica 96 119 147
Diastolica 58 75 100
Differenziale 16 44 66
Frequenza cardiaca 63 90 146
Conclusioni
-Normali valori di pressione sisto-diastolica media
- calo pressorio notturno sistolico di tipo reverse dipper
- calo pressorio notturno diastolico di tipo non dipper
- elevati valori di carico pressorio sisto-diastolico notturno
-normali valori di pressione Differenziale media
- elevati valori si Frequenza cardiaca media
Premetto che la notte non sono riuscito a dormire causa ansia, grazie
Giorno min media max
Sistolica 96 118 147
Diastolica 58 75 100
Differenziale 16 43 66
Frequenza cardiaca 63 92 146
Notte min media max
Sistolica 107 123 143
Diastolica 63 75 99
Differenziale 26 47 65
Frequenza cardiaca 73 85 115
24 ore min media max
Sistolica 96 119 147
Diastolica 58 75 100
Differenziale 16 44 66
Frequenza cardiaca 63 90 146
Conclusioni
-Normali valori di pressione sisto-diastolica media
- calo pressorio notturno sistolico di tipo reverse dipper
- calo pressorio notturno diastolico di tipo non dipper
- elevati valori di carico pressorio sisto-diastolico notturno
-normali valori di pressione Differenziale media
- elevati valori si Frequenza cardiaca media
Premetto che la notte non sono riuscito a dormire causa ansia, grazie
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.8k 3.6k 3
Mi pare che la terapia in atto non sia sufficiente.
L'aggiunta di piccole dosi di beta bloccante potrebbe esserle utile (es. nebivololo)
Ne parli con il suo Medico
arrivederci
L'aggiunta di piccole dosi di beta bloccante potrebbe esserle utile (es. nebivololo)
Ne parli con il suo Medico
arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#3]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.8k 3.6k 3
Il Nebivololo e' molto piu' efficace del bisprolo , tra l'altro dato ad un dosaggio che e' da canarini, rispetto al suo peso.
Non so che entita' di ipertrofia lei abbia, ma il beta bloccante e' il farmaco piu' efficae per evirae l'aumento dello spessore
arrivederci
Non so che entita' di ipertrofia lei abbia, ma il beta bloccante e' il farmaco piu' efficae per evirae l'aumento dello spessore
arrivederci
[#7]
dopo
Utente
Dottore le misure non le so, perché il cardiolo non le ha scritte , le scrivo comunque il referto
Esame obiettivo: altezza 1. 82cm, peso 106 kg.
Eupnotico.
Ventila bene unilateralmente.
toni cardiaci ritmici.
Polsi periferici normosfigmici PA=140/90 mmHg.
ECG: tachicardia sinusale, FC=110/min.
Normale la conduzione atrio-ventricolare, PR=156 cm.
Normale la ripolarizazione ventricolare.
Ritardo di conduzione intraventricolare incompleta.
QTc= 396 msec.
ECOCARDIOCOLOR:
Situs solitus.
Levocardia.
Normali ritorno venosi sistemici e polmonari.
concordanza atrio-venticolare e ventricolo arteriosa.
Cavità cardiache nei limiti della norma.
Setto interatriale integro.
Setto intraventricolare integro.
Atrio destro: nella norma
Valvola tricuspide: lieve insufficienza che permette di stimare la pressione sistolica nel ventricolo estro di circa 25mmHg.
Ventricolo destro: buona cinesi longitudinale, TAPSE 22mm.
Arteria polmonare e rami polmonari di buon calibro.
Atrio sinistro nella norma
Valvola mitrale: normofunzionante e continente.
Ventricolo sinistro: lieve Ipertrofia, dimensioni nella norma, globale nella norma, FE 65%
Valvola aortica: tricuspide, normofunzionante.
Normale origine delle coronarie.
Arco aortico di buon calibro.
Vena cava inferiore di buon calibro, collassante con i movimenti respiratori
Conclusioni: lieve ipertrofia venticolare
Si consiglia ramipril 10mg/die
Ipertensione arteriosa
HR: 109 bpm
PR: 156 ms
QRS: 90 ms
QT/QTcH: 310/396 ms
QTcB: 418 ms
QTcF: 378 ms
Rv5-6/Sv1: 0. 51/---mV
SoK- Lyon: 0. 51mV
Assi: 61/164/21
Tachicardia sinusale
Marcata deviazione assiale dx
Scarsa progressione onda R
Possibile ipertrofia ventricolare dx
ECG borderline
Esame obiettivo: altezza 1. 82cm, peso 106 kg.
Eupnotico.
Ventila bene unilateralmente.
toni cardiaci ritmici.
Polsi periferici normosfigmici PA=140/90 mmHg.
ECG: tachicardia sinusale, FC=110/min.
Normale la conduzione atrio-ventricolare, PR=156 cm.
Normale la ripolarizazione ventricolare.
Ritardo di conduzione intraventricolare incompleta.
QTc= 396 msec.
ECOCARDIOCOLOR:
Situs solitus.
Levocardia.
Normali ritorno venosi sistemici e polmonari.
concordanza atrio-venticolare e ventricolo arteriosa.
Cavità cardiache nei limiti della norma.
Setto interatriale integro.
Setto intraventricolare integro.
Atrio destro: nella norma
Valvola tricuspide: lieve insufficienza che permette di stimare la pressione sistolica nel ventricolo estro di circa 25mmHg.
Ventricolo destro: buona cinesi longitudinale, TAPSE 22mm.
Arteria polmonare e rami polmonari di buon calibro.
Atrio sinistro nella norma
Valvola mitrale: normofunzionante e continente.
Ventricolo sinistro: lieve Ipertrofia, dimensioni nella norma, globale nella norma, FE 65%
Valvola aortica: tricuspide, normofunzionante.
Normale origine delle coronarie.
Arco aortico di buon calibro.
Vena cava inferiore di buon calibro, collassante con i movimenti respiratori
Conclusioni: lieve ipertrofia venticolare
Si consiglia ramipril 10mg/die
Ipertensione arteriosa
HR: 109 bpm
PR: 156 ms
QRS: 90 ms
QT/QTcH: 310/396 ms
QTcB: 418 ms
QTcF: 378 ms
Rv5-6/Sv1: 0. 51/---mV
SoK- Lyon: 0. 51mV
Assi: 61/164/21
Tachicardia sinusale
Marcata deviazione assiale dx
Scarsa progressione onda R
Possibile ipertrofia ventricolare dx
ECG borderline
[#16]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.8k 3.6k 3
"Ventricolo sinistro: lieve Ipertrofia, dimensioni nella norma, globale nella norma, FE 65%"
Quindi lei ha una lieve ipertrofia legata al suo sovrappeso.
Invece di pensare a fantasmagorici interventi guardi di dimagrire almeno 20 kg
Questo dipende solo da lei
la saluto
cecchini
Quindi lei ha una lieve ipertrofia legata al suo sovrappeso.
Invece di pensare a fantasmagorici interventi guardi di dimagrire almeno 20 kg
Questo dipende solo da lei
la saluto
cecchini
[#18]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.8k 3.6k 3
Mi scusi.. lei pone domande senza senso.
Se peggiora.. e se peggiora un'ulcera, un neo? e se peggiorano i valori pressori?
Lei gira intorno al problema del dimagrimento.
Se dice di essere cosi preoccupato per il suo cuore mangi di meno e si muova di piu.
Tutto li.
Con questo la saluto, il mio consulto finisce qui.
cecchini
Se peggiora.. e se peggiora un'ulcera, un neo? e se peggiorano i valori pressori?
Lei gira intorno al problema del dimagrimento.
Se dice di essere cosi preoccupato per il suo cuore mangi di meno e si muova di piu.
Tutto li.
Con questo la saluto, il mio consulto finisce qui.
cecchini
Questo consulto ha ricevuto 18 risposte e 2.9k visite dal 08/04/2021.
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Approfondimento su Ipertensione
L'ipertensione è lo stato costante di pressione arteriosa superiore ai valori normali, che riduce l'aspettativa di vita e aumenta il rischio di altre patologie.