Reflusso gastroesofageo,dubbi

gentili medici,dal 5-3 di quest'anno,dopo un paio di mesi di quiete relativa,son tornati i sintomi reflussori.nello specifico acidita' di stomaco,che risale penso in esofago,e a volte nausea ed eruttazione(quest'ultima,pero',piu'indotta da me che naturale).in questi periodi di calma,seguendo i pregressi consigli del gastroenterologo che mi visito',ho cessato l'uso dell'IPP lansoprazolo,ma,su mia iniziativa,ho continuato a prendere quotidianamente l'alginato,anche in assenza di sintomi.dopo un certo stato tensivo per altre situazioni,giorno 5 il reflusso pare essersi esacerbato.quello che vi chiedo e',ringraziandovi della competenza(e della pazienza):1)ma se nella MRGE la valvola cardias ha un malfunzionamento,come mai in certi periodi(estate,inverno)da' molti meno grattacapi?ignorantemente,a volte penso:se non funziona,non dovrebbe funzionare mai.e' reale la ''stagionalita' del reflusso,e perche'?2)in attesa di consultare dal vivo il mio medico di famiglia,innanzitutto,chiedo se il lansoprazolo a digiuno al mattino e' efficace.chiedo questo perche' il gastroenterologo mi disse che l'esomeprazolo e' piu' valido,tuttavia quando io l'assunsi molti mesi fa mi provoco'una diarrea clamorosa.quindi,il lansoprazolo e' dirimente per il reflusso-acidita'?e ultima domanda:3)se affianco alla terapia farmacologica il caro vecchio bicarbonato di sodio e' un bene o un inutilita'?grazie mille.distinti saluti