Utente
Gent.issimi dottori,
ho 39 anni e non fumo. Sono generalmente abbastanza ansioso e ultimamente sono accaduti importanti cambiamenti nella mia vita che mi hanno alquanto agitato e stressato. Da diverso tempo, circa due mesi, accuso un fastidio sordo nel basso ventre fino a sotto all'ombelico...fastidio come se avessi fatto sforzo addominale o come se avessi trattenuto per molto tempo l'urina. In questo periodo ho avuto anche diarrea (a dire il vero la prima scarica era normale poi via via sempre più liquida), soprattutto al mattino e poche volte di pomeriggio qualche spasmo intestinale, dolorini lombari. Prima il medico di base poi un gastronterelogo mi hanno detto trattarsi probabilmente di sindrome del colon irritabile. Questo fastidio (non è propriamente un dolore) sparisce solo quando dormo (anche se mi sveglio per urinare frequentemente) e quando faccio sport.
Vorrei tanto un vostro parere e sapere quanto può durare questo disagio.
Grazie mille!











[#1]  
Dr. Felice Cosentino

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Il fatto che non sente il disturbo durante la notte fa pensare realmente al colon irritabile....

Valuterei la situazioni urologica.


Cordialmente

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologia ed Endoscopia - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
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[#2] dopo  
Utente
Grazie mille dottore per la prontezza della sua risposta! Il 27 devo fare degli esami del sangue/urine già prenotati e in base agli esiti pensavo eventualmente di contattare un urologo. Dimenticavo di scrivere che il gastroenterologo mi ha prescritto dicetel (che sto assumendo 3 volte al dì) e nel caso non dovesse sortite effetti positivi mi ha prescritto valpinax. Alla fine del trattamento ritornare se, persiste il fastidio, da lui.

[#3]  
Dr. Felice Cosentino

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Molto bene. Segua pure i suggerimenti del gastroenterologo.


Auguroni.


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[#4] dopo  
Utente
Grazie per la sua professionalità e gentilezza.
Auguri di buone feste!

[#5] dopo  
Utente
Gent.ssimi dottori,
il dicitel non ha sortito effetti e sono passato al valpinax da due giorni ma il fastidio permane...è possibile? quanto tempo può durare questo colon irritato??
Comunque il 27 farò esami del sangue e urine. Se avessi un infezione alle vie urinarie si vedrebbe dagli esami?
Grazie come sempre per l'attenzione e buone feste!

[#6]  
Dr. Felice Cosentino

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É ancora presto per avere dei risultati e l'esame delle urine puó rilevare eventuali infezioni.

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[#7] dopo  
Utente
Grazie Dottore, sempre rapido e gentile!
Se vorrà ascoltarmi ancora, più avanti le farò sapere come procede, grazie!!

[#8]  
Dr. Felice Cosentino

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Molto bene. A risentirci.

Buone festività.


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[#9] dopo  
Utente
Gent.issimo dott. Cosentino,
domani avrò gli esiti degli esami del sangue, volevo informarla che il fastdio col valpinax si è attenuato fino, in certi casi, ad essere assente; però è comparsa una spiacevole novità: da 3 giorni, dopo mangiato, mi viene un sottile dolore, che va via via attenuandosi, alla bocca dello stomaco. Può essere dovuto ai pasti pantagruelici delle festività, al valpinax o sempre al colon? Sono stato meglio prendendo del refalgin...posso prenderlo ancora eventualmente o col valpinax entra in conflitto?
Grazie mille per la sua attenzione.

[#10]  
Dr. Felice Cosentino

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Possono essere i pasti "festivi" ed il colon irritabile. Può assumere entrambi i farmaci .


Buon Anno.


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[#11] dopo  
Utente
Sempre gentile, grazie e buon anno anche a lei!

[#12] dopo  
Utente
Arrivati gli esiti degli esami del sangue. Gli unici valori con asterisco sono:
RDW SD 38.5 intervalli di rif. 39.0 - 48.0
S-COLESTEROLO HDL 47 rischio moderato 35 - 55
Le urine vanno bene...posso stare tranquillo??
Cosa significano?
Grazie mille e a presto!

[#13]  
Dr. Felice Cosentino

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Può stare tranquillo ....



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[#14] dopo  
Utente
Grazie dottore!!
A presto!

[#15] dopo  
Utente
Gent.issimo dottore,
la importuno per l'ultima volta, anche perchè nel nuovo anno, avrò la visita dal gastroenterologo, ma come le scrivevo, sebbene il famoso fastidio al basso ventre si è molto attenuato, quello alla bocca dello stomaco è sempre presente dopo i pasti...con il refalgin sto un pò meglio, ma non capisco perchè mi venga. Non voglio girarci troppo attorno: potrebbe essere una cosa grave?? Scusi,i le parrò eccessivamente ipocondriaco, ma è un periodo che causa lo stress, tendo a "partire" con la testa!
Grazie per quest'ultima cortesia e buon anno di nuovo!!

[#16]  
Dr. Felice Cosentino

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Assolutamente nulla di grave, solo un po' di acidità. Nulla di più.

Buon Anno.


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[#17] dopo  
Utente
Caro dott.Cosentino, premetto che il 15 avrò la visita dal gatroenterologo,, però sono perplesso...il fastidio del presunto colon irritabile è finalmente svanito e questo mi conforta, ma l'acidità e il fastidio alla bocca dello stomaco si presentano spesso anch se mangio leggero..in passato ho sofferto qualche volta di acidità ma niente di più...il refalgin mi da un pò di sollievo. Quello che vorrei sapere è se è possibile che l'acidità e il bruciore possono durare per un periodo un pò lungo anche se non vi è una patologia..sono un pò spaventato e se, nel caso di una malattia, si sarebbe visto qualcosa dagli esami del sangue.Grazie per la sua cortesia se vorrà rispondermi un'altra volta.

[#18]  
Dr. Felice Cosentino

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Si tratta di reflusso che può durare anche a lungo e gli esami del sangue non sono utili in tal caso.



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[#19] dopo  
Utente
prima di eventualmente seguire la terapia che mi darà il gatroenterologo, come mi devo comportare...da cosa potrebbe essere dovuto?'
Grazie e buona notte, non la disturberò più.
Mi ricorderò di lei e della sua gentilezza e professionalità.

[#20]  
Dr. Felice Cosentino

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Si tratta di reflusso, ossia di acido che passa in esofago per una condizione anatomica mal funzionante, ma che può anche essere transitoria. Utili i farmaci antisecretivi ed antiacidi. Utili anche gli accorgimenti dietetici:

https://www.medicitalia.it/minforma/scienza-dell-alimentazione/787-il-reflusso-gastro-esofageo-a-tavola.html

Cordialità


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[#21] dopo  
Utente
Gentile dottore,
ho finito il valpinax (con buoni risultati) mi sto riguardando con il cibo, mangio leggero e cerco di stare più attento, il bruciore se ne è andato, ma è tornato il fastidio addominale con qualche scarica diarroica...insomma o il fastidio addominale o il bruciore! Oggi mentre correvo (dopo le feste ho ripreso l'attività fisica) avvertivo un pò di fastidio in particolare nella parte bassa e sinistra della pancia e quando sono tornato a casa sono andato in bagno tre volte...il tutto condito dallo stress del lavoro e dall'ansia che sto vivendo in questo periodo per motivi personali. Il 15 avrò la visita dal gastroenterologo e vedremo. Sono un pò preoccupato, può essere solo sindrome del colon irritabile o qualcosa di psicosomatico, o, secondo lei, ci possono essere gli estremi di qualcosa di più sostanzioso: ernia, ulcera, o altro?
Grazie mille e a presto, magari dopo la visita dal gastroenterologo.
Grazie ancora davvero.

[#22]  
Dr. Felice Cosentino

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Non penso ad altro se non all'intestino irritabile. Attenda con tranquillità la visita gastroenterologica.


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[#23] dopo  
Utente
Grazie dottore!
A presto!

[#24] dopo  
Utente
Gent.issimo dottore,
sobo stato dal gastroenterologo che mi segue: mi ha tranquillizzato dicendo più o meno quello che mi ha scritto più volte lei. Mi ha prescritto (visto il buon esito che aveva avuto) il valpinax 3 volte al dì, diminuendo il dosaggio gradualmente appena sto meglio e il pantorc al bisogno se eventualmente ho dolore alla bocca dello stomaco. Il tutto x tre mesi, poi se dovessi avere ancora fastidio, per tranquillizzarmi, mi farebbe una gastroscopia (ha detto che lo farebbe solo ad uso psicoterapico perchè esclude che ci sia qualcosa di particolare).
Tra l'altro ho eseguito un autotest per individuare l'helicopter pyroli della Prima Home srl. e l'esito è stato negativo.
Lei concorda col collega?
Grazie come sempre e tanti auguri!

[#25]  
Dr. Felice Cosentino

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Ok per la terapia, mentre non concordo sulla gastroscopia per motivi .....psicologici.

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[#26] dopo  
Utente
Infatti era scherzoso :)
A presto!
E grazie ancora

[#27]  
Dr. Felice Cosentino

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Di nulla e a risentirci.

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[#28] dopo  
Utente
Gent.issimo dottore,
il mio gastroenterologo e lei, mi avete spiegato più volte che dai sintomi che ho fornito; il quadro clinico fa pensare al colon irritato. Da bravo ipocondriaco, ho sempre paura che così non sia. Vengo al punto. Ormai sono 3 mesi che soffro di questo fastidio, in questi 5 giorni di terapia nonostante le tre compresse di valpinax al dì, ho continuato ad avere il fastidio addominale e qualche scarica (molto poche) e, quando questo si attenuava, mi veniva il fastidio alla bocca dello stomaco, ma il pantoprazolo ha sempre fatto il suo dovere. La mia domanda è: Quanto può durare tutto ciò? Ammetto che per fortuna non ho dolore (ho sempre parlato di fastidio/disagio, tutt'al più fitte) e questa situazione non mi invalida; però mi sconforta e alla lunga un pò mi spaventa...forse quando questo periodo di stress che sto vivendo finirà starò meglio. Comunque continuo la terapia con determinazione. Grazie per l'attenzione.

[#29]  
Dr. Felice Cosentino

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Ha detto bene. Quando il periodo di stress finirà é probabile che sia il miglioramento.


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[#30] dopo  
Utente
Grazie dott. Cosentino,
il valpinax precedentemente aveva avuto buon esito (e prendevo 2 pillole al giorno anzichè tre). Inizialmente nn avvertì effetti dopo tre giorni e lei mi disse di aspettare e infatti dopo qualche ulteriore giorno il fastidio si attenuò... Ora che ne prendo 3 pillole al giorno pensavo che in 5 giorni avrei avuto buon esito...quanto tempo dovrò aspettare un effetto riscontrabile? grazie e ancora e a presto...magari tra un mese le dico come procede.
Grazie per la pazienza e la sua disponibilità encomiabile!

[#31]  
Dr. Felice Cosentino

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Direi che nel giro di una settimana dovrebbe sentire gli effetti....


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[#32] dopo  
Utente
Gentilissimo dottore,
siccome la situazione al momento è stabile, nn è migliorata più di tanto ma nn è neanche peggiorata, in un momento di sconforto le chiedo: se avessi una patologia grave, nel giro di questi 374 mesi avrei avuto un peggioramento importante? Sbaglio?
PS: sono in attesa di fare esami prc e transglutaminasi. E, ribadisco, sono consapevole di essere molto ansioso, infatti ho iniziato un percorso di psicoterapia da qualche giorno.
Grazie per la pazienza.

[#33]  
Dr. Felice Cosentino

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In questo lungo periodo una grave patologia si sarebbe certamente manifestata.

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[#34] dopo  
Utente
Grazie di cuore.

[#35] dopo  
Utente
C'è stato un errore di battitura! Ovviamente intendevo 3/4 mesi nn 374!!
Mi scusi

[#36] dopo  
Utente
Dottore potrei prendere il riopan al bisogno quando ho male alla bocca dello stomaco ( perché il pantoprazolo nn mi sortisce effetto? O entra in conflitto col valpinax?
Grazie mille

[#37] dopo  
Utente
Gentile dottore,
altro che riopan!! Oggi rileggendo la ricetta prescrittami dal gastroenterolgo mi sono reso conto che ho sempre sbagliato (e ho capito perchè il bruciore non se ne va!) Io ho preso di tanto in tanto il pantoprazolo al bisogno, mentre il medico aveva scritto di prenderlo sempre a digiuno nn al bisogno!!
Che stolto...una domanda: mi può rassicurare sulla faccenda dei 3/4 mesi ho aveva capito l'errore di battitura?
Grazie come sempre e a risentirci quando avrò l'esito degli esami.
A presto.

[#38]  
Dr. Felice Cosentino

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Avevo correttamente inteso i 3/4 mesi. Attendiamo l'esito degli esami.

Buona domenica.

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[#39] dopo  
Utente
Gent.issimo dottore,
oggi ho fatto gli esami e il 16 avrò gli esiti. Nel frattempo volevo chiederle: io mi sono reso conto che il "fastidio" che vivo è come un ascensore, ho fastidio al basso ventre, dopo un pò sparisce e va alla bocca dello stomaco, ce l'ho alla bocca dello stomaco e dopo un sparisce e va al basso ventre. Può la sindrome dare un problema simile? Ha mai avuto casi di pazienti che riferivano una sintomatologia del genere? Oltre tutto quello che le ho raccontato?
Grazie come sempre e le farò sapere l'esito degli esami, sempre che abbia la pazienza di ascoltarmi.
Grazie mille.

[#40] dopo  
Utente
Gentilissimo dottore,
mi sono finalmente arrivati gli esiti degli esami: sono negativo per quanto riguarda le transglutaminasi e la pcr è ha 2.5, valore di riferimento <5.
Sono più tranquillo, le volevo però chiedere se il valpinax e il pantoprazolo che sto assumendo possono avere corrotto l'esame della pcr.
Grazie anticipatamente per la sua solita cortesia.

[#41]  
Dr. Felice Cosentino

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Assolutamente no.



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[#42] dopo  
Utente
Grazie dottore, a questo punto penso si tratti proprio di colon irritabile con una componente notevole di ansia, concorda?
Grazie per avermi sempre ascoltato, quando finirò la terapia tornerò dal gastroenterologo con tanto di esami.
Nuovamente, le auguro una vita felice.

[#43]  
Dr. Felice Cosentino

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Concordo ed ....Auguroni.



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