Indagine Celiachia
Salve,
Da oramai qualche anno soffro di disturbi intestinali ed extra quali: gonfiore, diarrea al mattino, crampi al basso ventre, stanchezza, emicrania e perdita di peso (-7kg in 2 mesi, senza regime di dieta).
In seguito ad una gastroscopia effettuata per sospetto celiaco, è emerso questo quadro dal risultato istologico:
A-3 frammenti antro gastrico: Gastrite cronica lieve in mucosa di tipo transizionale ed antrale. Metaplasia intestinale assente. HP negativo.
B- 5 frammenti bulbo e II porzione duodenale: frammenti di mucosa duodenale in parte orientati con villi architetturalmente nei limiti della normale variabilità morfologica. Incremento patologico dei linfociti T CD3+ nell’epitelio di superficie (si contano fino a 34 linfociti T intraepiteliali su 100 enterociti). Nella lamina propria lieve infiltrato infiammatorio cronico.
Diagnosi: l’increme Patologico dei linfociti T intraepiteliali potrebbe essere correlato a una condizione di malassorbimento (celiachia), consigliando indagini sierologiche e eventuale tipizzazione HLA DQ2 DQ8.
In attesa di effettuare la tipizzazione genomica, secondo voi è compatibile con il morbo celiaco o sembrerebbe più una gluten sensitivity?
Inoltre, a seguito della gastroscopia ho provato a levare il glutine dalla mia solita dieta. Effettivamente ho potuto notare solo che ampi miglioramenti. La debolezza è passata, i fenomeni di diarrea al mattino pure, niente più pesantezza.
Da oramai qualche anno soffro di disturbi intestinali ed extra quali: gonfiore, diarrea al mattino, crampi al basso ventre, stanchezza, emicrania e perdita di peso (-7kg in 2 mesi, senza regime di dieta).
In seguito ad una gastroscopia effettuata per sospetto celiaco, è emerso questo quadro dal risultato istologico:
A-3 frammenti antro gastrico: Gastrite cronica lieve in mucosa di tipo transizionale ed antrale. Metaplasia intestinale assente. HP negativo.
B- 5 frammenti bulbo e II porzione duodenale: frammenti di mucosa duodenale in parte orientati con villi architetturalmente nei limiti della normale variabilità morfologica. Incremento patologico dei linfociti T CD3+ nell’epitelio di superficie (si contano fino a 34 linfociti T intraepiteliali su 100 enterociti). Nella lamina propria lieve infiltrato infiammatorio cronico.
Diagnosi: l’increme Patologico dei linfociti T intraepiteliali potrebbe essere correlato a una condizione di malassorbimento (celiachia), consigliando indagini sierologiche e eventuale tipizzazione HLA DQ2 DQ8.
In attesa di effettuare la tipizzazione genomica, secondo voi è compatibile con il morbo celiaco o sembrerebbe più una gluten sensitivity?
Inoltre, a seguito della gastroscopia ho provato a levare il glutine dalla mia solita dieta. Effettivamente ho potuto notare solo che ampi miglioramenti. La debolezza è passata, i fenomeni di diarrea al mattino pure, niente più pesantezza.
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k
Invece della tipizzazione genomica faccia il dosaggio anticorpale
Anti-gliadina
Anti-endomisio
Anti-transglutaminasi
La glutine sensitivity, caratteristicamente, presenta anticorpi negativi ed Istologia negativa.
Cordialmente.
Anti-gliadina
Anti-endomisio
Anti-transglutaminasi
La glutine sensitivity, caratteristicamente, presenta anticorpi negativi ed Istologia negativa.
Cordialmente.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Ho effettuato oggi stesso le analisi del sangue apposite. Avrò la risposta lunedì. Crede dunque che possa trattarsi di un’intolleranza?
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k
Perché la celiachia cosa è se non intolleranza al glutine?
Utente
I risultati delle analisi sono tutti nella norma e negativi.
Per quanto riguarda l’emocromocitometrico ho il valore dei monociti a 2,4, quindi basso.
Per quanto riguarda l’emocromocitometrico ho il valore dei monociti a 2,4, quindi basso.
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 1.2k visite dal 09/08/2018.
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