Utente 565XXX
Salve, premetto che pongo il quesito non per me ma per mia suocera che ha 72 anni e che a causa di una importante anemia ha effettuato una colonscopia ed una gastroscopia
Per il colon nessun problema segnalato mentre per la gastroscopia il risultato è stato questo:
REFERTO
No lesioni in esofago
Cardias in sede e continente
Stomaco con presenza di numerosissimi polipi, di dimensioni variabili (da pochi mm a 2, 5 cm), in sede sottocardiale, al corpo e di dimensioni inferiori in antro, compatibili in prima ipotesi con dilatazione ghiandolare cistica.
Si osserva, in corrispondenza dei polipi di maggiori dimensioni, minimo gemizio ematico, senza tuttavia poterne identificare l'origine con chiarezza.
No lesioni in bulbo e duodeno esplorato fino alla seconda porzione.

A seguito di questo esame senza praticare biopsie, la gastroenterologa consigliava un consulto con un chirurgo.
Siamo andati da un primario di chirurgia che aveva già operato alcuni anni fa la stessa paziente all'intestino e ci ha consigliato (prenotando l'intervento) di effettuare una gastrectomia perchè secondo lui è la soluzione che ci mette al sicuro.

Condividete questa soluzione?
Avete suggerimenti?
Scusate ma siamo un po' disorientati anche perchè quando lo abbiamo riferito alla gastroenterologa che ha praticato l'esame questa si è detta potenzialmente d'accordo ma sembrava fosse perplessa a stava valutando di ripetere l'esame praticando delle biopsie

Grazie infinite e scusate se sono stato prolisso

[#1]  
Dr. Marco Bacosi

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Ripeterei l'esame con biopsie prima di prendere decisioni.
La signora ha utilizzato a lungo degli inibitori della pompa protonica?
Cordialmente.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#2] dopo  
Utente 565XXX

Grazie infinite per la pronta risposta

Confermo che mia suocera ha utilizzato il peptirex e che ora è stato sostituito con il gerdoff (spero di aver risposto correttamente)

Ma se anche ci sono molti polipi non è ipotizzabile una asportazione per via endoscopica (magari con intervento in anestesia generale) ?

La gastroenterologa che ha fatto effettuato l'esame dice che fare una biopsia random avrebbe poco senso e propende per la decisione presa dal cirurgo che fra l'altro stima molto

Scusi se avessi fatto una domanda banale ma chiaramente non sono esperto di tali problematiche

Grazie ancora

[#3]  
Dr. Marco Bacosi

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I polipi sono causati dal farmaco inibitore e sono benigni.
MARCO BACOSI MD PhD
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Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#4]  
Dr. Marco Bacosi

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Ho visto che ha aperto un altro consulto identico.....
Non si fidava di quanto le ho detto?
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#5] dopo  
Utente 565XXX

Grazie tante dottore

Chi ha fatto la gastroscopia oltre a non aver effettuato la biopsia in sede di esame nonostante i numerosissimi polipi, non ha allegato nemmeno un'immagine nel referto

Il chirurgo (primario di un reparto di chirurgia) con quei pochi elementi (referto della gastroscopia che vi ho riportato sopra ed una tac) ha detto che per evitare che i polipi potessero trasformarsi in maligni e per evitare possibili emorragie, la cosa migliore era la gastrectomia che fra l'altro ha già programmato in tempi molto brevi

Messo al corrente di questo il gastroenterologo, ci dice che dopo aver discusso il caso con il suo primario, si sente di condividere la scelta dello "stimato" collega chirurgo

come si fa a non essere disorientati?

Grazie ancora

[#6] dopo  
Utente 565XXX

no onestamente è la prima volta che uso questo servizio ed al quesito mi ha risposto sia Lei che un suo collega e per correttezza ho risposto ad entrambi

pensavo che fosse come una normale chat in cui ognuno aggiungeva una sua risposta di seguito ma forse non ho capito bene come funziona

Mi scuso se ho dato questa impressione ma volevo solo essere rispettoro e corretto con entrambi

Anzi, se devo essere sincero le sue risposte mi sono sembrate molto schiette, decise ed autorevoli e se fossi stato meno lontano Le avrei certamente portato mia suocera

Grazie ancora e scusi l'imperizia nell'utilizzo di questo mezzo
Buona giornata

[#7] dopo  
Utente 565XXX

ha ragione ho controllato ed ho visto che nel mio profilo c'è un doppio post identico al primo e non so come sia potuto accadere (io credevo di aver fatto un solo ed unico quesito)

Mi scuso ancora e la ringrazio moltissimo