Insonnia resistente ai farmaci

Gentilissima,

L'insonnia non è quasi mai una "patologia a sè stante", bensì molto spesso la conseguenza di una condizione di base non trattata (in questo caso, da quello che descrive, potrebbe essere una condizione legata ad alterazioni del tono dell'umore).

L'insonnia è generalmente uno dei primi sintomi di un'alterazione del tono dell'umore, ma richiede un tempo maggiore per risolversi. La terapia a base di EN non è mai indicata per un periodo di tempo prolungato, perchè è solo sintomatica ma non risolutiva della condizione di base.

Sarebbe fondamentale chiarire se persiste ancora una componente ansiosa che possa essere alla base di tale disturbo del sonno, ed in tal caso trattarla appropriatamente.

Le scrivevo comunque che, se la sintomatologia umorale è migliorata, è anche possibile che l'insonnia si risolva nel corso delle seguenti settimane.

Per tali considerazioni saranno fondamentali le visite di controllo da effettuare presso il suo specialista, sia per valutare l'efficacia della terapia, che la sostenibilità della stessa nel tempo.

Spero di aver chiarito i suoi dubbi, resto a disposizione per eventuali necessità. Cari saluti

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
WhatsApp 3406693506

https://www.instagram.com/docfabiotortorelli?

Ma lei crede che si sia trattato di un episodio di depressione maggiore? O è veramente solo un periodo causato dallo stress? Perché la terapia farmacologica mi sembra eccessiva,piena di antidepressivi. Ho paura che poi si abitui ai farmaci e non ne possa più fare a meno per stare bene

Gentilissima,

E' impossibile esprimersi a riguardo senza aver visitato direttamente, unicamente sulla base di una descrizione.

La terapia comprende un farmaco antidepressivo (Adepril), un integratore con funzione antidepressiva (il Samyr) e due stabilizzatori dell'umore (il Depakin e il Magnesio).

Sulla base di questa terapia, posso immaginare che l'orientamento dello specialista sia stato quello di un disturbo dell'umore con prevalenza antidepressiva.

Come le scrivevo, sarebbe fondamentale chiarire se vi sia anche la presenza di una sintomatologia ansiosa o meno; l'ansia si associa spesso alla depressione, e questa terapia non comprende un farmaco che possa agire direttamente sull'ansia (ad eccezione dell'EN il quale tuttavia è sconsigliato da assumersi nel lungo periodo).

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
WhatsApp 3406693506

https://www.instagram.com/docfabiotortorelli?

Diciamo che io inizialmente avevo attribuito l’adepril anche a una risoluzione dell’emicrania oltre che del miglioramento dell’umore. Quello che non mi spiego è il depakin. Il mio ragazzo infatti non ha mai presentato sintomi di bipolarità. E soprattutto volevo chiederle è vero che considerato questo primo episodio che ha avuto,è molto probabile che nel corso della vita ne avrà altri?

Gentilissima,

L'Adepril ha indicazione sia nel disturbo depressivo che eventualmente nella cefalea e/o dolore neuropatico; è fondamentale chiarire con lo specialista per quale motivazione sia stato prescritto.

In merito alla sua domanda, è impossibile sbilanciarsi sulla base di un singolo episodio, che potrebbe restare isolato, dunque "molto probabile" è una considerazione troppo prematura.

Aver avuto un episodio aumenta il rischio che ce ne siano altri, ma questo rischio non è non modificabile , molto dipende dalla gestione positiva dell'episodio attuale e l'assunzione di una terapia che sia preventiva di eventuali ricadute.

Spero di aver chiarito i suoi dubbi, cari saluti

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
WhatsApp 3406693506

https://www.instagram.com/docfabiotortorelli?