Disturbo bipolare borderline o depressione maggiore?
Buonasera, da un anno circa intraprendo cure che non porto a termine perché purtroppo lo psichiatra dal quale sono seguita cambia diagnosi ogni volta che mi presento ad un appuntamento.
Nel 2021 mi è stato diagnosticato un disturbo bipolare misto con comportamenti psicotici che, non ho mai curato e son stata ugualmente bene, dall’estate del 2024 a termine di una relazione e lavoro stressante la mia famiglia vedendomi sempre nervosa ha ben deciso di portarmi da uno psichiatra, ho iniziato con lamotrigina neuleptill e lorazepam da lì tutto è peggiorato, liti sul lavoro con sfuriate assurde e alla fine mi sono ritrovata in psichiatria con un tsv sperando di risolvere la situazione ed invece così non è stato.
Uscita con diagnosi di disturbo borderline terapia con quetiapina e rivotril, tornata a casa della mia ex convivente pensando a tutto il fallimento ho tentato il suicidio ma purtroppo non è andato a buon fine.
Ritornata dallo psichiatra mi prescrive Carbolithium e olanzapina che ovviamente non ho continuato.
Al momento i sintomi sono, nervosismo apatia paura di non farcela crisi di disperazione con tanto di insulti nei confronti di mia madre (unico momento in cui dopo la sfuriata mi calmo) per avermi consigliato di iniziare una terapia.
La mia ex ripeteva spesso che secondo lei sono narcisista.
Ho fatto uso di cannabis negli ultimi anni ed è come se io cercassi la tranquillità che quella sostanza riusciva a darmi.
Meglio consultare uno psichiatra specializzato sul disturbo bipolare?
Nel 2021 mi è stato diagnosticato un disturbo bipolare misto con comportamenti psicotici che, non ho mai curato e son stata ugualmente bene, dall’estate del 2024 a termine di una relazione e lavoro stressante la mia famiglia vedendomi sempre nervosa ha ben deciso di portarmi da uno psichiatra, ho iniziato con lamotrigina neuleptill e lorazepam da lì tutto è peggiorato, liti sul lavoro con sfuriate assurde e alla fine mi sono ritrovata in psichiatria con un tsv sperando di risolvere la situazione ed invece così non è stato.
Uscita con diagnosi di disturbo borderline terapia con quetiapina e rivotril, tornata a casa della mia ex convivente pensando a tutto il fallimento ho tentato il suicidio ma purtroppo non è andato a buon fine.
Ritornata dallo psichiatra mi prescrive Carbolithium e olanzapina che ovviamente non ho continuato.
Al momento i sintomi sono, nervosismo apatia paura di non farcela crisi di disperazione con tanto di insulti nei confronti di mia madre (unico momento in cui dopo la sfuriata mi calmo) per avermi consigliato di iniziare una terapia.
La mia ex ripeteva spesso che secondo lei sono narcisista.
Ho fatto uso di cannabis negli ultimi anni ed è come se io cercassi la tranquillità che quella sostanza riusciva a darmi.
Meglio consultare uno psichiatra specializzato sul disturbo bipolare?
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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"Ritornata dallo psichiatra mi prescrive Carbolithium e olanzapina che ovviamente non ho continuato."
Tutto fuorché ovviamente.
Ha ricevuto terapie adatte alle diagnosi, forse la prima non proprio è quella che si usa nelle forme di tipo I con sintomi psicotici. La cannabis peggiora entrambi i disturbi, e chi la assume afferma che lo fa star meglio, anche di fronte a quadri drammatici in cui l'effetto è evidente.
Borderline e bipolare per alcuni psichiatri non sono che due diciture in parte sovrapposte, essendo il primo un sottotipo del secondo.
L'unica cosa che però non è chiara è perché non abbia seguito la terapia ultima, che forse era la più "mirata".
Tutto fuorché ovviamente.
Ha ricevuto terapie adatte alle diagnosi, forse la prima non proprio è quella che si usa nelle forme di tipo I con sintomi psicotici. La cannabis peggiora entrambi i disturbi, e chi la assume afferma che lo fa star meglio, anche di fronte a quadri drammatici in cui l'effetto è evidente.
Borderline e bipolare per alcuni psichiatri non sono che due diciture in parte sovrapposte, essendo il primo un sottotipo del secondo.
L'unica cosa che però non è chiara è perché non abbia seguito la terapia ultima, che forse era la più "mirata".
Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini
Utente
La diagnosi iniziale è proprio quella di disturbo bipolare misto con comportamenti psicotici ma di ben quattro anni fa e la cosa che non mi è piaciuta dello psichiatra è stata proprio quella che al posto di chiedermi quali fossero i miei sintomi al momento, si è basato su ciò che c’era scritto sulla vecchia diagnosi, può aver sballato tutto la cura iniziale?
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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"misto" però non saprei cosa significa. Forse "stato misto" (di un disturbo bipolare) ?
La diagnosi di 4 anni fa ha un suo valore longitudinale, cioè essendo composta da ricadute, vale come base e va considerata anche ragionando oggi, anche se uno stesse benissimo, per decidere cosa dare.
Non capisco cosa non vada della terapia ultima data e perché non l'abbia seguita francamente.
La diagnosi di 4 anni fa ha un suo valore longitudinale, cioè essendo composta da ricadute, vale come base e va considerata anche ragionando oggi, anche se uno stesse benissimo, per decidere cosa dare.
Non capisco cosa non vada della terapia ultima data e perché non l'abbia seguita francamente.
Dr.Matteo Pacini
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Utente
Si esattamente, ero in uno stato misto evidentemente quando ho ricevuto il primo ricovero.
Quel che mi chiedo è, può essere che la patologia si sia risvegliata dopo quattro anni nei quali non ho mai avuto sintomi??
Non ho più seguito l’ultima cura perché l’olanzapina già dalla prima assunzione mi ha dato una sensazione assurda di stordimento tanto da non riuscire a muovermi ed ho paura dell’aumento di peso essendo inevitabile.
Al momento assumo solo dieci gocce di brintellix da una 15ina di giorni, al mattino, prescrittomi da un neurologo.
Ultimamente comunque avverto una forte tensione mentale come se avessi degli spilli in testa può essere dovuto al farmaco?
Quel che mi chiedo è, può essere che la patologia si sia risvegliata dopo quattro anni nei quali non ho mai avuto sintomi??
Non ho più seguito l’ultima cura perché l’olanzapina già dalla prima assunzione mi ha dato una sensazione assurda di stordimento tanto da non riuscire a muovermi ed ho paura dell’aumento di peso essendo inevitabile.
Al momento assumo solo dieci gocce di brintellix da una 15ina di giorni, al mattino, prescrittomi da un neurologo.
Ultimamente comunque avverto una forte tensione mentale come se avessi degli spilli in testa può essere dovuto al farmaco?
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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Brintellix in monoterapia su una diagnosi del genere è un controsenso.
Come sarebbe se può essere che ci siano ricadute dopo periodi di benessere ? Altrimenti perché si chiamano ricadute... ?
Come sarebbe se può essere che ci siano ricadute dopo periodi di benessere ? Altrimenti perché si chiamano ricadute... ?
Dr.Matteo Pacini
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Utente
Stamattina ho sentito il mio neurologo e mi ha prescritto della mirtazapina 30mg prima di dormire.
È un controsenso anche questa prescrizione?
È un controsenso anche questa prescrizione?
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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E' un antidepressivo anche questo, quindi adesso abbiamo: disturbo bipolare I psicotico con condotte impulsive associate forse indipendenti, e come terapie due farmaci indicati nella depressione maggiore o minore, cioè una malattia diversa. Ma soprattutto, due farmaci antidepressivi, ovvero favorenti la mania (o gli stati misti).
Dr.Matteo Pacini
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Utente
La mania precisamente cosa sarebbe? Io ultimamente ho difficoltà a spiegarmi mi sento bruciata da tutti questi farmaci assunti
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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L'episodio del 2021, e in generale le fasi eccitate-rabbiose-impulsive.
Dr.Matteo Pacini
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Utente
La ringrazio per le sue risposte.
Ultimamente penso spesso al suicidio perché in queste condizioni non voglio vivere e nemmeno mettere su chili per le cure.
Ultimamente penso spesso al suicidio perché in queste condizioni non voglio vivere e nemmeno mettere su chili per le cure.
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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Il medico lo sa, e le ha consigliato la cura che in effetti è indicata proprio per questo. Se prende peso, non è qualcosa che non si può comunicare o verificare mentre accade, e su cui non c'è alternativa. Per cui, può dirlo tranquillamente al medico, che però è bene che scelga innanzitutto una cura che ritiene efficace, altrimenti si finisce per non sceglierne nessuna, che è la cosa meno utile in assoluto.
Dr.Matteo Pacini
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Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 388 visite dal 04/11/2025.
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Approfondimento su Disturbo bipolare
Il disturbo bipolare è una patologia che si manifesta in più fasi: depressiva, maniacale o mista. Scopriamo i sintomi, la diagnosi e le possibili terapie.
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