Dag si può guarire?!?vita che peggiora di giorno in giorno

Buongiorno a tutti,
ho 32 anni e da circa 2 soffro di forte ansia, pensieri negativi/tristi.
Tutto, come dicevo,è iniziato due anni fa con una separazione temporanea da mia moglie,dove sono comparsi i primi attacchi di panico,da li a poco tempo ho cominciato ad avere paura di tutte le malattie mentali (depressione,doc, disturbo bipolare, schizofrenia ecc ecc).
Dopo circa sei mesi ho deciso di fare una visita da una psicoterapeuta, la quale mi ha diagnosticato una nevrosi reattiva.
6 mesi di terapia e niente, situazione sempre più peggiorata, al chè il mese scorso sono stato da uno psichiatra che mi ha diagnosticato un disturbo d'ansia generalizzata, terapia iniziale: 1/4 e 1/2 a giorni alterni di 20 mg di Seroxat,
Sono 28 giorni che lo assumo e sono molto più ansioso di prima,è normale?
Potrò mai guarire definitivamente e tornare sereno?
Grazie e buona giornata
[#1]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

Il disturbo è curabile, la dose è aumentabile, e i tempi non sono ancora proprio tali da dire che non risponde, quindi presumo che adesso il medico la vorrà rivedere oppure le darà indicazioni su come proseguire (dose, sostituzione, associazione).

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

[#2]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Buongiorno Dottore,
la ringrazio per la risposta.
il Dag è curabile o guaribile?
Seroxat è un buon farmaco?
Grazie e buona giornata
[#3]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

Noto la ripetizione di domanda su risposte già date, il che dipenderà dal suo stato ansioso. E' in cura per il suo disturbo, con la prospettiva che le ho indicato sopra riguardo a come proseguire.
[#4]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Buongiorno Dottore,

sono stato dal mio psichiatra, mi ha aumentato la dose a 10 mg al giorno più 5gcc di Rivotril 3 volte al dì.

Le chiederei gentilmente un parere, in quanto in questi giorni il mio medico non ci sarà.

Sono influenzato con febbre, posso prendere tachipirina?moment? o antibiotici (in questo caso prescritti dal medico di base)?

Grazie
[#5]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

Assolutamente Lei sta usando il sito in modo sbagliato. Non si forniscono "pareri" che sostituiscono quelli del proprio medico, né si usa il sito per avere pareri in assenza del medico.
A maggior ragione non si danno indicazioni su farmaci da assumere, né quelli già in corso né altri.
[#6]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Forse non mi sono ben espresso,non le sto chiedendo un giudizio o parere sulla cura prescritta.

Le sto solo chiedendo,dato che sono influenzato e non mi è possibile contattare il mio medico,
se tachipirina,moment o antibiotici possano crearmi effetti collaterali con le medicine che prendo.

Grazie ancora
[#7]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

Forse lei non legge le risposte. Non si danno indicazioni su farmaci da assumere. Se qualcuno le indica di prendere quei medicinali , che senso ha che ponga queste domande su un sito invece che al medico ?

La domanda "è possibile che si creino effetti collaterali" è talmente vaga da non avere senso. La risposta è sempre sì.
[#8]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Buongiorno Dottore,

sono ormai 5 settimane che prendo Seroxat, (2 settimane a 10mg).
Devo dire che mi sento abbastanza meglio, ma non benissimo.
A volte mi sento confuso e senza emozioni,è normale?
Altro spiacevole sintomo è forte angoscia al matttino.
Può essere il per il dosaggio ancora basso?
A livello generale quanto dura la cura con paroxetina?

Grazie
[#9]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

Nei disturbi con una forte componente ansiosa la valutazione dei sintomi è bene che sia fatta dal vivo, perché altrimenti ci si arena sul fatto che ci sono sintomi "gravissimi" ma presenti "a volte" (connotato questo che può esprimere più preoccupazione che misura del sintomo stesso), oppure altri presenti sempre ma col connotato automatico dell'ansia, ad esempio "forte angoscia".

La cura con paroxetina non ha durata prestabilita, di solito molti mesi anche se poi si decide di sospenderla.
[#10]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Grazie Dottore,
Comprendo la necessità di valutazioni "reali" e non online.
Con la cura che sto facendo e' normale che ci siano giorni in cui mi senta veramente bene ed altri con forte rimuginazione?
Lo so che è una domanda che ho già posto ma,il dag è solo curabile o anche guaribile?
L'utilizzo di paroxetina per lunghi periodi che controindicazioni può dare?
Grazie
[#11]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Grazie Dottore,
oggi ho parlato col mio psichiatra, il quale mi ha consigliato di passare a 3/4,
sentirò il beneficio?o i primi miglioramenti li sentirò dopo un mese a dose piena?
Grazie per la sua gentilezza
[#12]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

Sta ponendo tutte domande a vuoto, senza risposta o con risposte "rassicuranti" che non servono a niente. Sono domande sul già fatto, sul già programmato, e sul futuro.
[#13]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Grazie
quindi cosa dovrei fare, angosciarmi e sperare che il farmaco faccia il suo effetto?
dopo sei settimane senza miglioramenti notevoli?

mi consiglia di affrontare un percorso psicoterapico?
[#14]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

A volte la risposta è più lenta, ma il fatto è che ancora è in fase di aumento dose, presumo così graduale per fargliela tollerare meglio all'inizio. Per adesso mi par chiaro che lo psichiatra, poiché non ancora meglio, sta salendo con la dose.
[#15]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Grazie Dottore.

da 5 gg sto prendendo 20mg, la situazione sembra migliorata, ho qualche problema col sonno, insonnia, che prima non avevo, è normale?
Soffro anche di mal di testa, posso prendere il moment?

un'ultima domanda: la dose la assumo alla sera,cambierebbe se l'assumessi al mattino?

Grazie
[#16]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

L'orario di assunzione non ha a che fare con l'effetto terapeutico. Non vari l'orario però senza consultare il suo medico.
[#17]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Buongiorno Dottore,

ieri sono stato dal medico, mi ha detto di continuare la cura a 20 mg, pesando io 100kg non è poca?

Ho un sonno molto agitato e la mattina appena mi sveglio vomito, può essere causato dal farmaco?

Se lo vomito insieme alla bile espello anche il farmaco ed è come se non l'avessi assunto?

Grazie
[#18]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

Se lo vomita intero, evidentemente non ha fatto in tempo a sciogliersi la compressa, ma dovrebbe avvisare il medico che le indica di variare magari l'orario o valuta il perché.

[#19]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Grazie Dottore,

vomito appena sveglio, dopo circa 8/9 ore dall'assunzione, fa effetto lo stesso il farmaco?può essere dovuto al farmaco o al mio disturbo d'ansia?

secondo lei la dose di 20mg va bene?

Grazie ancora
[#20]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

Non vedo il nesso con l'assunzione, a livello gastrico e neanche come tempistica di "picco" della concentrazione ematica.

Non è un parere personale, ci sono le dosi raccomandate perché si è stabilito che quelle funzionano.
[#21]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Buongiorno Dottore,

La mia situazione dall''inizio dell''assunzione è notevolmente migliorata,però ho un effetto collaterale non da poco, oltre alla mancata eiaculazione, l''insonnia!!

Assumo la compressa a pranzo, alla sera per addormentarmi ci metto in media 2/3 ore, dormando al massimo 5/6 ore.

Cosa posso fare?è normale come effetto collaterale?

Grazie
[#22]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

Ma questi aspetti della cura, strada facendo, li dovrebbe gestire col suo curante, non ha senso chiedere cosa fare qui, comunque non si può dare alcuna indicazione
[#23]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Gentile Dottore,

avrei da porle due domande:

1)Con la cura a 20mg ho avuto notevoli benefici nell'ultimo mese, da una settimana però i sintomi del DAG sembrano ripresentarsi, è normale?perchè succede?

2)In questa settimana, in quanto lo stato ansioso è ritornato,sto pensando se il mio disturbo sia più distimia che dag, è possibile che queste patologie vengano confuse?è vero che la paroxetina non funziona per la distimia?

Grazie
[#24]
dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Buongiorno,

posso avere una risposta?

Grazie
[#25]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.3k 984 248
Gentile utente,

Le valutazioni si fanno dopo diverse settimane proprio per evitare giudizi affrettati nel bene e nel male. A seconda dell'andamento il medico deciderà cosa vuole fare.
"più distimia che dag" sono quel tipo di questioni senza troppo costrutto, lascerei perdere ragionamenti a vuoto su questo.
Lei ha una cura e il medico deciderà (credo a breve se è passato un mese) cosa farne in base a come sono andati i sintomi.

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