Prostata???
Buonasera vi chiedo un consulto per mio padre di anni 64.Vi elenco le analisi fatte e le rispettive diagnosi:
2010) azotemia 56 e PSA 5,90
2011)portato in pronto soccorso x sanguinamento nelle urine.Referto:disuria con R.A.U.E.O.placca di I.P.P.all'apice del corpo cavernoso dx.Prostata di dimensioni aumentate.Si consigliano diversi accertamenti di cui vi elenco i risultati:
VES:46,PCR:53,PSA:10,23,nitriti:presenti++,sangue:presente+,mucopus,uroflussometria.Assunzione di ciproxin 1000 e toradol per dolore ai reni.
10/2011)l'urologo diagnostica:ipertrofia prostatica,e nodulo duro lobo sx.
Conseguente ecografia che conferma l'ipertrofia pros.con ecostruttura disomogenea.Segni di flogosi alle vescichette seminali.Successivamente ricoverato per disuria con rialza del PSA e sottoposto a TRUS+biopsia pros.Il referto istologico dice:frustoli bioptici di tessuto prostatico con buona rappresent.della quota stromale e ghiandolare.Assenza di neoplasia e reperto di aree di atrofia e flogosi linfocitaria.Pertanto cura con:ciproxin,avodart,tamsulosina e dopo 6 mesi controllo PSA.
03/2012)analisi a distanza di 2/3 mesi che confermano +/- questi valori:bilirubina fraz.totale1,31;azotemia 49,formula leucocitaria:neutrofili 46%,linfociti49%,urine con molte cellule delle basse vie,molti leucociti ed emazie,alcuni cilindri ialini.
07/2012)L'urologo diagnostica:ipertrofia prostatica,PSA:1,94mg/ml e cura:Silodyx 8mg,e visita dopo 6 mesi.
01/2013):analisi:Azotemia:56,bilirubinafraz.:totale:1,89mg/dl,diretta:0,40mg/dl,indiretta:1,49mg/dl.PSA:3,69.formula leucocitoria neutrofili 48%.Urine:alcune cellule delle alte,medie e basse vie,alcuni leucociti ed emazie,molti cilindri ialini,ialino-granulosi e granulosi.L'urologo diagnostica prostata ingrossata ed ipertrofia pros.e consiglia:Silodyx 8mg,Leuimev supposte,Bactrim compresse e tra 6 mesi PSA totale.
Vi chiedo un consiglio su cosa fare,perchè comincio a dubitare di questo urologo che continua a segnare farmaci e a rimandare visite ogni 6/9 mesi.Non c'è un modo per capire l'effettivo problema di mio padre e cercare di risolverlo una volta per sempre,piuttosto che continuare a prendere farmaci dato che la situazione va avanti da quasi tre anni?C'è un centro in Campania o in Italia specializzato in questo?Vi chiedo scusa se sono stata prolissa,ma abbiamo davvero bisogno di sentire altri pareri.Vi ringrazio in anticipo per la disponibilita' e la collaborazione.
Distinti saluti.
2010) azotemia 56 e PSA 5,90
2011)portato in pronto soccorso x sanguinamento nelle urine.Referto:disuria con R.A.U.E.O.placca di I.P.P.all'apice del corpo cavernoso dx.Prostata di dimensioni aumentate.Si consigliano diversi accertamenti di cui vi elenco i risultati:
VES:46,PCR:53,PSA:10,23,nitriti:presenti++,sangue:presente+,mucopus,uroflussometria.Assunzione di ciproxin 1000 e toradol per dolore ai reni.
10/2011)l'urologo diagnostica:ipertrofia prostatica,e nodulo duro lobo sx.
Conseguente ecografia che conferma l'ipertrofia pros.con ecostruttura disomogenea.Segni di flogosi alle vescichette seminali.Successivamente ricoverato per disuria con rialza del PSA e sottoposto a TRUS+biopsia pros.Il referto istologico dice:frustoli bioptici di tessuto prostatico con buona rappresent.della quota stromale e ghiandolare.Assenza di neoplasia e reperto di aree di atrofia e flogosi linfocitaria.Pertanto cura con:ciproxin,avodart,tamsulosina e dopo 6 mesi controllo PSA.
03/2012)analisi a distanza di 2/3 mesi che confermano +/- questi valori:bilirubina fraz.totale1,31;azotemia 49,formula leucocitaria:neutrofili 46%,linfociti49%,urine con molte cellule delle basse vie,molti leucociti ed emazie,alcuni cilindri ialini.
07/2012)L'urologo diagnostica:ipertrofia prostatica,PSA:1,94mg/ml e cura:Silodyx 8mg,e visita dopo 6 mesi.
01/2013):analisi:Azotemia:56,bilirubinafraz.:totale:1,89mg/dl,diretta:0,40mg/dl,indiretta:1,49mg/dl.PSA:3,69.formula leucocitoria neutrofili 48%.Urine:alcune cellule delle alte,medie e basse vie,alcuni leucociti ed emazie,molti cilindri ialini,ialino-granulosi e granulosi.L'urologo diagnostica prostata ingrossata ed ipertrofia pros.e consiglia:Silodyx 8mg,Leuimev supposte,Bactrim compresse e tra 6 mesi PSA totale.
Vi chiedo un consiglio su cosa fare,perchè comincio a dubitare di questo urologo che continua a segnare farmaci e a rimandare visite ogni 6/9 mesi.Non c'è un modo per capire l'effettivo problema di mio padre e cercare di risolverlo una volta per sempre,piuttosto che continuare a prendere farmaci dato che la situazione va avanti da quasi tre anni?C'è un centro in Campania o in Italia specializzato in questo?Vi chiedo scusa se sono stata prolissa,ma abbiamo davvero bisogno di sentire altri pareri.Vi ringrazio in anticipo per la disponibilita' e la collaborazione.
Distinti saluti.
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Dr. Giuseppe Quarto
Urologo, Andrologo
7k 172 12
Gentile signora vanno capito i problemi di duo padre nel senso che la terapia della prostata una volta ingrandita é cronica qualora questa non sia risolutiva si può prendere in considerazione la chirurgia per quanto riguarda il psa questo é ritornato a valori normali per cui non dovrebbe creare preoccupazioni
Dott. Giuseppe Quarto. Urologo andrologo
rep urologia Ist. tumori Napoli fond Pascale
www.andrologo-urologo.com
[#2]
dopo
Utente
Gentile dottore,
la ringrazio per aver risposto alla mia richiesta.
Mi potrebbe spiegare cosa comporta l'ingrossamento cronico della prostata?
Bisogna intervenire chirurgicamente o continuare la cura di farmaci prescritta dall'urologo?Crede che sia opportuno fare ulteriori visite per sentire l'opinione di altri dottori?
Grazie
la ringrazio per aver risposto alla mia richiesta.
Mi potrebbe spiegare cosa comporta l'ingrossamento cronico della prostata?
Bisogna intervenire chirurgicamente o continuare la cura di farmaci prescritta dall'urologo?Crede che sia opportuno fare ulteriori visite per sentire l'opinione di altri dottori?
Grazie
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3k visite dal 21/01/2013.
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