Tumori ginecologici: quali sono e come prevenirli?
A cura di: Dr. Fabio MartinelliImpariamo a conoscere i tumori ginecologici: è importante sapere quali sono queste patologie femminili per poter prevenire e trattare in maniera adeguata delle neoplasie che, se diagnosticate in tempo, possono essere curabili.
Indice

Diffusione dei tumori ginecologici
Il tumore dell'endometrio
Il tumore dell'endometrio è il tumore più frequente con circa 10.000 nuove diagnosi all'anno in Italia, insorge più frequentemente nel post menopausa e si manifesta soventemente con delle perdite ematiche.
Per cui in caso di perdite ematiche dopo la menopausa è indicato fare un accertamento con visita ginecologica.
Esistono dei casi di insorgenza più precoce, specialmente nelle pazienti che hanno una familiarità per tumori del tratto gastroenterico o tumori endometriali, tra queste vi sono le pazienti con la sindrome di Lynch.
In questo caso l'insorgenza può essere più precoce anche in età riproduttiva e il sanguinamento anomalo è sempre uno dei campanelli d'allarme.
Fortunatamente la diagnosi essendo precoce ci consente con la chirurgia di risolvere il problema nel 90-95% dei casi. Infatti, un intervento che prevede l'asportazione dell'utero, delle ovaie e dei linfonodi sentinella è spesso risolutivo.
Guarda il video: Come prevenire l'infezione da HPV?
Il tumore della cervice uterina (o collo dell'utero)
Il tumore della cervice uterina (o collo dell'utero) è un tumore che alle nostre latitudini è sicuramente meno frequente e si sta riducendo l'incidenza grazie all'implementazione di strategie di screening e di prevenzione.
Tra queste:
- l'utilizzo del vaccino contro l'HPV che riduce l'insorgenza della malattia;
- l'utilizzo degli screening come Pap test e HPV test che ci permettono di intercettare la malattia in una fase iniziale.
Trattamento del tumore della cervice uterina
Le malattie in fase iniziale sono trattabili e curabili con la chirurgia che, per quanto riguarda il tumore al collo dell'utero, può essere:
- una conizzazione (per esempio con ansa)
- l'asportazione dell'utero.
Quando invece ci troviamo di fronte a malattie più avanzate, il trattamento standard prevede l'utilizzo della radioterapia e della chemioterapia.
Da qui la necessità di rivolgersi sempre a centri multidisciplinari altamente specializzati.
Ho fatto Pap test positivo per HPV16, poi colposcopia e biopsie hanno confermato un tumore cervicale per cui è previsto un intervento di conizzazione. L'intervento può compromettere la fertilità?
👉🏻L'esperto risponde: Tumore al collo dell'utero: potrò avere figli?
Tumore dell'ovaio
Il tumore ovarico è considerato il big killer nella ginecologia perché purtroppo, ad oggi, non abbiamo nessuna diagnosi precoce: in circa l'80% dei casi la diagnosi è avanzata e i sintomi sono spesso aspecifici, come gonfiore addominale e dolore pelvico.
Per questo spesso il medico di base prescrive esami più indirizzati al tratto gastroenterico.
In caso di sospetto oncologico-ginecologico per tumore ovarico, masse ovariche o masse annessiali, è importante rivolgersi a dei ginecologi oncologi che possono valutare la situazione e prendere in carico a 360 gradi la paziente.
È necessaria una stadiazione strumentale che prevede l'utilizzo della TAC o della PET, preliminalmente si fa un'ecografia pelvica e poi a seguire il trattamento, che dipende dalla diffusione della malattia.

Tumore alle ovaie stadio 1 1

Tumore alle ovaie stadio 2 2

Tumore alle ovaie stadio 3 3
Trattamento del tumore ovarico
In caso di tumore alle ovaie possiamo avere un trattamento chirurgico negli stadi iniziali, ma la chirurgia può essere utilizzata anche negli stati avanzati quando è possibile asportare tutta la malattia microscopicamente evidente.
Nei casi in cui non è possibile operare, il trattamento chemioterapico viene incominciato prima di una terapia chirurgica. Per cui è sempre importante riferirsi a centri in cui sia possibile modulare il trattamento, identificare il timing per il trattamento medico e per quello chirurgico. Si tratta di un approccio sinergico che deve essere assolutamente schedulato in maniera precisa.
Soffro di colon irritabile, ho spesso dei dolori pelvici e necessità di urinare, ho letto che sono sintomi del tumore alle ovaie? Come faccio a riconoscerlo?
👉🏻L'esperto risponde: Tumore ovarico: come riconoscerlo?
Tumore della vulva e tumore della vagina
Il tumore della vulva e della vagina sono dei tumori rari che colpiscono principalmente le donne in post menopausa.
Sono trattabili con la chirurgia quando la diagnosi è precoce. Ma, purtroppo, la cosa difficile in queste forme di cancro è che spesso le pazienti sono anziane e hanno lo stigma nell'andare a farsi far visitare da un ginecologo. Ecco perché è frequente riscontrare questi tumori nelle forme più avanzate.
Donna di 78 anni a seguito di sanguinamento frequente ha riscontrato un tumore alla vulva, l'intervento di asportazione sarà risolutivo?
👉🏻L'esperto risponde: Come curare il tumore della vulva?
Per approfondire:Tutto sul tumore della cervice uterina
Crediti immagini
- Cancer Research UK, Diagram showing stage 1 ovarian cancer CRUK 193, CC BY-SA 4.0
- Cancer Research UK, Diagram showing stage 2A to 2C ovarian cancer CRUK 214, CC BY-SA 4.0
- Cancer Research UK, Diagram showing stage 3A to 3C ovarian cancer CRUK 225, CC BY-SA 4.0
