Insufficienza significativa tricuspide neonato

Buongiorno, scrivo per mio figlio appena nato.

Durante una solita visita di controllo in ospedale, fatta 2 giorni dopo la nascita, è stato riscontrato un soffio al cuore e da lì hanno deciso di procedere con ECG ed eco al cuore.
Entrambi hanno confermato:
ventricolo detto prevalentemente normodisteso,
Valvola tricuspide displasica determinante insufficienza di grado lieve moderata.

Paps di 40+5 mmhg.

Restanti reperti nei limiti di norma per l'età.

Persistenza di elevate pressioni polmonari.

Siamo ancora ricoverati in attesa di un ulteriore eco al cuore fra 2 giorni.
A distanza di 3 giorni però la situazione è rimasta uguale, nessun miglioramento.

Mi è stato detto di aspettare e capire se il problema scomparirà da solo o procedere farmacologicamente, valuteranno fra 2 giorni al prossimo controllo.
Come se avesse difficoltà ad abituarsi alla vita extrauterina.

Per il resto il bambino è sano, clinicamente è tutto ok, prende peso, ciuccia anche voracemente, e le funzioni primarie di un neonato ci sono tutte e per tutto questo mi dicono che posso stare tranquilla.

Io sono terrorizzata non faccio altro che piangere.
Cosa rischia mio figlio?
Il suo cuore funziona?
C'è bisogno di un intervento chirurgico?
Ha le stesse aspettative di un bambino sano?

Per favore rispondete
Grazie
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.8k 3.6k 3
Guardi lasci che il bambino cresca e ripeta l esame tra un mese
Ma soprattutto si tranquillizzi

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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dopo
Utente
Utente
Grazie per la risposta.
Quindi secondo lei non è qualcosa di preoccupante? Mi sembra di capire che si debba tenere sotto controllo, ma nulla di estremamente pericoloso per la sua salute. Intendo bene? Le pressioni polmonari elevate sono dovute all'insufficienza del tricuspide? Sono pericolose?
Se i medici in ospedale dovessero optare per una terapia farmacologica in cosa consisterebbe? Sarebbe temporanea o a vita?
Inoltre continuano a rimandare a 2 giorni a 2 giorni, come mai? Forse perché qualche miglioramento potrebbe già manifestarsi?
Grazie
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.8k 3.6k 3
Signora mia le
Mi pone domande alle quali nessuno può rispondere in modo sensato dal momento che non posso vedere le
Immagini in movimento
Occorre attendere n qualche mese per valutare
La
Evoluzione

Si tranquillizzi

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Utente
Utente
Lo so, ha ragione.
Spero non sia nulla di grave e che il bambino possa presto tornare a casa
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dopo
Utente
Utente
Gentilmente potrebbe dirmi quali sono i rischi? Intendo dal quadro migliore come prospettiva a quello peggiore.
Proprio adesso ho parlato con la neonatologa e mi ha detto che il problema sono appunto le paps a 40+5, che loro ritengono poco sopra il limite e quindi sperano che in 2 giorni diminuiscano. Secondo lei queste paps come sono? Il valore 40+5 com'è? Grazie
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.8k 3.6k 3
E' lievemente aumentata, ma occorre vedere come si modificano nella crescita


cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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dopo
Utente
Utente
Capisco, ma parliamo di pericolo di vita?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.8k 3.6k 3
Ma figuriamoci....che dice?

cordialita'

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Utente
Utente
Grazie mille, non sa quanta speranza mi sta dando. Grazie
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Utente
Utente
Buonasera,
oggi ulteriore eco al cuore. Paps scesa da 40+5 a 38+5 e taps a 11mm.
Saturazione 99.
Il cardiologo ha optato per terapia con spironolattone e lo stanno tenendo in osservazione in neonatologia per poi, speriamo, essere dimesso.
Grazie
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.8k 3.6k 3
Ma certamente tranquilla

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Utente
Utente
Buongiorno Dottore,
da una settimana siamo stati dimessi e stiamo continuando la terapia con spironolattone (2ml al giorno) a casa. Lunedi ulteriore eco al cuore.
Cosa dovrei aspettarmi da questa visita? In 10 giorni cosa potrebbe essere cambiato? Poi io non capisco, tutti mi dicono che col tempo la valvola tricuspide potrebbe chiudersi da sola, ma leggo su internet solo di interventi chirurgici ecc e l'ipertensione polmonare viene considerata una malattia gravissima, quindi perché tutti mi dicono che le probabilità che guarisca col solo spironolattone sono altissime?
È la valvola tricuspide a causare l'ipertensione polmonare? Da neonati c'è maggiore probabilità che con l'aiuto dello spironolattone la situazione migliori, guarisca o comunque ci si possa convivere senza particolari limitazioni?
Grazie