Sono preoccupata : frequentissima extrasistolia ventricolare dimorfa? perfavore un consulto
salve, mio marito quasi 30 anni, che non è sovrappeso, non beve, non fuma e non prende neanche caffè.
ha fatto un controllo cardiaco e abbiamo scoperto che ha delle extrasistole, il cardiologo gli ha fatto:
ELETTROCARDIOGRAMMA:
aritmia sinusqle respiratoria.
Asse di qrs intermedio.
Normale P-Q.
Occasionale extrasistole ventricolare.
Diffuse alterazioni aspecifiche della ripolarizzazione ventricolare
P.
A.
120/70 SPO 99%
VISITA CARDIOLOGICA
Attività cardiaca ritmica.
Non stasi polmonare né edemi periferici.
ECOCARDIOCOLORDOPPLER
-normali dimensioni delle cavità destre
-Normale cinetica del ventricolo di destra (TAPSE 24mm)
-Normale cinetica segmentaria e globale del ventricolo sinistro (F.
E.
60%)
-Normale calibro, decorso e flussimetria della orta toracica esplorabile
-Assenza di significativi flussi doppler patologici
-Apparente integrità del setto interatriale
-Atrio sinistro nella norma
-Pericardio indenne.
-Ricontro Occasionale di extrasistole ventricolare asintomatica
-Buon compenso emodinamica.
HOLTER 24 ORE:
Ritmo di base sinusale costante.
Normali valori di frequenza cardiaca media.
Normale conduzione atrio-ventricolare.
Normale conduzione intra-ventricolare.
Assenza di pause superiori a 2, 5 secondi.
Frequentissima extrasistolia ventricolare dimorfa, una morfologia prevalente, talora interpolata, coppie con note di
precocità, tratti di bi-trigeminismo.
QTc medio normale.
riguardo Frequentissima extrasistolia ventricolare dimorfa, una morfologia prevalente, talora interpolata, coppie con note di
precocità, tratti di bi-trigeminismo, c'è da preoccuparsi?
che significa?
E in più adesso dovrà farsi una cardio rmn con e senza contrasto.
Dobbiamo preoccuparci?
Quali possono essere i rischi?
cosa potrebbe essere?
ha fatto un controllo cardiaco e abbiamo scoperto che ha delle extrasistole, il cardiologo gli ha fatto:
ELETTROCARDIOGRAMMA:
aritmia sinusqle respiratoria.
Asse di qrs intermedio.
Normale P-Q.
Occasionale extrasistole ventricolare.
Diffuse alterazioni aspecifiche della ripolarizzazione ventricolare
P.
A.
120/70 SPO 99%
VISITA CARDIOLOGICA
Attività cardiaca ritmica.
Non stasi polmonare né edemi periferici.
ECOCARDIOCOLORDOPPLER
-normali dimensioni delle cavità destre
-Normale cinetica del ventricolo di destra (TAPSE 24mm)
-Normale cinetica segmentaria e globale del ventricolo sinistro (F.
E.
60%)
-Normale calibro, decorso e flussimetria della orta toracica esplorabile
-Assenza di significativi flussi doppler patologici
-Apparente integrità del setto interatriale
-Atrio sinistro nella norma
-Pericardio indenne.
-Ricontro Occasionale di extrasistole ventricolare asintomatica
-Buon compenso emodinamica.
HOLTER 24 ORE:
Ritmo di base sinusale costante.
Normali valori di frequenza cardiaca media.
Normale conduzione atrio-ventricolare.
Normale conduzione intra-ventricolare.
Assenza di pause superiori a 2, 5 secondi.
Frequentissima extrasistolia ventricolare dimorfa, una morfologia prevalente, talora interpolata, coppie con note di
precocità, tratti di bi-trigeminismo.
QTc medio normale.
riguardo Frequentissima extrasistolia ventricolare dimorfa, una morfologia prevalente, talora interpolata, coppie con note di
precocità, tratti di bi-trigeminismo, c'è da preoccuparsi?
che significa?
E in più adesso dovrà farsi una cardio rmn con e senza contrasto.
Dobbiamo preoccuparci?
Quali possono essere i rischi?
cosa potrebbe essere?
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.9k 3.6k 3
Innanzitutto esegua una prova da sforzo
È importante verificare il comportamento di queste aritmie sotto sforzo
Quante ne erano state verificate di extra ?
Grazie
È importante verificare il comportamento di queste aritmie sotto sforzo
Quante ne erano state verificate di extra ?
Grazie
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
dopo
Utente
Non so come vengono indicati
Criteri di Analisi
Min/Max FC:Tutti i battiti
Pause Escluse:No
Pause: Tutti i battiti
Pause >2000ms
Variabilità RR: Normale
Tachicardia:> 120 BPM
Bradicardia:< 50 BPM
Durata Tac/Bra:> 0:03:00
Prematurità SVPB: 25%
Freq. Vent:> 100 BPM Battiti:> 3
Freq. Sopravent.:> 100 BPM Battiti:> 3
Formula QTc:Lineare
QTc RR:RRc
Segmento sopraslivellamento ST (uV)200
Segmento sottoslivellamento ST (uV) 100
Analisi Pacemaker:No
Rilevazione automatica FA:Si
Sommario Statistiche
TUTTI I BATTITI
Totali QRS:102439
Numero Battiti:95461
Battiti Sconosciuti:0
Battiti BBB:0
Battiti di fusione:0
Battiti Sopraventricolari:0
Durata originale: 23 h 25 min
Durata Registrazione:23 h 25 min
Durata Analisi:23 h 19 min
Durata Artefatti:0:06:58
EPISODI FC
Min/Max FC:Tutti i battiti
Pause Escluse:No
Min. FC:46 BPM alle 05:36:11
FC Max:145 BPM alle 12:28:20
FC Media:73 BPM
Tachicardia:> 120 BPM
Bradicardia:< 50 BPM
Durata Tac/Bra:> 0:03:00
Tachicardia più lunga:---, ---Media BPM alle---
Tachicardia più veloce:---, ---Media BPM alle---
Bradicardia più lunga:---, ---Media BPM alle---
Bradicardia più lenta:---, ---Media BPM alle---
PAUSE: (Tutti i battiti)
Pause >2000ms: 0
RR più lungo:1,5 s alle 05:36:09
Variabilità RR (Normale)
pNN50:23%
RMSSD:55 ms
SDANN:164 ms
Indice SDANN:84 ms
SDANN:134 ms
Indice Triangolare:57 ms
SOPRASLIVELLAMENTO ST (uV) Valori/Tempo
I
II
III
aVL
aVF
(+) 95 / 14:25:13
93 / 07:40:13
34 / 06:10:13
67 / 12:25:13
62 / 06:10:13
V 35 / 08:05:13
ECTOPICO VENTRICOLARE
Battiti Ventricolari:6978
Singoli:6870
Coppie:54
Run:0
Run più veloce:--- alle ---
Run più lento:--- alle ---
Run più lungo:--- alle ---
Battiti R su T:431
Battiti Interpolati:0
Battiti Isolati:0
VE/1000:68
Media V/h:299
RITMO VENTRICOLARE
Tachicardia Ventricolare:0
Freq. Vent:> 100 BPM Battiti:> 3
Episodi bigeminismo:1
Battiti Bigemini:7
Durata Bigeminismo:0:00:04
Episodi Trigemini:59
Battiti Trigemini:686
Durata Trigemini:0:07:21
STIMOLATI
Battiti PM Atriali (%): 0 (0%)
Battiti Vent. Condotti (%):0 (0%)
Battiti Doppi PM (%):0 (0%)
SOPRAVENTRICOLARE ECTOPICO
Prematurità:25%
Battiti Sopraventricolari:0
Battiti Aberranti:0
Singoli:0
Coppie:0
Run:0
Run più veloce:--- alle ---
Run più lento:--- alle ---
Run più lungo:--- alle ---
SVR/1000:0
Media SV/h:0
RITMO SOPRAVENTRICOLARE
Tachicardia Sopraventricolare:0
Freq. Sopravent.:> 100 BPM Battiti:> 3
Episodi bigeminismo:0
Battiti Bigemini:0
Durata Bigeminismo:0:00:00
Episodi Trigemini:0
Battiti Trigemini:0
Durata Trigemini:0:00:00
Percentuale FA:0
Frequenza Max FA:---
ALTRI EPISODI RITMICI
Definito da Utente 1 : --- (---%)
Definito da Utente 2 : --- (---%)
Definito da Utente 3 : --- (---%)
ANALISI QT (Formula QTc:Lineare; QTc RR:RRc)
Min. QT:302 ms alle 12:25:47
Max QT:441 ms alle 05:36:04
QT Medio:391 ms
Min. QTc:403 ms alle 10:41:08
Max QTc:477 ms alle 10:39:55
QTc Medio:427 ms
SOTTOSLIVELLAMENTO ST (uV) Valori/Tempo
I
II
III
aVL
aVF
(-)
16 / 16:35:13
-91 / 16:35:13
-108 / 16:35:13
11 / 06:10:13
-99 / 16:35:13
V -9 / 12:45:13
Criteri di Analisi
Min/Max FC:Tutti i battiti
Pause Escluse:No
Pause: Tutti i battiti
Pause >2000ms
Variabilità RR: Normale
Tachicardia:> 120 BPM
Bradicardia:< 50 BPM
Durata Tac/Bra:> 0:03:00
Prematurità SVPB: 25%
Freq. Vent:> 100 BPM Battiti:> 3
Freq. Sopravent.:> 100 BPM Battiti:> 3
Formula QTc:Lineare
QTc RR:RRc
Segmento sopraslivellamento ST (uV)200
Segmento sottoslivellamento ST (uV) 100
Analisi Pacemaker:No
Rilevazione automatica FA:Si
Sommario Statistiche
TUTTI I BATTITI
Totali QRS:102439
Numero Battiti:95461
Battiti Sconosciuti:0
Battiti BBB:0
Battiti di fusione:0
Battiti Sopraventricolari:0
Durata originale: 23 h 25 min
Durata Registrazione:23 h 25 min
Durata Analisi:23 h 19 min
Durata Artefatti:0:06:58
EPISODI FC
Min/Max FC:Tutti i battiti
Pause Escluse:No
Min. FC:46 BPM alle 05:36:11
FC Max:145 BPM alle 12:28:20
FC Media:73 BPM
Tachicardia:> 120 BPM
Bradicardia:< 50 BPM
Durata Tac/Bra:> 0:03:00
Tachicardia più lunga:---, ---Media BPM alle---
Tachicardia più veloce:---, ---Media BPM alle---
Bradicardia più lunga:---, ---Media BPM alle---
Bradicardia più lenta:---, ---Media BPM alle---
PAUSE: (Tutti i battiti)
Pause >2000ms: 0
RR più lungo:1,5 s alle 05:36:09
Variabilità RR (Normale)
pNN50:23%
RMSSD:55 ms
SDANN:164 ms
Indice SDANN:84 ms
SDANN:134 ms
Indice Triangolare:57 ms
SOPRASLIVELLAMENTO ST (uV) Valori/Tempo
I
II
III
aVL
aVF
(+) 95 / 14:25:13
93 / 07:40:13
34 / 06:10:13
67 / 12:25:13
62 / 06:10:13
V 35 / 08:05:13
ECTOPICO VENTRICOLARE
Battiti Ventricolari:6978
Singoli:6870
Coppie:54
Run:0
Run più veloce:--- alle ---
Run più lento:--- alle ---
Run più lungo:--- alle ---
Battiti R su T:431
Battiti Interpolati:0
Battiti Isolati:0
VE/1000:68
Media V/h:299
RITMO VENTRICOLARE
Tachicardia Ventricolare:0
Freq. Vent:> 100 BPM Battiti:> 3
Episodi bigeminismo:1
Battiti Bigemini:7
Durata Bigeminismo:0:00:04
Episodi Trigemini:59
Battiti Trigemini:686
Durata Trigemini:0:07:21
STIMOLATI
Battiti PM Atriali (%): 0 (0%)
Battiti Vent. Condotti (%):0 (0%)
Battiti Doppi PM (%):0 (0%)
SOPRAVENTRICOLARE ECTOPICO
Prematurità:25%
Battiti Sopraventricolari:0
Battiti Aberranti:0
Singoli:0
Coppie:0
Run:0
Run più veloce:--- alle ---
Run più lento:--- alle ---
Run più lungo:--- alle ---
SVR/1000:0
Media SV/h:0
RITMO SOPRAVENTRICOLARE
Tachicardia Sopraventricolare:0
Freq. Sopravent.:> 100 BPM Battiti:> 3
Episodi bigeminismo:0
Battiti Bigemini:0
Durata Bigeminismo:0:00:00
Episodi Trigemini:0
Battiti Trigemini:0
Durata Trigemini:0:00:00
Percentuale FA:0
Frequenza Max FA:---
ALTRI EPISODI RITMICI
Definito da Utente 1 : --- (---%)
Definito da Utente 2 : --- (---%)
Definito da Utente 3 : --- (---%)
ANALISI QT (Formula QTc:Lineare; QTc RR:RRc)
Min. QT:302 ms alle 12:25:47
Max QT:441 ms alle 05:36:04
QT Medio:391 ms
Min. QTc:403 ms alle 10:41:08
Max QTc:477 ms alle 10:39:55
QTc Medio:427 ms
SOTTOSLIVELLAMENTO ST (uV) Valori/Tempo
I
II
III
aVL
aVF
(-)
16 / 16:35:13
-91 / 16:35:13
-108 / 16:35:13
11 / 06:10:13
-99 / 16:35:13
V -9 / 12:45:13
[#3]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.9k 3.6k 3
Si sono circa 7000 batiti.
Prrogrammi una ECG sotto sforzo ed a seconda dell'esito anche una RM cardiaca con contrsto
Arrivederci
Prrogrammi una ECG sotto sforzo ed a seconda dell'esito anche una RM cardiaca con contrsto
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#5]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.9k 3.6k 3
Se lo sapessi gentile Signora sarebbe inutile eseguire tali esami
Le ho consigliato la prova da sforzom proprio per valutare il rischio di tali aritmie
cecchini
Le ho consigliato la prova da sforzom proprio per valutare il rischio di tali aritmie
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 4.7k visite dal 28/09/2021.
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