Recidiva fibrillazione atriale
mia madre Diabetica di 73 anni soffre da 2 di fibrillazione atriale e lo scorso anno le hanno effettuato la cardioversione farmacologica.
Da quel giorno è in cura con i farmaci NAO.
PRADAXA
Inoltre ha le seguenti patologie: ipotiroidismo (in cura con Eutirox).
dovuto al fatto che l'amiodarone ha provocato un Ipotiroidismo (tsh 39, 00 U/ml) fù sospeso
Il giorno 24/12 provando come tutti i giorni il suo saturimetro si e accorta che i battiti continuavano a sballare 135/120/115/110 e giù anhe a 45! ecc "non trovava il dito" e lampeggiava
abbiamo provato anche con la macchinetta della pressione ed ogni 3 buoni risultati ne dava uno esagerato 145/135/122
come saturazione mi sembra buona no dispnea ne angina pectoris
l' ultima volta che esegui un E.
C.G.
dinamico secondo HOLTER si notava:
Paziente asintomatica durante registrazione
presenza di numerosi artefatti (329)
ritmo sinusale normofrequente con conduzione AV nei limiti.
Assenza di pause RR
presenza di alcuni isolati BEV e di diversi BESV
no significative modificazioni del tratto ST-T
non sò cosa fare nel marzo 2021 scoprì la fibrilazione perche stando a letto sentiva il Timpano Pulsare forte e velocemente
ha una lieve stenosi aortica e lieve-moderata insufficenza mitralica secondo colordoppler fatto in data 23/10/2020
Non so cosa fare... non ha nemmeno un antiaritmico
e posso fidarmi dei dati del Saturimetro?
Lei e tranquilla svolge le sue attività normalmente ma vorrei tanto che ritornasse il ritmo sinusale
Cordiali saluti Posso spedire documenti con documento d'identità
Da quel giorno è in cura con i farmaci NAO.
PRADAXA
Inoltre ha le seguenti patologie: ipotiroidismo (in cura con Eutirox).
dovuto al fatto che l'amiodarone ha provocato un Ipotiroidismo (tsh 39, 00 U/ml) fù sospeso
Il giorno 24/12 provando come tutti i giorni il suo saturimetro si e accorta che i battiti continuavano a sballare 135/120/115/110 e giù anhe a 45! ecc "non trovava il dito" e lampeggiava
abbiamo provato anche con la macchinetta della pressione ed ogni 3 buoni risultati ne dava uno esagerato 145/135/122
come saturazione mi sembra buona no dispnea ne angina pectoris
l' ultima volta che esegui un E.
C.G.
dinamico secondo HOLTER si notava:
Paziente asintomatica durante registrazione
presenza di numerosi artefatti (329)
ritmo sinusale normofrequente con conduzione AV nei limiti.
Assenza di pause RR
presenza di alcuni isolati BEV e di diversi BESV
no significative modificazioni del tratto ST-T
non sò cosa fare nel marzo 2021 scoprì la fibrilazione perche stando a letto sentiva il Timpano Pulsare forte e velocemente
ha una lieve stenosi aortica e lieve-moderata insufficenza mitralica secondo colordoppler fatto in data 23/10/2020
Non so cosa fare... non ha nemmeno un antiaritmico
e posso fidarmi dei dati del Saturimetro?
Lei e tranquilla svolge le sue attività normalmente ma vorrei tanto che ritornasse il ritmo sinusale
Cordiali saluti Posso spedire documenti con documento d'identità
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.7k 3.8k
La signora deve essere messa sotto trattamento antiaritmico come ad esempio flecainide o propafenone per ridurre la possibilità di recidive
cecchini
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Utente
Ma e normale la questione delle recidive? Nelle fibrillazioni atriali
La ringrazio dottore
La ringrazio dottore
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.7k 3.8k
Sono molto frequenti
Per quello necessita di una antiaritmico
La saluto
Per quello necessita di una antiaritmico
La saluto
Utente
La ringrazio
Gentile come sempre
Gentile come sempre
Utente
Gentile dottor Cecchini Torno ora dall'ospedale Cardiologico Monzino di Milano
hanno riscontrato che la fibrillazione atriale è indatabile a elevata risposta ventricolare
ma ben controllata con il Verapamil
Quindi suggerisce sospensione di carvediololo e sostituire con Isoptin 40 mg 1 p x 3
ore 8-14-22 incrementabile in base ai valori di pressione arteriosa e frequenza cardiaca
La paziente verra messa in lista d'attesa per DaY service FA per eventuale cardioversione
volevo un suo parere inoltre mia madre prima dell'assumere il farmaco deve controllare la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca
come la vede?
Cordialità
hanno riscontrato che la fibrillazione atriale è indatabile a elevata risposta ventricolare
ma ben controllata con il Verapamil
Quindi suggerisce sospensione di carvediololo e sostituire con Isoptin 40 mg 1 p x 3
ore 8-14-22 incrementabile in base ai valori di pressione arteriosa e frequenza cardiaca
La paziente verra messa in lista d'attesa per DaY service FA per eventuale cardioversione
volevo un suo parere inoltre mia madre prima dell'assumere il farmaco deve controllare la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca
come la vede?
Cordialità
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.7k 3.8k
Non vedo perche' passare ad Isoptin invece di proseguire con CArvedìilolo.
Ad ogni medo segua i suggerimenti dei Colleghi del Monzino che di domenica l'hanno ricevuta
arrivederci
Ad ogni medo segua i suggerimenti dei Colleghi del Monzino che di domenica l'hanno ricevuta
arrivederci
Utente
Serviva un antiaritmico o sbaglio?
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.7k 3.8k
Secondo me assolutamente si, come le ho gia' detto , dal momento che e' sotto anticoagulanti....ma che vuole che le dica?
cecchini
cecchini
Utente
Un ultima domanda
Devo per forza misurare la pressione ogni qualvolta mia madre deve assumere farmaco ossia
8 del mattino
14 pomeriggio
22 di sera
Forse perché tende ad abbassare troppo la sistolica?
Devo per forza misurare la pressione ogni qualvolta mia madre deve assumere farmaco ossia
8 del mattino
14 pomeriggio
22 di sera
Forse perché tende ad abbassare troppo la sistolica?
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.7k 3.8k
Assolutamente no, basta 4-5 volte alla settimana ad orari diversi, annotandoli
cecchini
cecchini
Utente
Grazie per il suo Tempo
distinti saluti
distinti saluti
Utente
Dottore un ultima cosa
Come farmaco quanto tempo ci vorrà prima che cominci a "lavorare" sul controllo dei battiti
Oggi e il primo giorno penso che servirà tempo
Dicono da "1 or 2 weeks"
Se può rispondere
Avrei concluso e La ringrazio
Come farmaco quanto tempo ci vorrà prima che cominci a "lavorare" sul controllo dei battiti
Oggi e il primo giorno penso che servirà tempo
Dicono da "1 or 2 weeks"
Se può rispondere
Avrei concluso e La ringrazio
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.7k 3.8k
Mi scusi ma di che farmaco stiamo parlando ?
Utente
Isoptin
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.7k 3.8k
L effetto è immediato dal primo giorno
arrivederci
arrivederci
Utente
ha dei consigli sulla posologia?
il giovane dottore che ha curato mia madre è stato poco chiaro
disse una cosa tipo:
prima di prendere il farmaco controlli con una macchinetta pressoria (a mio avviso inaffidabile) la sistolica e i battiti
ma sappiamo benissimo che le macchine per la pressione se beccano un estrasistole danno un dato non vero
e a seconda della pressione massima e i battiti decide la posologia ossia:
battiti maggiori di cento: 2 cpr
sistolica sotto i cento: 1 cpr
se vuole darmi consigli sulla posologia anche in privato invio documento d'identità tramite e-mail
si parla di Isoptin 40mg
di nuovo grazie per il tempo
il giovane dottore che ha curato mia madre è stato poco chiaro
disse una cosa tipo:
prima di prendere il farmaco controlli con una macchinetta pressoria (a mio avviso inaffidabile) la sistolica e i battiti
ma sappiamo benissimo che le macchine per la pressione se beccano un estrasistole danno un dato non vero
e a seconda della pressione massima e i battiti decide la posologia ossia:
battiti maggiori di cento: 2 cpr
sistolica sotto i cento: 1 cpr
se vuole darmi consigli sulla posologia anche in privato invio documento d'identità tramite e-mail
si parla di Isoptin 40mg
di nuovo grazie per il tempo
Questo consulto ha ricevuto 16 risposte e 1.9k visite dal 25/12/2021.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Aritmie
Cos'è un'aritmia cardiaca? Fibrillazione atriale, extrasistoli, tachicardia: scopri quali sono le alterazioni del ritmo cardiaco e come trattare le aritmie.