Reflusso gastroesofageo?

Gentili Dottori buongiorno,
cerco di essere sintetico.

In una notte di fine novembre 2023 sono stato svegliato da un dolore molto acuto in una zona retrosternale (mediana?
a metà tra davanti e dietro), sordo.

Certo che fosse reflusso di cui evidentemente soffro in quanto qualche volta l'anno (1-2-3 al massimo) mi sveglio senza fiato perché i succhi gastrici arrivano sin alla gola chiudendomi la trachea, prendo subito Esomeprazolo 20.

Francamente non ho avuto altri sintomi e quindi ho pensato a qualcosa relativo a nervi, muscoli etc... sospendendo il gastroprotettore.

Dal 16 dicembre è arrivato un dolore fisso in ipocondrio (non so se l'ho localizzato bene comunque dalla bocca dello stomaco spostato verso destra di 2-3 max 4 cm.
IL dolore era prettamente di pressione e trafittivo.
Questo dolore ha avuto varie modificazioni, e allo stato attuale è simile a formicolio ma blandamente doloroso, molto fastidioso, tipo formiche che morsicano, a volte blandamente urente.
Questo è davanti (sempre retrosternale) e si proietta alla schiena, verso la scapola.

Per oltre 2 mesi ho cercato di porvi rimedio:
Con il medico curante esomeprazolo 40 per 25 giorni - nessun beneficio o molto blando
Visita con Gastroenterologo1: diagnosi reflusso - suggerita gastro
Visita con Gastroenterologo 2: diagnosi reflusso - con ecografica addominale completa normale salvo una lieve steatosi
FIbroscan Fegato: nulla da segnalare - Steatosi assente/lieve
Esami del sangue completi: nulla da segnalare - beta proteina 2 lievemente rialzata
Esame cardiologico completo - nulla da segnalare
Alla fine, effettuo gastroscopia - nulla da segnalare (nemmeno una lieve infiammazione) solo CARDIAS beante
A mio avviso (vista la sede del dolore che lentamente si sposta verso l'alto -pettorale scapola) mancherebbe RX torace, il medico di base mi informa che non lo ritiene necessario e mi suggerisce un farmaco/integratore per i nervi che è (spero di non sbagliare non avendolo sottomano) L-Alanina-carnitina.

Sta di fatto che ad oggi il dolore è sempre presente.
Sono quindi deciso ad individuare il problema perché francamente sta togliendo un po' di qualità di vita.

La mia domanda a questo punto è:
può il reflusso dare questo dolore/fastidio costante e proiettarsi alla scapola?

Aggiungo, di notte al 99% sparisce e riappare al mio risveglio.
Non ho mai avuto nausee, ho sempre mangiato regolarmente.

È chiaro che taluni sintomi del reflusso li ho (a volte deglutizione un minimo difficoltosa all'inizio poi passa, acidità a volte, rigurgiti a volte, eruttazioni non eccessive, a presenti dopo aver deglutito acqua o cibo - dipende dai giorni, a volte bene a volte meno bene).

Aggiungo che quando erutto talvolta è doloroso, sempre in quel punto che io grosso modo identifico come quello di cui sopra (dolore acuto di 2 secondi nella notte di novembre) - Ho provato a prendere tachipirina con la quale il dolore sostanzialmente sparisce, per poi riapparire alla sospensione del farmaco.


Cordialmente