Attacchi di panico

Buongiorno...chiedo un vostro parere su i miei disturbi che ormai mi porto da anni.
sono stato anche da uno specialista dove mi aveva prescritto daparox e lexotan che già prendevo.
io non ho voluto prendere il daparox per paura che mi stravolge del tutto la mente, ed ho continuato con il lexotan a compress da 1, 5 2 la mattina e 2 la sera.
ultimimamente sono ricaduto di nuovo in attacchi di panico, digrignamento dei denti la notte che mi provoca forti dolore alla testa il giorno...ho guidato per un ora in macchina tranquillo, poiad un certo punto mi è preso un attacco di panico che è durato mezz ora...cosa mi consigliate...è il caso di iniziare a prendere il daparox?
Sperando sia il farmaco giusto...grazie in anticipo.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Si fa domande poco costruttive. Il medico glielo ha segnato, è Lei che ha messo in campo delle paure rivolte a qualsiasi cosa (tranne che agli ansiolitici, per motivi ovviamente non razionali), e non sta seguendo le indicazioni.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
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Grazie per la risposta.ho paura degli effetti collaterali che leggo in internet..del cambiamento di emozioni ecc...il lexotan sarà che ormai mi ci sono abituato ma non mi da effetti collaterali..non lo so come vanno ad agire i psicofarmaci e al solo pensiero di prenderlo mi porta ansia..in famiglia ci sono diversi casi che assumono antidepressivi,e anche questo la cosa mi spaventa
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Cambiamento di emozioni.... se lo prende per un disturbo d'ansia, l'ansia come la chiama ?
Il lexotan non serve neanche, ma le sta bene perché le ha dato un qualche effetto subito e identifica il meccanismo: ansia-lexotan.
La spaventa che in famiglia ci sono altri che li assumono ? E perché la spaventa ?

Dr.Matteo Pacini
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A disturbare tutto il meccanismo psicologico,ma può essere che mi sto facendo troppe paranoie.perche dice che il lexotan non serve neanche? Perché non vorrei che lo sanno.infatti sono andato da un specialista privato.si il lexotan tampona un po..mi accorgo che il minimo di effetto lo fa,ma per quanto riguarda gli attacchi di panico improvvisi,irrequietezza,dolori muscolari insistono.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Perché il lexotan preso regolarmente perde l'effetto nell'arco di alcune settimane.

Dr.Matteo Pacini
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Capisco..per questo i sintomi stanno aumentando..oggi sono stato dal medico curante e mi ha detto in base a come mi sento di prenderlo o non,mi ha prescritto il daparox e piu lexotan,mi ha spiegato che i primi 15 20 giorni starò piu male.mi ha spiegato se il daparox aumenta la pressione o qualcos altro,mi ha risposto di no,anzi che stabilizza la pressione..mi consigliate di prenderlo?ho un po d paura
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Se lo ha preso regolarmente per un mese, è assuefatto però; se invece non è così, l'assunzione al bisogno è corretta come indicazione in qualsiasi fase.
Le avrà spiegato che possono peggiorare i sintomi del panico, non credo abbia inteso dire "la pressione. In questi casi quando si parla di pressione si confonde con la tensione, e purtroppo uno poi misura il proprio allarme con dei parametri che troverà ovviamente mossi senza che significhi niente di particolare, oppure trova anche normali.

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Utente
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Buongiorno,il lexotan lo prendo da un anno,sempre 2 compresse la mattina e 2 la sera..la dottoressa mi ha informato che è troppo ma che se è inizio con il daparox di continuare a prenderlo.la pressione mi ha detto che si stabilizza,lei me la misurata ed era a 120/90..i primi giorni mi ha detto che si peggiora con l ansia..per questo sono già in panico prima di prenderlo.di prenderlo per tre mesi e poi vediamo mi ha detto..se riesco a farcela inizio lunedì.
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Lei mi consiglia di prenderlo il daparox?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Non posso consigliarle niente. Le faccio solo notare che ha avuto una diagnosi di panico ma si occupa di pressione, non è ben chiaro dando che senso a questo parametro rispetto al panico o alla terapia.

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Capisco..intanto ho prenotato una visita dal psicologo..se riesco ad uscirne senza farmaci sarebbe una cosa bellissima..si ha ragione..mi fisso su tante cose,perché su internet vedo tantissima gente con effetti collaterali assumendo l antidepressivo
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Non so perché debba far riferimento alla pressione, le ho spiegato che è un parametro da Lei ritenuto indicatore non si sa di cosa. E' "fuori organo", come dire.
Il lexotan se lo prende da un anno non fa più effetto da 11 mesi. Quello che lei identifica come effetto è il su e giù della microastinenza quotidiana, o il fatto che il minimo effetto ansiolitico che si riproduce e poi si interrompe alla dose successiva.

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[#13]
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Utente
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La pressione mi riferisco a un insieme di cose,del tipo che all inizio il farmaco da peggioramenti,con ansia piu elevata e di conseguenza si alza la pressione.il lexotan in questo caso non ha senso assumerlo?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Ma chi ha detto che si debba alzare la pressione, e soprattutto se si alza la pressione durante un episodio ansioso perché questo sarebbe da controllare, non ho capito bene.

Non ho detto che non ha senso assumerlo. Ho detto che non ha alcun effetto. Quindi come cura non ha senso. Non lo può sospendere perché va incontro alla sindrome da sospensione, quindi va fatto con una certa gradualità.

Dr.Matteo Pacini
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Buongiorno,guardando sui forum in internet ci sono segnalazioni di effetti collaterali che portano ad innalzamento di pressione,apatia,attacchi di panico piu forti ecc.poi nella mia ignoranza credo sia soggettiva la cosa.ha ragione sul lexotan,ma essendo che i miei disturbi continuano non sto prendendo in considerazione di diminuire il farmaco,ci ho provato ma mi sento molto agitato senza.sul daparox dovrei provare,ma già al pensiero che credo che non mi farà bene non è una buona cosa.non capisco perché lo specialista non mi ha sostituito il lexotan a sto punto.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
C'è appositamente il foglietto, senza dover andare a pescare sui forum. Certo che possono esserci questi eventi. Sarebbe come elencare gli effetti del panico, peraltro, in gran parte il senso è quello.
Sostituire il lexotan non avrebbe alcun senso, è lo stesso discorso. L'effetto continua a non esserci.

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Quindi lasciarlo il lexotan sarebbe ancora peggio.sul daparox sarebbe da provare ma anche no?lei mi consiglia prima una visita da un psicologo?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
No, non ho detto che sarebbe ancora peggio, ho detto che sostituirlo con un'altra cosa analoga che beneficio dovrebbe dare: un effetto nullo, se lo sostituisce in questo momento in cui è assuefatto, rimane assuefatto mediante una molecola analoga.
Non ho capito esattamente perché debba mettere in campo iniziative particolari, sta seguendo una cura che il medico le ha segnato, e deve attenderne gli effetti, questo mi pare sia il piano.

Dr.Matteo Pacini
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Buongiorno,capisco perfettamente sulla sostituzione del lexotan infatti non me la nemmeno proposto di sostituirlo.sono pessimista sul daparox perché in passato avevo provato con il prozac e l ho mollato dopo 2 giorni,senza prescrizione,lo prende mia sorella,mi dava tanti effetti collaterali.quindi per questo sono terrorizzato dal antidepressivo
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Questo è un discorso generico per tutti gli antidepressivi, ma non sono effetti collaterali ma effetti di primo impatto, è diverso. E dipendono dallo stato in cui il cervello si trova, cioè sono legati alla diagnosi.

Dr.Matteo Pacini
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[#21]
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Una vera diagnosi non c'è l ho,anni fa il neurologo aveva diagnosticato ossessivo compulsivo con disturbi d ansia.mi aveva prescritto anagrafi mai preso.l ultima visita dal psichiatra non mi aveva fatto una diagnosi ma bensì di provare con il daparox.stamattina ho fatto la prima visita da un psicologo,all impatto mi ha descritto come persona ansiosa piu che depressa oppure ossessionata,naturalmente mi vuole rivedere per cercare di capire e mi ha anche detto che l ansia,dal tempo che ho fatto passare lo fatta diventare un po cronica.non mi ha suggerito di prendere nulla al momento,ma prima di fare un po di sedute.gli ho spiegato che il mio problema principale è il nervosismo e ansia,con digrignamento di denti notturno,mi ha suggerito anche di fare una visita da un gnatologo
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
" come persona ansiosa piu che depressa"

Perché, c'è da scegliere tra queste due cose ?

Se è passato del tempo l'ansia è cronica, per definizione, cronica significa: "che dura da tempo". L'ha fatta diventare in che senso ? Apposta ?

Qui la questione pratica mi sembra che però la reazione iniziale alle cure la vive male, e le interrompe, oppure la prima per esempio neanche l'ha fatta. Evidentemente ne ha timore, e teme di perdere il controllo di qualcosa che identifica come azione del farmaco.

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[#23]
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Utente
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Mi è venuta l ansia per eventi stressanti e traumi.esattamente,temo di perdere il controllo..senza conoscermi mi ha capito già benissimo come sono.in effetti la paura è proprio quella.certo che non mi va a favore il timore di prendere il farmaco,si è creato questo meccanismo dentro di me.lei dice che l ansia equivale a depressione? Secondo lei come posso uscirne da questa situazione
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
No, non dico ansia o depressione. Sto dicendo che non capisco perché si ragiona su queste due cose tipo "è più questo o più quello", non capisco perché metterla in questi termini, non ne vedo il senso in generale.

Questo timore del farmaco va gestito, è proprio di alcuni disturbi e porta a confondere la reazione legata al disturbo, con l'effetto del farmaco in sé. Che non veda bene il farmaco in realtà non è scontato, c'è chi lo vede bene e chi lo vede male.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
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Navigando in internet o visto gli effetti collaterali e mi prende la paura di prenderlo.dovrei provare a prenderlo,se capitano gli effetti collaterali o mi sento peggio smetto..penso ci si può tornare indietro una volta assunto.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Questo modo di fare però ovviamente non è che abbia molto senso, deve interagire con il medico. Già il fatto che legga su internet gli effetti... se è per quello sono presenti nel foglietto illustrativo. Che si senta peggio all'inizio è possibile. Se tutti facessero così, difficilmente qualcuno avrebbe benefici dalle cure.

Dr.Matteo Pacini
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[#27]
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Utente
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Attualmente la psicologa mi ha detto di non prenderle subito,nel corso di un paio di sedute poi valuta il disturbo.ed è probabile che mi farà provare con un farmaco,che non è detto che sia il daparox quello adatto a me,perché il psichiatra mi ha visto una volta sola.ora sono passati pure sei mesi.sicuramente tra farmaco c'è differenza,penso io nella mia non conoscenza.penso anche che la psicologa può eventualmente prescrivermi il farmaco,a maggior ragione che mi sente parlare,e gli sto raccontando tutto dalla a alla z
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Insomma, tutta una serie di argomenti per trovare una giustificazione a quello che ha deciso di fare di testa sua sostanzialmente. Tanto più che la psicologa, non essendo medico, non può dare indicazioni sulle cure da svolgere a livello farmacologico, né prescriverle. "A maggior ragione" .....così svilisce e soprattutto equivoca il senso della diagnosi medica. Secondo Lei con una visita non si riesce a fare una diagnosi...per fortuna spesso sì. Senza bisogno di raccontare dalla a alla z, ma con domande specifiche che il medico di solito conosce.

Dr.Matteo Pacini
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[#29]
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Quindi la psicologa a poco senso nel mio caso?il farmaco in questione si basa sulla ossessione compulsiva.io piu che ossessione sono ansioso e soffro di tensione nervosa.non so se c'è un farmaco che va ad agire esclusivamente sulle due cose
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
E questo chi l'ha detto ? Che non "ha" senso ?
Il farmaco "si basa sull'ossessione compulsiva"... che significa ?

Dr.Matteo Pacini
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[#31]
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Utente
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Lo penso io,sul foglietto illustrativo il farmaco dice che è per i disturbi ossessivi compulsivi,ma anche fobia ecc.sono cose che non credo di avere a parte l ansia e la tensione nervosa.questo intendo dire
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Non crede di avere disturbi che abbiano sintomi di fobia e i ossessione ? Dalla descrizione parrebbe di sì. Ansia è generico, non si capisce che distinzione faccia, né perché la diagnosi no sia definita.

Dr.Matteo Pacini
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[#33]
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Utente
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Ma io credo di avere disturbi psicosomatici,nel senso che mi prende alle gambe,dignignamento notturno,e cerco di istante isolato il piu possibile.sulla fobia non lo so
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Non capisco perché sceglie delle parole che le vanno bene e altre no. Non è chiaro cosa voglia dire con psicosomatico etc. Forse che l'ansia viene perché ha dei sintomi corporei che gliela fanno venire ? Ma questo sarebbe il classico equivoco delle ossessioni ipocondriache.

Dr.Matteo Pacini
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[#35]
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Psicosomatico perché avverto formicolio,disturbi gastrici,dignignamento dei denti.sono stato anche da uno gnatologo al quale mi ha prescritto uno byte,ma il bruxismo e correlato con la mia ansia.ma anche una malocclusione,avevo lasciato il byte perché c'è stato un periodo in cui stavo meglio,ora i dolori mandibolare si sono ripresentati,ed ora il byte lo sento un po stretto e devo riprendere un appuntamento per correggere il byte se si può..
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Fatto sta che era già stato visto, le avevano segnato una cura, non l'ha fatta e adesso sta qui a porsi dei problemi per evitare di prendere in considerazione di riprendere i contatti col medico in questione e sentire se gliela conferma o no.

Dr.Matteo Pacini
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[#37]
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Utente
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Si,sto facendo sedute dal psicologo,sono alla seconda..e diciamo che un po va meglio,ma la psicologa riguarda al farmaco mi ha detto che dipende da me come mi sento,che se non si migliora va preso,e in più devo ricontattare il psichiatra per eventuale cambio terapia.se ne esce con integratori sarebbe meglio mi ha spiegato,dipende l'ansia se e forte o meno
[#38]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Scusi il farmaco le è già stato prescritto da un medico, adesso in base a quale ragionamento si torna indietro e si stabilisce che "se non migliora va preso" ? Questo intervallo di tempo tra l'altro è già trascorso: non lo ha effettivamente preso all'epoca, e adesso è qua con gli stessi problemi.

La psicologa a che titolo parla di integratori ? E' un medico ? E soprattutto cosa sarebbe, una categoria "magica" ? Prima dei farmaci "brutti e pericolosi" vengono gli integratori "buoni e gentili" ? Roba da matti, ancora questi concetti veramente fuori da ogni linea di ragionamento medico-scientifica. "Integratori"....ma di cosa ? Di niente, così in generale.... nell'immaginario di certe persone mica è importante sapere cosa contengono, sono "integratori" (senza che la persona sia carente di nulla) ma non rientrano nel concetto "magico" di farmaco secondo loro. Al netto di questo, dire che i disturbi d'ansia, in particolare di panico, si curano prima con gli integratori, è un discorso che non merita neanche commenti.

Dr.Matteo Pacini
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[#39]
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Utente
Utente
Ho sbagliato io a non seguire le indicazioni dello psichiatra,ora sono passato bei mesi e non lo so se ha senso prenderlo prima di una nuova visita.la psicologa penso sia un medico,ma non un psichiatra,ma penso che conosca il campo della psichiatria,potrei sbagliare.e ma non mi ha convinto in nessun modo di prendere il farmaco,anzi lei mi dice di aspettare altre sedute e poi eventualmente andare dallo psichiatra.il farmaco mi ha detto che è una scelta personale.questa risposta non l ho capita.
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 41.1k 1k 63
La psicologa non è medico in generale. Se ha una laurea in medicina lo può controllare direttamente sul sito fnomceo alla voce anagrafica.


Il fatto che vuole farla temporeggiare sulla visita psichiatrica già qualifica la cosa, poi ovviamente lei si lascia convincere perché non vuole andare dallo psichiatra pensando che la sua situazione sia catalogata come più grave.

Dr. F. S. Ruggiero

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[#41]
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Utente
Utente
La psicologa e psicoterapeuta non è la stessa cosa? Ma dallo psichiatra ci sono già stato 7 mesi fa,e mi aveva prescritto in 5 minuti il daparox..gli avevo raccontato un episodio di non sentirmi le gambe,e un attacco di panico sporadico,e mi ha prescritto il medicinale che io non ho preso.gli avevo anche detto del lexotan che prendo da un anno.mi aveva consigliato fi continuare per un mese con il lexotan a compresse in più daparox x 5 giorni una mezza compressa.poi dopo 5 giorni una compressa intera di daparox e poi dopo un mese lexotan a gocce x poi man mano toglierlo.non ho seguito le indicazioni.perche o provato di mia volontà una volta con il prozac e dopo due giorni stavo malissimo,non vorrei che mi succedesse di nuovo,questa è la mia paura.in famiglia siamo 10,e su 10 7 prendono farmaci antidepressivi,ma diciamo che stanno bene con la pillola.una domanda,c'è predisposizione genetica in questa depressione o ansia?
[#42]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Che il prozac abbia avuto quell'effetto non significa niente, non è che questo sia un motivo per pensare che non vada bene. Il punto assurdo a cui è arrivato è: provare farmaci da solo per poi non sapere come vanno gestiti, e regolarsi ovviamente solo nei termini di "so meglio o sto peggio" subito dopo, e invece quando un medico glielo segna, non lo prende. In tutto ciò invece prende l'ansiolitico senza porsi alcun problema, e formandosi anche convinzioni errate su che effetti diano nel tempo.
Si capisce benissimo che sta evitando il trattamento perché pensando di tenerlo fuori dal campo medico per Lei è più rassicurante come pensiero, ma è il tipo di pensiero che la porta a non fare sostanzialmente niente.

Dr.Matteo Pacini
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[#43]
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Utente
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Avevo troppa adrenalina con ilprozac.per cui o sospeso subito.non voglio evitare il campo medico,e solo che i medici prescrivono l antidepressivo,altri metodi non c'è ne sono.e stato piu l effetto del prozac che mi ha spaventato.puordarsi che il daparox sia diverso,diverso perché lo da il medico? O perché è proprio migliore? D altronde si va a sperimentare se va bene o male
[#44]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Ma Lei non conosce il modo in cui funzionano i medicinali, quindi si spaventa prendendoli da solo, e invece quando glieli dà il medico neanche li prova ?
Può semplicemente darsi che non abbia chiaro come funzionano e in quanto tempo. Certo, se pensa che il prozac agisca come un ansiolitico così non è.
Il problema non è cosa sia migliore, il problema è che non si sa perché deve far di testa sua per poi invece avere mille scrupoli quando va dal medico. L'unica costante è che si fa guidare dalle paure che ha.

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[#45]
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Utente
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Si è vero che non ho fatto bene a fare di testa mia,anche perché mi ha messo paura quel farmaco.a questo punto lei cosa mi consiglia,di rifare un altra visita? O di provare con il daparox
[#46]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 41.1k 1k 63
A questo punto deve ripetere una visita psichiatrica. Non può stabilire ora una terapia prescritta qualche tempo fa che non farebbe controllare.

La valutazione psichiatrica deve essere continuativa con controlli periodici.

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[#47]
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Utente
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Il medico di base mi aveva prescritto il daparox,quello della ultima visita,ma come dice lei sono passati troppi mesi e non ho in mano lo specialista che mi segue.
[#48]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Chi le ha messo paura del farmaco ? Non certo chi glielo ha prescritto. Lei ha paura del farmaco se mai.
Non è difficile rivolgersi ad un medico per sapere cosa fare, che significa che non lo "ha in mano" ?. Il suo medico di base è scomparso ?

Dr.Matteo Pacini
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[#49]
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Utente
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Il prozac con i suoi effetti collaterali,alla seconda assunzione mi sentivo malissimo.il mio medico di base mi ha detto alla inizio di continuare con il lexotan,del daparox mi ha detto se ti senti depresso prendi il daparox per tre mesi poi vediamo come vai
[#50]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Non effetti collaterali, piuttosto effetti di primo impatto, che non significano niente a proposito del fatto che il prozac non funzioni.
E quindi dove starebbe lo spavento che il medico le ha messo ? Non mi pare.

Dr.Matteo Pacini
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[#51]
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Utente
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Mi ha detto che i primi 15 giorni staro peggio a livello di ansia mi ha detto il medico di base,poi inizia il miglioramento
[#52]
dopo
Utente
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Salve dottore,ho prenotato la visita psichiatrica giorno 9 luglio..l ansia è un po di meno rispetto a prima ma insiste un dignignamento dei denti la notte..mi sembra più un fatto di ansia somatizzata alla mascella..una nevrosi d ansia..non sono un medico ma dai sintomi credo che lo sia
[#53]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
I sintomi sono psichici (e uno li considera separatamente) e corporei. Questa distinzione è data dal fatto che il cervello considera se stesso "altro" dal corpo, così come chi guarda è esterno alla scena. Da qui l'equivoco che l'ansia produca sintomi corporei. E' il disturbo d'ansia se mai si esprime in forma corporea e psichica.

Dr.Matteo Pacini
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[#54]
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Utente
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La malocclusione dentale e il bruxismo e dovuto ad ansia?perché io volevo capire se è l ansia che porta il bruxismo o viceversa..o entrambi ed essendoci una componente ansiosa si crea un circolo vizioso
[#55]
dopo
Utente
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Sono stato dal psichiatra,e dopo mille domande che gli ho fatto mi ha confermato il.daparox,anche perché cambiarla ora la terapia non ha senso,visto che non l.ho presa...gli ho detto che sono spaventato dai farmaci ecc e mi ha consigliato di iniziare o eventualmente telefonare.ho iniziato con mezza compressa,risultato e che mi sentivo schizzato a tremila e ho dovuto prendere 3 lexotan,in più non ho dormito una notte.ho sospeso subito.praticamente daoarox stesso effetto del prozac che mi fece anni fa
[#56]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Se sospende le cure subito ovviamente non possono funzionare. La cosa le era stata detta, e in effetti ogni tanto succede. Non è neanche chiaro perché per alcuni sì e per altri no. Conti che effetti del genere possono accadere anche con un placebo, probabilmente perché c'è chi teme di perdere il controllo e che, se ha preso il faramco, chissà quale perdita di controllo possa essere.

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[#57]
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Utente
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E mi sentivo agitato moltissimo..ho provato a distrarmi giocando online e robe varie per non pensarci.arrivata la sera mi sentivo molto energico..piu che placebo e il farmaco in se,forse ho sbagliato a mollare subito,ma per adesso non me la sento..vorrei un altro consulto con un altro specialista,sto cercando in tutti i modi di uscirne da solo,provo con la psicoterapia,poi bite,il farmaco deve essere l ultima spiaggia
[#58]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Quando si pensa ad uno "agitato moltissimo" non lo si immagina a cercare di distrarsi giocando online o ad altro. Un conto è la preoccupazione, altro è l'effetto oggettivamente agitante. Sono entrambi sintomi, ma se si confondono poi il medico può essere anche fuorviato nel capire cosa sia successo.

Dr.Matteo Pacini
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Era uno stato tensione strano...intanto sto facendo psicoterapia online,nel frattempo mi ha consigliato il training autogeno..lei che ne pensa?io sinceramente vorrei un consulto di un altro medico da vicino,ma a crotone e difficile trovarne uno bravo..un secondo parere sarebbe opportuno..
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Purtroppo mi pare che l'unico punto chiaro del percorso sia nel fatto che non sta facendo le cure indicate, ma ne compaiono altre poco definite.

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Sto cercando di superarla senza farmaci,ms sto avendo attacchi di panico fi continuo,delle volte sono continui...come mai dottore? Sarà che ora ci sto pensando ancora di più?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Il panico ha una cura prettamente farmacologica. Quale sarebbe lo scopo o il valore di superarla senza farmaci ? Qualcuno le ha detto che avrebbe ottenuto questo risultato con che metodo non farmacologico ?

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Con la psicoterapia..il modello clinico breve e strategico..
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Il panico, se è questa la diagnosi, ha una cura farmacologica di riferimento.

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Buongiorno,ho fatto un altra visita specialistica,la diagnosi è ansia generalizzata...ma mi vuole rivedere a settembre,nel frattempo mi ha consigliato psicoterapia che lui non fa,sto spendendo solo soldi inutilmente.sul farmaco non si è sbilanciato..gli ho spiegato tutti i sintomi che secondo lui sono riconducibili ad ansia somatizzata..se non sto bene nei prossimi giorni di ricontattarlo,di aspettare settembre piu o meno.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
"ansia somatizzata" è un modo di dire, non significa niente di preciso. C'è l'ansia che ha sempre sintomi somatici, c'è la somatizzazione come modalità di vissuto dell'ansia (espressione mediante sintomi corporei), c'è il quadro associato al disturbo d'ansia come problema a sé stante, tipo colon irritabile, c'è l'ipocondria.
Sinceramente non capisco questo evitamento, anche se fosse ansia generalizzata, delle opzioni farmacologiche disponibili.

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Perché lui ha ritenuto che potrebbe essere transitoria..mi ha spiegato che se i sintomi persistono il farmaco bisogna prenderlo...la cosa strana è che alla domanda gli ho detto dottore lei mi consiglia di prenderlo il farmaco?lui mi ha risposto non sto consigliando questo,ma in qualche modo l ansia deve andare via..e poi mi ha parlato di rivolgermi ad un bravo psicoterapeuta.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Se i sintomi persistono....
Ha detto che sono anni....

Di rivolgersi ad un bravo psicoterapeuta ? Qualcuno le potrebbe mai consigliare di rivolgersi ad un cattivo psicoterapeuta ?

Va fatta una diagnosi e scelta la terapia indicata, non capisco perché andare subito a selezionare una psicoterapia senza sapere di preciso quale tipo è indicata e se c'è un tipo indicato. Come se uno dicesse "prendi un farmaco", così a caso. Infatti Lei ci ragiona con questa distinzione: da una parte "i farmaci", dall'altra tutto il resto.

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Sono anni ma alternate a fasi dove sto meglio.la visita pschiatrica e stata questa,se non vedo convinzione nei medici nel fate diagnosi ed rassicurarmi su una determinata terapia,come faccio.quest ultima visita mi ha detto ci riaggiorniamo a settembre..non saprei..sto sentendo troppo campane
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Questo non è esatto. Lei aveva ricevuto delle terapie, dopo di che, evitandole, ha preso una strada nebulosa e inconcludente in effetti, ma era quasi scontato perché non è solo un problema di che indicazioni riceve, ma anche del fatto che evidentemente se esclude le soluzioni già trovate, rimane un po' nella terra di nessuno.

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In parte e cosi,ma in parte il.medico che vuole vedermi tra un mese per sapere come sto,non è male l idea..perché potrei superarla,anche detto da lui,e ovvio che se devo continuare a state malissimo rimane il.farmaco..vorrei capire se la depressione o ansia sono disturbi ereditari di genetica..perché in famiglia ne soffriamo molto
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
Ma questo è un aggiustamento del tutto illogico. La prescrizione era stata già decisa, l'aveva già iniziata. Adesso per compromesso si aspetta, per venire incontro ad una ritrosia sua e ad una paura per gli effetti iniziali.

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Per effetti iniziali,poi non saprei alla lunga che mi succede..se divento ancora peggio di come sono ora..il psichiatra vuole rivedermi a settembre ci sarà un motivo..
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
"..se divento ancora peggio di come sono ora.."
Interessante questione, secondo Lei questo è lo scopo della cura ?
A Settembre gli interrogativi che si pone ora non credo cambino.

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Non credo...ma come le ho già detto preferirei evitare psicofarmaci,non so che effetto daranno a breve e alla lunga...ho paura del farmaco e questo non mi aiuta..prendo tempo per capire se posso superarla da solo
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 990 248
"preferirei evitare psicofarmaci"

Psicofarmaci non vuol dire nulla, se non in generale farmaci che servono per disturbi della sfera psichica. Partiamo bene, come se uno andasse dal cardiologo dicendo che preferisce evitare farmaci cardiologici. Ma uno non lo farebbe mai questo, è un trattamento riservato solo ai disturbi psichici. C'è un "nulla" di cui si presume l'utilità solo per evitare di prendere le cure ma poter affermare che si prova a far qualcosa.
Recuperare da solo è come andar dal medico e dire che speriamo la cosa passi da sé. Ovviamente questo può anche aver senso, ma non per "evitare i farmaci".

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Buongiorno...sto assumendo il daparox mezza compressa da tre giorni,alla fine mi sono deciso..non sento particolari cambiamenti se non che riesco ad uscire un po di piu,non so se sia effetto placebo..comunque vorrei continuare ancora con mezza compressa...l effetto si vede lo stesso giusto?
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Non ho capito, che significa vorrei continuare con mezza compressa ? Ha una prescrizione o no ?
Se la dose è maggiore, perché vuole continuare con mezza, per cercare di non farla funzionare ?

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Mi e stata prescritta mezza compressa per 5 giorni poi una al giorno..ahahahah non è che non voglio farla funzionare,vorrei continuare con mezza compressa per almeno 10 giorni e poi inizio ad una..comunque non sto avendo effetti collaterali.
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