Paroxetina da 11 anni non fa più effetto?

Buongiorno
Assumo regolarmente 20 mg di paroxetina ogni giorno per una brutta crisi depressiva ansiosa con attacchi di panico dal lontano 2012...
ho avuto in questi anni 2 brutti momenti che ho sedato prendendo 4/5 gocce di Rivotril al bisogno o 2/3 gocce ogni 8 ore nei momenti peggiori.

Ecco, ora è uno di questi.

Possibile che dopo 11 anni la paroxetina abbia perso la sua efficacia?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 993 248
E come mai si pone questo problema, in base alla storia che ha raccontato non è comprensibile.

Dr.Matteo Pacini
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dopo
Utente
Utente
Dottore buonasera,
Da circa 2 settimane mi sono ripresentati sintomi molto violenti ansia attacchi di panico ecc
Adesso sto sedando con Rivotril da 2 giorni e va più o meno bene ma non so se sia la scelta corretta la mia paura è che una volta dismesso il Rivotril possa ripresentarsi la sintomatologia.
So che nei cambi di stagione queste cose possono succedere però la paura che il farmaco abbia perso efficacia resta
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 993 248
Io avevo fatto una domanda

Dr.Matteo Pacini
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dopo
Utente
Utente
Perché sono 2 settimane che sto vivendo l’inferno attacchi di panico continui e mi domando se fosse la dose che prendo non sia più sufficiente ..
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 993 248
E le altre volte invece non duravano così a lungo, quindi è questo il discorso ?
Io farei rivedere la cura, la dose non è massima, e il fatto che ricorra a quelle dosi di ansiolitico fa pensare che il compenso sia non saldo, ma con una tendenza a cercare rassicurazione in un gesto di assunzione dell'ansiolitico.

Dr.Matteo Pacini
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dopo
Utente
Utente
Venerdì prossimo dopo anni di assenza tornerò da uno psichiatra ad ogni modo, senza voler trarre chiaramente conclusioni affrettate, ho notato una cosa dottore.
In questi 11 anni ho avuto SEMPRE queste crisi in primavera al cambio di stagione
Ma perché succede questo?
E soprattutto, in base alla sua esperienza , potrebbe trattarsi di un momento transitorio ?

Grazie per la sua disponibilità ovviamente.
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dopo
Utente
Utente
Comunque per rispondere alla sua domanda in effetti no. Non erano mai durate così a lungo infatti negli anni precedenti talvolta non ho neanche fatto uso dell’ansiolitico (che non assumevo da 3/4 anni circa )
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 993 248
E' noto che la Primavera coincide con peggioramenti dei disturbi d'ansia o dell'umore. Si dovrebbe stabilire se il movente che fa ridurre l'efficacia è lineare, cioè peggiora l'ansia e poi rientra, o se viene proprio persa del tutto l'azione, come se non funzionasse più. Questo può indicare due matrici diverse di questo effetto non stabile. Nel suo caso non si può parlare di instabilità, salvo questo ultimo episodio mi par di capire.

Dr.Matteo Pacini
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dopo
Utente
Utente
Esatto..
comunque per la sua esperienza questa instabilità diciamo quanto può durare?
E c’è un rimedio a tutto questo?
Le faccio queste domande fermo restando che venerdì prossimo mi recherò da uno psichiatra della mia zona.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 993 248
Queste sono domande aperte, non costruttive. Proceda come già ha intenzione di fare.

Dr.Matteo Pacini
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dopo
Utente
Utente
Dottore la voglio aggiornare anche perché vedo che è sempre gentile e puntuale nelle sue risposte.
Ho preso per 1 settimana esatta circa 6/7 gocce di Rivotril al giorno (non lo prendevo da 3 anni e più).
Praticamente come per magia l’ansia e l’umore basso sono scomparsi nella giornata di sabato, e ora sono pieno di energia e con umore alto, mi sento benissimo. Tant’è vero che ho smesso di prendere il Rivotril non avendone più bisogno.
Ma è normale tutto questo?
Comunque venerdì andrò ugualmente dallo psichiatra per vedere che dice.
Ad ogni modo mi domando possibile che davvero il cambio di stagione crei tutto sto casino o magari ho una qualche forma di bipolarismo?
Grazie per la sua risposta che so che arriverà.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 993 248
Appunto, quel che intendevo, possono esserci sbalzi d'umore e le ricadute dipendere da questo fattore, quello che avevo descritto nelle precedenti risposti. E' un'ipotesi che nella pratica in effetti si verifica.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
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Che dire speriamo bene :) e comunque grazie !
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