Parere su diagnosi intervento senologia

Buon giorno, mia madre ha subito un intervento di asportazione nodulo sul seno e successivamente ha ricevuto la risposta che vorrei porre al vostro parere esperto e che di seguti vi copio integralmente, vi ringrazio infinitivamente.

MATERIALE INVIATO
1 mammella destra centrale superiore
2 linfonodo sentinella

INFORMAZIONE CAMPIONE
Nodo mammella ds.

DESCIZIONE MACROSCOPICAx
1. Losanga di cute di cm 6x1 con sottostante parenchima mammario di cm 8x6x4 con reperi chirurgici. Al taglio è presente neoplasianodulare di cm 2,8 di estenzione massima che giunge a stretto ridosso di margini chinati di exeresi, in regione non limitrofa ai reperi apposti dal chirurgo.
(R)
(MT/Imp)
2. Tessuto adiposo di cm 2x1,5 comprendente al taglio struttura linfonodale
(MT/Imp)

DIAGNOSI
1. Parenchima mammario con carcinoma duttale infiltrante G1 secondo Elston Ellis e focoloai di carcinoma intraduttale, di tipo solido e cribriforme, di basso grado (DIN1)
La neoplasia arriva in stretta prossimità senza diretto coinvolgimento di un margine chirurgico di exeresi.
Cute mammaria e margini areolare e craniale, esenti da alterazoni.
Sono in corso indagini di immunoistochimica per la determinazione dei recettori ormonali per estrogeni e progesterone, dell'indice di proliferazione cellulare e della eventuale iperespressione di HER2.

Snomed
T04021 P3655 M85004

2. Linfonodo esente da metastasi.
(sono state esaminate sezioni miltiple anche con anticorpo anticitocheratine AE1/AE3 secondo protocollo GIVOM)

Snomed
T0800S M09460
PTNM
pT1c, N0 (i-)(sn)

ADDENDUM
ER (cloneSP1): positivi nel 50% delle cellule neoplastiche.
PgR Ab-8 (clone hPRa 2+hPRa 3): positivi nel 40% delle cellule neoplastiche.
HER2 (Dako policlonale): Negativo (0)
Ki-67 (clone SP6): positivo nel 30% delle cellule neoplastiche.
[#1]
Dr. Salvo Catania Oncologo, Chirurgo generale, Senologo 33.6k 1.2k
Ci manca un dato importantissimo : l'età della sua mamma e quale programma terapeutico sia stato proposto.

Inoltre non si comprende dalla descrizione perchè sia stato classificato T1 mentre le dimensioni della neoplasia sono di cm 2,8.

Salvo Catania, MD
Chirurgo oncologo-senologia chirurgica
www.senosalvo.com

[#2]
Attivo dal 2009 al 2009
Ex utente
Buona sera, mia mamma ha 75 anni e il fatto che hanno scritto T1 non so proprio cosa significi, sono termini medici...il medico ha solo detto che dovra' seguire un ciclo di radioterapia...
..grazie per la risposta successiva
[#3]
Dr. Salvo Catania Oncologo, Chirurgo generale, Senologo 33.6k 1.2k
T1 indica Tumore dalla dimensione massima fino a 2 cm

T2 Tumore superiore a 2 cm ma non più di 5 cm nella dimensione.

All'età della sua mamma si tiene conto per la terapia non solo dell'età ma soprattutto delle condizioni generali della paziente.

https://www.medicitalia.it/minforma/senologia/66-e-meno-aggressivo-il-carcinoma-nell-eta-senile.html
[#4]
Attivo dal 2009 al 2009
Ex utente
Buona sera le condizioni generali di mia mamma sono buone tranne per quanto riguarda il sovrappeso e una terapia che sta seguendo per l'ipertensione.
Comunque il medico oggi gli ha prescritto:
- un ciclo di 25 sedute di radioterapia
- somministrazione di una pastiglia di arimidex da 1mg per 5 anni.
Le chiedo di avere una conferma sulla terapia da seguire ma sopprattutto una precisazione sul significato dei dati indicati sulla diagnosi che di seguito le riporto, perche ho dei dubbi sulle indicazioni di positivita' indicate, cosa significano?:
ADDENDUM
ER (cloneSP1): positivi nel 50% delle cellule neoplastiche.
PgR Ab-8 (clone hPRa 2+hPRa 3): positivi nel 40% delle cellule neoplastiche.
HER2 (Dako policlonale): Negativo (0)
Ki-67 (clone SP6): positivo nel 30% delle cellule neoplastiche.
La ringrazio per la sua disponibilita'.
[#5]
Dr. Salvo Catania Oncologo, Chirurgo generale, Senologo 33.6k 1.2k
Mi pare una scelta condivisibile.

I "dati" si riferiscono ad altri fattori prognostici di cui si tiene conto per programmare la terapia.
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