PSA post-prostatectomia: aumento lieve, motivo di preoccupazione?
In seguito a intervento alla prostata per tumore 3+3 eseguito nel 11/2021 seguo controlli ogni 6 mesi di psa primo esame 0, 01 poi ho cambiato laboratorio e veniva 0, 005 ora sempre lo stesso laboratorio mi dice 0, 008. chiedo è preoccupante?
cosa significa?
grazie a chi mi risponde saluti pierluigi
cosa significa?
grazie a chi mi risponde saluti pierluigi
Dr. Roberto Mallus
Urologo
5.6k 109
L aumento del PSA non superiore a 0,1 è molto. frequente e non dimostra recidiva della malattia ,cmq lo ricontrolli fra e poi ogni 6 mesi per 1 aa..Stia sereno.Corfialmentr
Dott.Roberto Mallus
Utente
Grazie ,oggi ho fatto l'esame fra quanto mi suggerisce di rifarlo?
Dr. Roberto Mallus
Urologo
5.6k 109
Se Lei è stato operato nel 2021 va bene fra 6 mesi.
Dott.Roberto Mallus
Utente
Grazie
Utente
Ho trovato oggi fra le carte delle dimissioni intervento purtroppo non trovo esame istologico dice adenocalcinoma gs3+3 pt2cr1 (marginivescicali ed uretali) intervento fatto dicembre 2021 psa fino ieri 0.005 oggi 0.008 mi potete dire se mi dovrò preuccupare?(sono molto ansioso)grazie
Dr. Alessandro Sciarra
Urologo
770 41
Buongiorno,
abbiamo risposto molte volte a domande simili.
Dopo un intervento di prostatectomia radicale per adenocarcinoma prostatico , la determinazione del PSA totale rappresenta l'unico accertamento richiesto ed il piu' precoce nella capacita' di individuare una ripresa di malattia.
Il valore del PSA totale postoperatorio non deve essere 0 ma deve rimanere inferiore a 0.2 ng/ml.
Difficilmente il valore del PSA totale rimane stabile al di sotto di 0.2 ng/ml, ma subisce variazioni legate all'attivita' di alcune ghiandole periuretrali.
Un aumento progressivo del PSA totale che raggiunge confermato i 0.2 ng/ml rappresenta invece una ripresa di malattia neoplastica, chiamata biochimica.
Non sono richiesti ulteriori accertamenti ne' terapie se il PSA totale non raggiunge i 0.2 ng/ml confermati a due determinazioni.
Se il PSA totale raggiunge 0.2 ng/ml dopo una prostatectomia radicale, e' consigliata una radioterapia della loggia prostatica prima che il valore superi 0.4 ng/ml ( o la sua efficacia si riduce).
Accertamenti radiologici, anche il piu' sensibilie come la PET TC con PSMA, sono sconsigliati per valori di PSA totale inferiori a 0.4 ng/ml poiche' non riusciranno a mostrare alcuna area di ipercaptazione.
Quindi il consiglio e' di continuare a monitorare il valore del PSA totale ad intervalli regolari e non eseguire nulla di piu' se il valore non raggiunge 0.2 ng/ml
Un saluto
Prof Alessandro Sciarra
Professore Prima Fascia Urologia Chirurgia Robotica
Coordinatore Gruppo Multidisciplinare tumore della Prostata
Universita' Sapienza di Roma
https://alessandrosciarra.it
abbiamo risposto molte volte a domande simili.
Dopo un intervento di prostatectomia radicale per adenocarcinoma prostatico , la determinazione del PSA totale rappresenta l'unico accertamento richiesto ed il piu' precoce nella capacita' di individuare una ripresa di malattia.
Il valore del PSA totale postoperatorio non deve essere 0 ma deve rimanere inferiore a 0.2 ng/ml.
Difficilmente il valore del PSA totale rimane stabile al di sotto di 0.2 ng/ml, ma subisce variazioni legate all'attivita' di alcune ghiandole periuretrali.
Un aumento progressivo del PSA totale che raggiunge confermato i 0.2 ng/ml rappresenta invece una ripresa di malattia neoplastica, chiamata biochimica.
Non sono richiesti ulteriori accertamenti ne' terapie se il PSA totale non raggiunge i 0.2 ng/ml confermati a due determinazioni.
Se il PSA totale raggiunge 0.2 ng/ml dopo una prostatectomia radicale, e' consigliata una radioterapia della loggia prostatica prima che il valore superi 0.4 ng/ml ( o la sua efficacia si riduce).
Accertamenti radiologici, anche il piu' sensibilie come la PET TC con PSMA, sono sconsigliati per valori di PSA totale inferiori a 0.4 ng/ml poiche' non riusciranno a mostrare alcuna area di ipercaptazione.
Quindi il consiglio e' di continuare a monitorare il valore del PSA totale ad intervalli regolari e non eseguire nulla di piu' se il valore non raggiunge 0.2 ng/ml
Un saluto
Prof Alessandro Sciarra
Professore Prima Fascia Urologia Chirurgia Robotica
Coordinatore Gruppo Multidisciplinare tumore della Prostata
Universita' Sapienza di Roma
https://alessandrosciarra.it
Prof. Alessandro Sciarra
Prof I fascia Universita' Sapienza di Roma
Specialista in Urologia-Chirurgia Robotica
alessandro.sciarra@uniroma1.it
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 393 visite dal 11/12/2025.
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