Esito esame istologico a seguito prostatectomia radicale.

Buongiorno, mio padre (72 anni) si è sottoposto lo scorso 27 giugno ad intervento di prostatectomia radicale robot assistita. Base di partenza: ultimo psa 6,7 e gleason score da biopsia prostatica 4+2.
Ieri ci è stato consegnato l'esito dell'esame istologico che documenta: adenocarcinoma acinare, gleason 4+3 coinvolgente entrambi i lobi. La neoplasia infiltra la capsula prostatica senza superarla. Invasione perineurale presente, focale. (Pt2c (EPE -; R0).

Il dottore ha tranquillizzato papà dicendo che per il momento non ravvede nemmeno la necessità di procedere con un ciclo di radioterapia, con riserva di rivalutare il tutto a tra 4 mesi con nuovo dosaggio Psa e uroflussometria.

Chiedo gentilmente un parere in merito al fatto che ci sia invasione perineurale focale. Ci dobbiamo preoccupare?
Inoltre chiedo aiuto per l'interprestazione della codifica EPE-;R0)
Ringrazio fin da subito per l'attenzione.
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
L'invasione perineurale focale è un aspetto microscopico che definisce una generica tendenza alla maggiore aggressività del tumore, che avrebbe potuto manifestarsi se non si fosse giunti alla diagnosi ed al successivo intervento. In ogni caso, l'esame istologico definisce chiarament ch l tumore è ancora limitato all'interno della prostata. Pertanto l'intervento è stato radicale e non sono necessari provvedimenti diversi dai normali controlli che si eseguono in questi casi.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

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La ringrazio infinitamente. Le auguro una buonissima estate
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