Bav 2 avanzato ( 1 mobitz 2 mobitz) notturni condizionati pausa patologiche con rr massimo di 2,56
Uomo di 48 anni, vita sedentaria, con padre che a 69 anni ha installato Pmk
fatto Holter cardiaco una settimana fa, ed in attesa di visita cardiologica.
Prova da sforzo nel 2017 al 100% tutto nella norma.
Conclusioni:
Ritmo di base sinusale costante.
Normali valori di frequenza cardiaca media.
Conclusioni Holter
Conduzione atrio-ventricolare caratterizzata da episodi notturni di blocco atrio-ventricolare avanzato (2 grado tipo Mobitz 1 e Mobitz 2) condizionanti pause patologiche con RR massimo 2.56 secondi.
Ritardo della conduzione intra-ventricolare.
Non evidenza di aritmie.
QTc medio normale.
Min/Max FC:Tutti i battiti Pause Escluse:No
Pause: Tutti i battiti Pause >2000ms
Variabilità RR: Normale
Tachicardia:> 120 BPM Bradicardia:< 50 BPM Durata Tac/Bra:> 0:03:00
Prematurità SVPB: 25%
Freq.
Vent:> 100 BPM Battiti:> 3
Freq.
Sopravent.
:> 100 BPM Battiti:> 3
Formula QTc:Lineare QTc RR:RRc
Segmento sopraslivellamento ST (uV) 200 Segmento sottoslivellamento ST (uV) 100
Analisi Pacemaker:No Rilevazione automatica FA:Si
EPISODI FC
Min/Max FC:Tutti i battiti
Pause Escluse:No
Min.
FC:39 BPM alle 23:33:42
FC Max:109 BPM alle 14:56:51
FC Media:71 BPM
Tachicardia:> 120 BPM
Bradicardia:< 50 BPM
Durata Tac/Bra:> 0:03:00
Tachicardia più lunga:---, ---Media BPM alle--- Tachicardia più veloce:---, ---Media BPM alle--- Bradicardia più lunga:---, ---Media BPM alle--- Bradicardia più lenta:---, ---Media BPM alle---
PAUSE: (Tutti i battiti)
STIMOLATI
ALTRI EPISODI RITMICI
Pause >2000ms: 172
RR più lungo:2, 6 s alle 05:42:51
Variabilità RR (Normale)
ANALISI QT (Formula QTc:Lineare; QTc RR:RRc)
pNN50:4%
RMSSD:108 ms SDANN:158 ms
Indice SDANN:81 ms SDANN:126 ms
Indice Triangolare:35 ms.
DOVREI SCRIVERE ANCHE ALTRI VALORI?
Dando un’occhiata su Internet non ho capito se ho urgenza del PMK Oppure se debbo proseguire con un follow-up ogni sei mesi?
Nessun sintomo se non per lieve fastidio toracico che non so se sia dovuto da Reflusso gastroesofageo
Marker cardiaci nella norma
ProBNP sotto i 50
Grazie
fatto Holter cardiaco una settimana fa, ed in attesa di visita cardiologica.
Prova da sforzo nel 2017 al 100% tutto nella norma.
Conclusioni:
Ritmo di base sinusale costante.
Normali valori di frequenza cardiaca media.
Conclusioni Holter
Conduzione atrio-ventricolare caratterizzata da episodi notturni di blocco atrio-ventricolare avanzato (2 grado tipo Mobitz 1 e Mobitz 2) condizionanti pause patologiche con RR massimo 2.56 secondi.
Ritardo della conduzione intra-ventricolare.
Non evidenza di aritmie.
QTc medio normale.
Min/Max FC:Tutti i battiti Pause Escluse:No
Pause: Tutti i battiti Pause >2000ms
Variabilità RR: Normale
Tachicardia:> 120 BPM Bradicardia:< 50 BPM Durata Tac/Bra:> 0:03:00
Prematurità SVPB: 25%
Freq.
Vent:> 100 BPM Battiti:> 3
Freq.
Sopravent.
:> 100 BPM Battiti:> 3
Formula QTc:Lineare QTc RR:RRc
Segmento sopraslivellamento ST (uV) 200 Segmento sottoslivellamento ST (uV) 100
Analisi Pacemaker:No Rilevazione automatica FA:Si
EPISODI FC
Min/Max FC:Tutti i battiti
Pause Escluse:No
Min.
FC:39 BPM alle 23:33:42
FC Max:109 BPM alle 14:56:51
FC Media:71 BPM
Tachicardia:> 120 BPM
Bradicardia:< 50 BPM
Durata Tac/Bra:> 0:03:00
Tachicardia più lunga:---, ---Media BPM alle--- Tachicardia più veloce:---, ---Media BPM alle--- Bradicardia più lunga:---, ---Media BPM alle--- Bradicardia più lenta:---, ---Media BPM alle---
PAUSE: (Tutti i battiti)
STIMOLATI
ALTRI EPISODI RITMICI
Pause >2000ms: 172
RR più lungo:2, 6 s alle 05:42:51
Variabilità RR (Normale)
ANALISI QT (Formula QTc:Lineare; QTc RR:RRc)
pNN50:4%
RMSSD:108 ms SDANN:158 ms
Indice SDANN:81 ms SDANN:126 ms
Indice Triangolare:35 ms.
DOVREI SCRIVERE ANCHE ALTRI VALORI?
Dando un’occhiata su Internet non ho capito se ho urgenza del PMK Oppure se debbo proseguire con un follow-up ogni sei mesi?
Nessun sintomo se non per lieve fastidio toracico che non so se sia dovuto da Reflusso gastroesofageo
Marker cardiaci nella norma
ProBNP sotto i 50
Grazie
Deve solo eseguire un Holter ogni sei mesi
Sti attento a determinati farmaci apparentemente innocui ( ad esempio colliri per glaucoma )
Arrivederci
Sti attento a determinati farmaci apparentemente innocui ( ad esempio colliri per glaucoma )
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Utente
Grazie dottore,
Dimenticavo di dirle che mio padre ha avuto lo stesso problema a 69 anni, è andato in arresto cardiaco e gli hanno installato un PMK.
Di conseguenza le chiedo, la profilassi rimane la stessa? Holter a sei mesi?
Ma il PMK non possono installarmelo ora visto che la situazione è comunque patologica?
Grazie mille
Dimenticavo di dirle che mio padre ha avuto lo stesso problema a 69 anni, è andato in arresto cardiaco e gli hanno installato un PMK.
Di conseguenza le chiedo, la profilassi rimane la stessa? Holter a sei mesi?
Ma il PMK non possono installarmelo ora visto che la situazione è comunque patologica?
Grazie mille
Utente
E doc Poiché sono agitato immagino non posso prendermi neanche calmanti tipo Lexotan?
Grazie
Grazie
Si gli ansiolitici li puo' assumere senza problemi
cecchini
cecchini
Utente
Grazie Dottore.
Le chiedevo. Perche se ho una patologia non mi impiantano direttamente il PMK e bisogna fare solo controlli?
Le chiedevo. Perche se ho una patologia non mi impiantano direttamente il PMK e bisogna fare solo controlli?
Utente
Dottore scusi l’insistenza, ma sono molto preoccupato e vorrei capire se ho un BAV 2 avanzato perche non mi inseriscono il PMK e rimango in attesa di sintomi?
Perche’ debbo attendere di avere sincopi e rischiare la mia vita per non parlare di quella di eventuali famigliari ( magari sono alla guida ) oltretutto leggendo su internet che queste situazioni hanno solo in evoluzione peggiorativa? Grazie mille
Perche’ debbo attendere di avere sincopi e rischiare la mia vita per non parlare di quella di eventuali famigliari ( magari sono alla guida ) oltretutto leggendo su internet che queste situazioni hanno solo in evoluzione peggiorativa? Grazie mille
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 4.9k visite dal 20/12/2021.
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