Pressione alta e instabile per mio padre 84 anni
Buonasera, scrivo per mio padre 84 anni...era in cura con Triatec da circa 30 anni, negli ultimi 2 anni abbiamo scoperto che non gli faceva più effetto e ogni tanto accusava dispnea ma senza perdere i sensi e dolore toracico, ha sempre fatto visita con ecg ed eco, era sempre più o meno nella norma, (l ultima eco gli ha diagnosilticato cardiopatia NavyII) hanno prescritto Tripliam ma sicuramente é intollerante al calcio antagonista e gli si gonfiano piedi e caviglie, ha provato Norvasc, idem, Lasirex, idem, Plaunac, idem, allora gli hanno presritto Plaunazide 20/12.5 ma non funzionava, Plaunazide 20/25 e niente, quindi hanno assocciato doxazosina 2mg, la pressione ha iniziato a stabilizzarsi, ma ha iniziato ad accusare capogiro, all inizio dell estate ha avuto un episodio dove dice che gli è mancato il respiro ed è caduto, al momento era solo, stava rientrando dalla campagna perché ha degli animali da accudire, quindi mia sorella gli ha misurato la pressione ed era 100/45...il medico gli ha ridotto plaunazide a 20/12.5 sembrava un po piu stabile anche se sempre con copogiro, finchè poche setrimane fa ha iniziato ad abbassarsi nuovamente, con capogiri, dispnea e battiti irregolari accellerati e senso di svenimento, quindi gli hanno sospeso doxazosina e prende plaunazide 40/25 ma con scarsi risultati, se la mattina è a 180 prima dinassumere la terapia alla sera è sempre a 180... assume terapia con cardioaspirina, simestat e brintellix...la mattina va in campagna, taglia anche la legna, si mantiene attivo, quando può va a camminare, non è sovrapeso, cosa ci consigliate?
anche perché non so più che fare! nessuno gli trova una terapia adeguata...Grazie
anche perché non so più che fare! nessuno gli trova una terapia adeguata...Grazie
Lei non fornisce dati esatti di pressione , cita solo una volta 180 di sistolica ..
come faccio ad esserle utile ?
Inoltre mancano i dati dellaazotemia creatininemia di sodiemia e potassemia ...
Inoltre somministrare diuretici a questi pazienti anziani è folle perche queste persone NON bevono a sufficienza .
Quindi finché non mi fornisce dati importanti quali quelli che le ho dato non posso esserle utile.
Per ultima cosa l ipertensione sistolica nell anziano è nella norma e va modificata , se proprio lo si vuole,, con molta oculatezza, perché l aterosclerosi irrigidice i vasi e pertantomavere valori sistolico più alti della norma è assolutamente fisiologico e non da trattare
cecchini
come faccio ad esserle utile ?
Inoltre mancano i dati dellaazotemia creatininemia di sodiemia e potassemia ...
Inoltre somministrare diuretici a questi pazienti anziani è folle perche queste persone NON bevono a sufficienza .
Quindi finché non mi fornisce dati importanti quali quelli che le ho dato non posso esserle utile.
Per ultima cosa l ipertensione sistolica nell anziano è nella norma e va modificata , se proprio lo si vuole,, con molta oculatezza, perché l aterosclerosi irrigidice i vasi e pertantomavere valori sistolico più alti della norma è assolutamente fisiologico e non da trattare
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2.6k visite dal 06/01/2022.
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Approfondimento su Ipertensione
L'ipertensione è lo stato costante di pressione arteriosa superiore ai valori normali, che riduce l'aspettativa di vita e aumenta il rischio di altre patologie.