Terapia antiaritmica e tiroide
Gentili Dottori, scrivo per richiedere un Vostro parere relativo alla situazione di salute di mia madre, 68 anni.
Soffre di ipertensione arteriosa, con fibrillazione atriale e tachicardia.
La terapia che segue comprende i seguenti farmaci: Olpress 10mg/die, Cardicor 3, 75, Eliquis 2 cp/die e Cordarone 1cp/die (quest'ultimo 5 giorni settimanali su 7) . Preciso che gli ultimi due farmaci li sta assumendo da circa un anno a questa parte
Dall'ecografia tiroidea effettuata, però, si è riscontrato quanto segue:
"Ghiandola tiroidea di forma conservata, di volume nel complesso ai limiti alti della norma, asimmetrica per prevalenza lobare dx.
, normo-mobile con gli atti della deglutizione, dai contorni ben delineabili.
Ecostruttura disomogenea, pluri-nodulare.
In sede lobare dx.
7 piccole nodularitò ipoecogene tra le quali dominano in sede basale nodulo mediale di mm.
9 e nodulo inferiore di mm.
7 di diametro massimo.
In sede lobare sx.
, accanto a due noduli ipoecogenii di diametro non superiore ai mm.
6, nodulo ipoecogeno del polo superiore, situato anteriormente, corrispondente all’area calda della scintigrafia, di mm.
14x7x9, con vascolarizzazione di 3 tipo all’esame-colore.
Istmo nei limiti.
Vettore tracheale in asse.
Non linfoadenopatie latero-cervicali e del comparto centrale.
Pr.
:
ripetere vit D calcemia calcitonina ft4 tsh ac.
anti tpo tg e visita di controllo fra 5-6 mesi.
Ripetere ft4 tsh ac.
anti tpo tg + ecografia tiroidea e visita di controllo fra 10-12 mesi.
Pz.
in terapia da un anno con amiodarone.
Tiroide pluri-nodulare con nodulo di Plummer, in attuale eutiroidismo.
Ipertensione arteriosa essenziale con fibrillazione atriale e tahicardia.
"
Cosa ne pensate?
Secondo voi è il caso di continuare ancora ad assumere il farmaco Cordarone o andrebbero valutate migliori alternative?
Grazie in anticipo.
Soffre di ipertensione arteriosa, con fibrillazione atriale e tachicardia.
La terapia che segue comprende i seguenti farmaci: Olpress 10mg/die, Cardicor 3, 75, Eliquis 2 cp/die e Cordarone 1cp/die (quest'ultimo 5 giorni settimanali su 7) . Preciso che gli ultimi due farmaci li sta assumendo da circa un anno a questa parte
Dall'ecografia tiroidea effettuata, però, si è riscontrato quanto segue:
"Ghiandola tiroidea di forma conservata, di volume nel complesso ai limiti alti della norma, asimmetrica per prevalenza lobare dx.
, normo-mobile con gli atti della deglutizione, dai contorni ben delineabili.
Ecostruttura disomogenea, pluri-nodulare.
In sede lobare dx.
7 piccole nodularitò ipoecogene tra le quali dominano in sede basale nodulo mediale di mm.
9 e nodulo inferiore di mm.
7 di diametro massimo.
In sede lobare sx.
, accanto a due noduli ipoecogenii di diametro non superiore ai mm.
6, nodulo ipoecogeno del polo superiore, situato anteriormente, corrispondente all’area calda della scintigrafia, di mm.
14x7x9, con vascolarizzazione di 3 tipo all’esame-colore.
Istmo nei limiti.
Vettore tracheale in asse.
Non linfoadenopatie latero-cervicali e del comparto centrale.
Pr.
:
ripetere vit D calcemia calcitonina ft4 tsh ac.
anti tpo tg e visita di controllo fra 5-6 mesi.
Ripetere ft4 tsh ac.
anti tpo tg + ecografia tiroidea e visita di controllo fra 10-12 mesi.
Pz.
in terapia da un anno con amiodarone.
Tiroide pluri-nodulare con nodulo di Plummer, in attuale eutiroidismo.
Ipertensione arteriosa essenziale con fibrillazione atriale e tahicardia.
"
Cosa ne pensate?
Secondo voi è il caso di continuare ancora ad assumere il farmaco Cordarone o andrebbero valutate migliori alternative?
Grazie in anticipo.
Non comprendo se la Signora abbia una f.a. parossistica o permanente ed inoltre manca il dosaggio degli ormoni tiroidei e del TSH...
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Utente
Trattasi di fibrillazione atriale parossistica.
TSH: 0,94
FT3: 2,50
FT4: 1,40
A-TPO: 2
A-TG: 16
25-OH Vitamina D: 20,40
EMOGLOBINA: 30 ERY/UL
NITRITI: +2
LEUCOCITI: 500
TEMPO DI PROTROMBINA: 21,3
ATTIVITA': 58,30
TEMPO TROMBOPLASTINA: 38,6
TSH: 0,94
FT3: 2,50
FT4: 1,40
A-TPO: 2
A-TG: 16
25-OH Vitamina D: 20,40
EMOGLOBINA: 30 ERY/UL
NITRITI: +2
LEUCOCITI: 500
TEMPO DI PROTROMBINA: 21,3
ATTIVITA': 58,30
TEMPO TROMBOPLASTINA: 38,6
Buongiorno, buonasera, grazie non esistono dalle sue parti?
Dalle mie si e si chiama educazione.
Inoltre non essendoci alcun quesito non ho possibilita' di risponderle.
cecchini
Dalle mie si e si chiama educazione.
Inoltre non essendoci alcun quesito non ho possibilita' di risponderle.
cecchini
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 1.7k visite dal 28/11/2022.
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