Aura visiva o cosa?

Salve ho avuto diversi episodi di aura con emicrania nei mesi precedenti per me terrificanti, prima volta pronto soccorso tac encefalo + visita oculistica negativa, pochi mesi fa 3 episodi in una settimana sempre eseguiti da emicrania forte, visita neurologica risonanza senza m di c +angiografia negativa, tutto bollato come stress.
Questa mattina di nuovo solo dall’occhio destro forse in modo piu lieve senza una vera e propria emicrania ma stato di malessere nausea e debolezza per tutto il giorno, cosa devo fare?
Conviverci?
La neurologa mesi fa mi prescrisse deniban e lyrica ma io non voglio prenderli mi fanno avere incubi e problemi sessuali.
Si tratta davvero di aure?
Presento anche disturbi gastrointestinali con colonoscopia negativa, forse gastrite e carenze vitaminiche
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 67,7k 2k 23
Gentile Utente,

ha fatto la visita neurologica per cui dovrebbe avere già una diagnosi.
Comunque dalla Sua descrizione sembrerebbe emicrania con aura, l'ultima solo aura senza emicrania.
Già la RM encefalica negativa deve tranquillizzarLa.
Se gli attacchi si manifestano frequentemente nel breve periodo è senz’altro indicata una terapia di prevenzione. Se i farmaci prescritti Le procurano effetti collaterali che abbassano la qualità della vita è possibile sostituirli con altri, ne deve parlare con un neurologo esperto in cefalee.
Spesso però gli attacchi regrediscono spontaneamente anche per tanto tempo, anni e, a volte, decenni.

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

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dopo
Utente
Utente
Grazie dottore le cose sono peggiorate quest’anno da quando ho scoperto di avere una malattia rara dermatologica che non accetto, quindi penso che le aure sono dovute a questo stress è possibile?
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 67,7k 2k 23
La causa dell’emicrania con aura è sconosciuta, tuttavia esistono dei fattori scatenanti, tra questi lo stress psicofisico è il più frequente.

Cordialmente

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
Utente
Ho capito dottore e mi va bene anche soffrirne, la reputo una cosa benigna, mi basta che io non abbia la sclerosi multipla perche da un anno ho anche problemi urinari, (minzione frequente,bruciore, alcune perdite di gocce di urina dopo la minzione) problemi gatrointestinali (feci diverse non formate,doloretti,maleodoranti senza causa apparente) stanchezza cronica, se dalla risonanza non è emerso nulla di può escludere al 100% la sm?
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 67,7k 2k 23
Al 90% si può escludere la SM, per avere la certezza bisogna effettuarla anche al midollo spinale.

Cordialità

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
Utente
Io gli ho raccontato alla neurologa che ho avuto di nuovo disturbi della vista e stavolta solo all’occhio destro e lei mi ha chiesto solo se avevo avuto emicrania, io gli ho detto che stavolta non l’ho avuta ma ho avuto solo malessere generale, cioè mi è capitato di fare colpi di tosse e di sentire male alla testa mentre le altre volte quando riacquistavo la vista avevo un emicrania lancinante, lei non mi ha detto più nulla, non capisco che senso ha avuto chiedermi questa cosa e basta, credo che farò una nuova visita neurologica perche’ questa neurologa non la capisco e poi mi ha fatto fare una risonanza senza mezzo di contrasto e mi chiedo perché ? Una volta che uno la fa che la facesse per bene no? Se non avesse rilevato delle lesioni ?
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 67,7k 2k 23
Gentile Utente,

la RM, soprattutto se con visita neurologica negativa, si prescrive generalmente senza mezzo di contrasto, poi se ci fossero immagini dubbie sarebbe lo stesso neuroradiologo a consigliare un approfondimento col contrasto.
Una RM nella norma non richiede che venga completata col m.d.c., questo è l'orientamento attuale anche dei radiologi per evitare un suo utilizzo inopportuno.
Quando possibile conviene evitare la somministrazione di sostanze estranee.

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
Utente
Ho capito dottore la ringrazio è stato chiarissimo, proverò a sentire una seconda opinione e quindi una seconda visita neurologica e se risulterà negativa chiuderò questo capitolo sm grazie
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Utente
Utente
Buongiorno dottore mi scusi ancora mi sono informato sul macchina dove ho fatto la risonanza ed è 1.5 tesla in un centro privato refertata da una radiologa, senza mezzo di contrasto, ho letto che una 3 tesla era sicuramente più adatta per vedere la situazione è vero? Oppure si sarebbe visto tutto comunque ? Mi scusi ma se devo rifarla voglio essere sicuro nell’eventualità grazie
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 67,7k 2k 23
Gentile Utente,

la stragrande maggioranza delle RM è 1,5 tesla e va bene così, il 3 tesla sono ancora pochi centri ad utilizzarla.

Dr. Antonio Ferraloro

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dopo
Utente
Utente
Salve dottore ho avuto una nuova visita neurologica con un altra neurologa e ho omesso volutamente di aver fatto la risonanza perché vorrei rifarla una seconda volta per tranquillizzarmi e la neurologa mi ha detto che secondo lei sono aure con emicrania e che se continuano mi avrebbe dato un farmaco che si usa per epilessia (non deniban .)
Comunque le mie sono causate sicuramente dallo stress io non voglio prendere farmaci se so per certo che si tratta di aure aspetto che mi passino, però ho bisogno di fare la risonanza in un altro centro, la neurologa me l’ha prescritta, lo so che ho sbagliato e mi sento un po’ in difetto ma volevo un parere non influenzato dalla dottoressa . Come reputa tutto ciò?
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 67,7k 2k 23
Il comportamento omissivo indica uno stato ansioso perché la precedente e recente RM è assolutamente attendibile.

Dr. Antonio Ferraloro

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