Dolore gengiva vicino corona dentale

Da qualche giorno ho un dolore sulla gengiva in prossimità di un primo molare inferiore sul quale è stata applicata (ma ben tre anni fa) una corona dentale.
Il dolore aumenta con la masticazione, tanto da non poter più masticare cibo da quella parte.
Sulla gengiva (che non è né eccessivamente gonfia né arrossata) mi sembra di aver anche notato una piccola ulceretta.
Il dolore si manifesta anche quando tocco la corona con il dito e quando chiudo e digrigno i denti.
Di cosa si può trattare?
Come posso intervenire nell'immediato per eliminare il dolore?
Grazie per le risposte.
Dr. Giuseppe Antonio Privitera Dentista 3.3k 127
Quella piccola ulcera sembra, dalla sua descrizione, una fistola. Di più non possiamo dirle perché è impossibile fare diagnosi online.
Al momento posso consigliarle di fare sciacqui acqua e sale, che servono per mantenere aperta questa fistola, che drena pus, anche due volte al giorno e di prenotare una visita odontoiatrica.

Dr. Giuseppe Antonio Privitera
Odontoiatra

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Attivo dal 2020 al 2021
Ex utente
La ringrazio dottor Privitera per la risposta. Ho già provveduto ad effettuare gli sciacqui come da lei suggerito. Il dolore è abbastanza forte. Pensa che questa fistola sia stata causata dalla corona dentale che mi è stata applicata tre anni fa? Al momento noto un modesto gonfiore della gengiva attaccata al molare devitalizzato e sul quale è stata applicata la corona. Ma esattamente in quel punto, si produce il dolore. Fino a questo momento non noto pus che fuoriesce dalla fistola. Il problema è che solo lunedì potrò prendere un appuntamento con il dentista. Quali potrebbero essere gli interventi che il dentista potrebbe eseguire per risolvere il problema? Grazie ancora
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Dr. Giuseppe Antonio Privitera Dentista 3.3k 127
Si deve diagnosticare.
Potrebbe essere una parodontite apicale, che necessita la devitalizzazione del dente, o un problema parodontale.
Ma stiamo parlando del nulla, senza una diagnosi!
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Attivo dal 2020 al 2021
Ex utente
Ma il dente è già devitalizzato! E su questo tre anni fa è stata applicata la corona. Ora noto modesto gonfiore gengivale all'altezza della corona e un puntino rosso sulla stessa gengiva. Grazie per le risposte.
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Dr. Giuseppe Antonio Privitera Dentista 3.3k 127
Va a quel punto rivalutata la devitalizzazione, nel caso in cui vi sia una lesione periapicale (granuloma), che giustifica la presenza della fistola.
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