1) adenocarcinoma prostatico di tipo acinare score di gleason 6
Buongiorno Dottore,
grazie per l'attenzione.
Ho 63 anni, le sottopongo i risultati di una biopsia prostatica eseguita in data 26/07/2011, 8 prelievi
Reperto macoscopico
1,2) otto cilindri
1) Adenocarcinoma prostatico di tipo acinare score di Gleason 6 (3+3) presente in 3/4 dei prelievi esaminati lobo dx
2) Adenocarcinoma di tipo acinare score di Gleason 6 (3+3) presente in 2/4 dei prelievi esaminati lobo sx ( % del core non specificata )
Scintigrafia ossea ( 22/08/2011) total body negativa
Tac addome con mdc ( 30/08/2011) ontologicamente negativa
Avendo già optato per l'intervento chirurgico,
non riesco a decidermi tra le sottoindicate opzioni prospettatemi,
in relazione ai tempi e ai margini di estensione della neoplasia,
a) prostatectomia radicale a cielo aperto ( disponibilita chirurgica tra 1 mese )
b) prostatectomia radicale laparoscopica robot assisted nerve sparing
( disponibilità chirurgica tra 3 mesi )
Che strumenti avrei, gentile Dottore, per valutare quanto i teorici benefici di una chirurgia meno invasiva si lascino preferire rispetto a una chirurgia classica anticipata però di due mesi ?
Mi sento abbastanza in ansia e Le sarei davvero molto grato se potesse indicarmi
se esiste una strada per individuare il percorso migliore.
Con i miei più cordiali saluti
grazie per l'attenzione.
Ho 63 anni, le sottopongo i risultati di una biopsia prostatica eseguita in data 26/07/2011, 8 prelievi
Reperto macoscopico
1,2) otto cilindri
1) Adenocarcinoma prostatico di tipo acinare score di Gleason 6 (3+3) presente in 3/4 dei prelievi esaminati lobo dx
2) Adenocarcinoma di tipo acinare score di Gleason 6 (3+3) presente in 2/4 dei prelievi esaminati lobo sx ( % del core non specificata )
Scintigrafia ossea ( 22/08/2011) total body negativa
Tac addome con mdc ( 30/08/2011) ontologicamente negativa
Avendo già optato per l'intervento chirurgico,
non riesco a decidermi tra le sottoindicate opzioni prospettatemi,
in relazione ai tempi e ai margini di estensione della neoplasia,
a) prostatectomia radicale a cielo aperto ( disponibilita chirurgica tra 1 mese )
b) prostatectomia radicale laparoscopica robot assisted nerve sparing
( disponibilità chirurgica tra 3 mesi )
Che strumenti avrei, gentile Dottore, per valutare quanto i teorici benefici di una chirurgia meno invasiva si lascino preferire rispetto a una chirurgia classica anticipata però di due mesi ?
Mi sento abbastanza in ansia e Le sarei davvero molto grato se potesse indicarmi
se esiste una strada per individuare il percorso migliore.
Con i miei più cordiali saluti
[#1]
Dr. Giuseppe Quarto
Urologo, Andrologo
7k 173 12
gentile utente l intervento tecnicamente è simile le differenze stanno solo nel recupero che con la tecnica robotica è più precoce , e si uò con maggiore precisione qualora ci siano le condizioni oncologiche utilizzare una tecnica nerve sparing , cmq essendo il tumore alla prostata una patologia lenta tre mesi eventualmente non cambiano la prognosi finale
Dott. Giuseppe Quarto. Urologo andrologo
rep urologia Ist. tumori Napoli fond Pascale
www.andrologo-urologo.com
[#2]
dopo
Utente
Gentile Dottore, affetto da adenocarcinoma prostatico indice Gleason 3+3 in entrambi i lobi, Le scrissi tempo fa per un parere sulle tecniche di intervento.
Ho 64 anni.
Sono stato operato a fine gennaio 2012.
Al riguardo Le sottopongo i miei valori a 13 mesi da intervento di prostatectomia radicale robot assistita con intento nerve sparing incremental destra:
PSA totale < 0,09
“ free < 0,03
Rapporto non significativo
Trend altri esami effettuati
9/05/2012 9/03/2013
CA 19/9 13 u/ml 18 u/ml
Enolasi neuro specifica 5 ng/ml 11 ng/ml
Cromogranina A 73 ng/ml 92 ng/ml
Sono un po’ preoccupato soprattutto per questi aumenti.
Le sarei grato se potesse rassicurarmi o eventualmente
darmi qualche indicazione in merito.
La ringrazio moltissimo
Ho 64 anni.
Sono stato operato a fine gennaio 2012.
Al riguardo Le sottopongo i miei valori a 13 mesi da intervento di prostatectomia radicale robot assistita con intento nerve sparing incremental destra:
PSA totale < 0,09
“ free < 0,03
Rapporto non significativo
Trend altri esami effettuati
9/05/2012 9/03/2013
CA 19/9 13 u/ml 18 u/ml
Enolasi neuro specifica 5 ng/ml 11 ng/ml
Cromogranina A 73 ng/ml 92 ng/ml
Sono un po’ preoccupato soprattutto per questi aumenti.
Le sarei grato se potesse rassicurarmi o eventualmente
darmi qualche indicazione in merito.
La ringrazio moltissimo
[#4]
dopo
Utente
Gentile Dottore,
Le sono particolarmente grato per le rassicurazioni
sull'esito del mio PSA.
Siete un'Istituzione pregevole,
di enorme aiuto per le opportunità
che offrite a tutti coloro che colpiti da patologie
desiderano agire tempestivamente per poterle affrontare.
Cordiali saluti a Tutti Voi
Le sono particolarmente grato per le rassicurazioni
sull'esito del mio PSA.
Siete un'Istituzione pregevole,
di enorme aiuto per le opportunità
che offrite a tutti coloro che colpiti da patologie
desiderano agire tempestivamente per poterle affrontare.
Cordiali saluti a Tutti Voi
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 2.9k visite dal 07/10/2011.
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