Prostata - psa elevato

Ho 52 anni. Un primo episodio di prostatite nel 2000. Poi nulla, sino al 2009/2010, epoca in cui ho accusato vari disturbi minzionali. Da allora, essendo stato riscontrato un ingrossamento della ghiandola, assumo, ininterrottamente, Xatral 10. Il PSA si era sempre mantenuto sotto i 3, e questo sino all'ultimo esame, nel luglio 2013. Circa un mese fa, ho avvertito problemi urinari. Ho ripetuto l'esame del PSA, i cui valori sono risultati assai alti: PSA Totale 11.62 - Libero 2.29. L'urologo che mi ha visitato ha trovato la prostata ingrossata, di consistenza "pastosa" e, all'ecografia transrettale, segni di calcificazioni, per pregresse prostatiti. Mi ha prescritto TAVANIC, per un mese, oltre Permixon e Topster supposte. Ha ritenuto non opportuna la biopsia prostatica. Dopo 18 giorni ho, di mia sponte, ripetuto il prelievo: PSA Totale 10.65 - Libero 1,33, con riduzione, pertanto, della ratio. L'urologo mi ha detto di insistere con il Tavanic. Ho chiesto un altro consulto, ed anche il secondo urologo ha parlato di verosimile prostatite ( per la quale sarebbe, a suo dire stato necessario effettuare, prima dell'antibiotico, le colture), prescrivendomi, prima del Bactrim (in sostituzione del Tavanic) e poi, passati 4 giorni, nell'invarianza dei sintomi, la Norfloxacina, che ho iniziato ad assumere oggi. Chiedo: sarebbe più opportuno fare la biopsia? E' normale una persistenza di sintomi (tra cui un fastidioso bruciore anale) dopo 20 giorni di antibiotico? Preciso che, volendo escludere si trattasse di candida, ho assunto un Diflucan 150, senza evidenti risultati. Grazie per la risposta che vorrete darmi.