Spirale kyleena perdite ematiche
Gentili Dottori,
Da febbraio 2022 ho inserito la spirale Kyleena.
Dopo 1 mese effettuò il controllo e va’ tutto benissimo.
Dal 3’ mese comincia la mia agonia.
Cicli irregolari, perdite irregolari della durati di 15/20 giorni dolori bassi ventre.
Tutto questo per 8 mesi.
Consulto la mia ginecologa e mi riferisce che potrebbe rientrare nella normalità di assestamento.
Dopo 1 anno tutto questo continua.
Faccio la cura con progesterone 1, 2 mesi di tregua e di nuovo irregolarità e perdite continue.
Consulto un secondo specialista, mi viene dato di nuovo progesterone nel tentativo di risolvere prima di valutare di toglierla.
Ad oggi sono come 2 anni fa’.
Ciclo e perdite continue durano anche 20 gg color rosso vivo e abbondanti per definirli spotting.
Farò per la terza volta il progesterone (primolut -nor 10mg x16 gg).
Comincia ad essere un vero e proprio disagio.
Devo valutare di toglierla?
Come posso risolvere?
Grazie in anticipo.
Da febbraio 2022 ho inserito la spirale Kyleena.
Dopo 1 mese effettuò il controllo e va’ tutto benissimo.
Dal 3’ mese comincia la mia agonia.
Cicli irregolari, perdite irregolari della durati di 15/20 giorni dolori bassi ventre.
Tutto questo per 8 mesi.
Consulto la mia ginecologa e mi riferisce che potrebbe rientrare nella normalità di assestamento.
Dopo 1 anno tutto questo continua.
Faccio la cura con progesterone 1, 2 mesi di tregua e di nuovo irregolarità e perdite continue.
Consulto un secondo specialista, mi viene dato di nuovo progesterone nel tentativo di risolvere prima di valutare di toglierla.
Ad oggi sono come 2 anni fa’.
Ciclo e perdite continue durano anche 20 gg color rosso vivo e abbondanti per definirli spotting.
Farò per la terza volta il progesterone (primolut -nor 10mg x16 gg).
Comincia ad essere un vero e proprio disagio.
Devo valutare di toglierla?
Come posso risolvere?
Grazie in anticipo.
Dr. Nicola Blasi
Ginecologo
44.1k 1.4k
In questa storia clinica mi sorge il dubbio della presenza di una formazione polipoide (benigna) intrauterina oppure di un piccolo nodo di mioma sottomucoso .
Affermo ciò perché il contenuto del progestinico in KYLEENA è abbastanza alto e solitamente porta all'amenorrea (assenza di flusso mestruale ) .
Concludendo proporrei una isteroscopia diagnostica che escluderebbe l'ipotesi del polipo o mioma , ma anche una eventuale endometrite.
Alternativa è il passaggio ad uno IUS a più alto dosaggio progestinico come la MIRENA
SALUTI
Affermo ciò perché il contenuto del progestinico in KYLEENA è abbastanza alto e solitamente porta all'amenorrea (assenza di flusso mestruale ) .
Concludendo proporrei una isteroscopia diagnostica che escluderebbe l'ipotesi del polipo o mioma , ma anche una eventuale endometrite.
Alternativa è il passaggio ad uno IUS a più alto dosaggio progestinico come la MIRENA
SALUTI
dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.
BARI
Utente
Gentile Dr. Blasi, grazie immensamente per il suo gentile riscontro.
Prendo atto dei suoi preziosi consigli e mi attivo immediatamente per eseguire le indagini ed esami da lei consigliati.
Vorrei chiederle solo una delucidazione ulteriore.
La presenza di un eventuale polipoide, mioma o endometrite potrebbero sfuggire alle visite, pap test (annuali che non salto mai) e sopratutto alle diverse ecografie fatte appositamente per controllare e capire cosa non andasse con la spirale?
Grazie mille è stato davvero prezioso.
Prendo atto dei suoi preziosi consigli e mi attivo immediatamente per eseguire le indagini ed esami da lei consigliati.
Vorrei chiederle solo una delucidazione ulteriore.
La presenza di un eventuale polipoide, mioma o endometrite potrebbero sfuggire alle visite, pap test (annuali che non salto mai) e sopratutto alle diverse ecografie fatte appositamente per controllare e capire cosa non andasse con la spirale?
Grazie mille è stato davvero prezioso.
Dr. Nicola Blasi
Ginecologo
44.1k 1.4k
La endometrite soltanto con visione isteroscopica, per il resto dipende dalle dimensioni di un polipo o di un mioma sottomucoso endometriale.
Saluti
Saluti
dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.
BARI
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 9.7k visite dal 15/12/2023.
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