Utente 324XXX
salve dottore siamo una coppia di 34 e 35anni in prossimita della terza icsi ( prima fallita) seconda terminata in biochimica ..
avremmo alcuni chiarimenti da chiederle :
1) a quanto bisogna portare l''endometrio per un transfer buono ?
2) lo scractching endometriale aumenta le percentuali di attecchimento ?
3) l''agopuntura aiuta anche in tal senso ?
4) inoltra abbiamo gia'' ritirato il protocollo ed inizieremo con le punture il 22 giugno piu o meno e'' stato aumentato il gonal da 300 a 375 per quale motivo? mia moglie ha prodotto circa 13 ovociti nelle 2 precedenti icsi e sono stati fecondati sempre 5 ovociti circa...
5) dall''ultima icsi abbiamo cambiato totalmente l''alimentazione...passando da pasta normale a pasta integrale(non tutti i giorni) e aggiungendo alla nostra simil dieta ogni giorno noci,mandorle,frutta,spinaci,fermenti acidophilus, piu uova, piu aglio e altre cose eliminando coca cola , vino, dolci..l''unica disgrazia e'' ke io fumo.secondo lei l''alimentazione va bene ?
6) la dottoressa che ci segue a consigliato a mia moglie di supplementare al magnesio, al ferro e al folidex che prende anche multicentrum donna(ovviamente non prenderebbe piu gli altri secondo lei un integratore potrebbe crearle problemi?
7) io non faccio spermiogrammi da ottobre dove mi era stata diagnostica oligospermia ma gia'' da quando ho cambiato l''alimentazione noto che il liquido e'' cambiato è piu'' bianco ed e'' aumentato anche di volume è possibile ?


attualmente ho iniziato da l'altro ieri ad utilizzare la MACA polarizzata da gr.150 una pasticca la mattina e una il pomeriggio e utilizzo multicentrum da un anno e il magnesio;
potrebbero essermi utili??
a livello ormonale dicono che la MACA potrebbe dare un miglioramento sulla spermatogenesi e sull'asse ipotalamo- ipofisi....avendo io un fsh un po' alto quasi il doppio del range di controllo....
chiedo a voi che avete esperienze anche se a volte le medicine naturali spesso non vengono tenute in considerazione
essendo io il problema della coppia potete darmi dei suggerimenti per migliorare? noi ci speriamo sempre e comunque...

vi ringraziamo cordialita''

[#1]  
Dr. Elisabetta Chelo

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Gentile utente,
Lei pone molte domande alcune estremamente personalizzate a cui non è possibile, n'è serio, rispondere senza conoscere approfonditamente la situazione clinica. E' stato riconosciuto che l'agopuntura potrebbe dare alcuni benefici ed , secondo alcuni autori migliorare le possibilità di gravidanza se applicata correttamente da un agopuntore esperto; lo schratcing endometriale , secondo dati recenti potrebbe aumentare le percentuali di impianto.
Generalmente si ritiene che l'endometrio debba avere uno spessore di almeno 8 mm per consentire l'impianto. Personalmente ho molti dubbi sull'utilizzo della Maca al di fuori del suo contesto geografico e culturale.
Tutte questi fattori possono essere d'aiuto, ma i determinanti principali di successo nella PMA rimangono l'età della donna , ovviamente la situazione clinica della coppia e l'esperienza e la qualità del centro a cui ci si rivolge. Un saluto cordiale

Elisabetta Chelo
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[#2] dopo  
Utente 324XXX

la ringrazio per la celere risposta dottoressa, capisco di aver fatto una serie innumerevole di domande....ma il tutto e' dovuto alla scarsa cultura medica "in calabria" in merito alla pma....pensi che qui abbiamo solo tecniche di primo livello e infatti io e mia moglie abbiamo dovuto spostarci nella piccola basilicata dove effettuano tecniche superiori..... (di terzo)
e la mia serie di domande e' dovuta alla distanza che abbiamo con la nostra dottoressa di riferimento che vediamo solo quando facciamo 300 km.....e andiamo a visita durante la pma...non riusciamo a fare tutte le domande che vorremmo ecco perche' magari chiedo tanto qui nella speranza di avere piu notizie possibili cosi' quando arriva il momento ed avendo piu chiari tutti i meccanismi siamo piu preparati nel chiedere ( abbiamo poco tempo in genere durante le visite)

ho cercato qualcuno qui che si occupasse di agopuntura e non esiste....ovviamente....e in basilicata di scracth endometriale non me ne hanno parlato...

essendo io il problema della coppia sto cercando "relativamente" con alimentazione ricca in omega 3 frutta verdura e cereali integrali , maca , multicentrum di migliorare la mia situazione, anche perchè il lato maschile viene messo da parte...tanto magari serve uno spermatozoo e quindi lasciano correre....

gentile dottoressa mia moglie non aveva un ciclo regolare da quando seguamo un alimentazione di questo genere( lei e' vegetariana) il ciclo arriva puntualissimo e volevo chiederle siccome la nostra dottoressa le ha suggerito di prendere multicentrum donnain sostituzione di folidex e ferrograd e il caso che lo prenda o rischiamo di sballare qualcosa ?? ha dei suggerimenti per come andare incontro alla nostra pma??

lei e' gentilissima saluti

[#3]  
Dr. Elisabetta Chelo

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La ringrazio per il suo apprezzamento.
Personalmente sono molto favorevole ad una dieta vegetariana ben bilanciata che ritengo abbia effetti positivi a tanti livelli. A mio parere acido folico e ferro( se necessario) dovrebbero essere sufficienti per integrare una dieta vegetariana.
Migliorare lo stile di vita è indubbiamente utile ed è già un grande aiuto anche per la PMA.
Vi auguro di realizzare presto il vostro desiderio.
Un saluto cordiale
Elisabetta Chelo
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[#4] dopo  
Utente 324XXX

un ultima domana dottoressa Chelo...a mia moglie dopo il transfer e prima danno gli ovuli di progesterone, e quando le beta furono positive alla nostra seconda icsi diedero le punture.

noi nn siamo tecnici pero' viene da pensare....non e' possibile dare gia' da prima del transfer le punture di progesterone al posto degli ovuli?e ho sentito parlare anche di lentogest che dura piu giorni forse per evitare punture con prontogest tutti i giorni ??

le spice dottoressa se riprendo questo post fra circa un mese per documentare come andra' la nostra pma???ci terrei ad avere un suo parere oltre che quello della dottoressa del centro di fecondazione

grazie mille per la disponibilita'

[#5]  
Dr. Elisabetta Chelo

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Io non prescrivo generalmente il progesterone per via iniettiva, tranne in rari casi in cui vi è intolleranza agli ovuli. Non vi sono evidenze cliniche che il Progesterone per via iniettiva sia migliore o più efficace nè nella formula daily che in quella depot che dura tre giorni, ma sicuramente è un iniezione dolorosa che può dare problemi locali, anche seri.
In sintesi non è vero che "se fà più male è più efficace". I protocolli clinici nel centro dove lavoro prevedono l'inizio del supporto progestinico il giorno del prelievo ovocitario.
Aspetto sue notizie!
Elisabetta Chelo
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[#6] dopo  
Utente 324XXX

grazie dottoressa chelo gentilissima

[#7] dopo  
Utente 324XXX

Gentile dottoressa inizio a ricontattarla visto che siamo quasi pronti per la pma e spero abbia tempo per seguire le nostre domande passo passo
intanto ....ovviamente visto che la sfortuna ci insegue....le mestruazioni di domenica che sarebbero dovute arrivare stanno tardando di 2 giorni....dovremmo iniziare con l'icsi (monitoraggi)appena parte il ciclo.... ma ancora niente.....il ritardo potrebbe essere dovuto alle punture di gonal?comportano anche ritardi le punture o e' una casualita' ?


grazie dottoressa cordialita'

[#8] dopo  
Utente 324XXX

gentile dott blasi, la ridisturbo perchè abbiamo iniziato con la stimolazione 5 giorni fa.....al controllo di oggi risultano 10 follicoli all''ovaio dx di 7,5 mm e 7 follicoli all''ovaio sx sempre di 7,5 mm le sembra un buon andamento?? se ha bisogno di sapere altro dica che le scrivo tutto grazie cordialita''

[#9]  
Dr. Elisabetta Chelo

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Gentile utente,
Immagino che lei debba fare una Fecondazikne assistita , perché per una IUI il numero di follicoli e' eccessivo.
Non posso esprimermi sull'andamento della stimolazione , non conoscendo e non seguendo direttamente la situazione. Si tratta di terapie delicate e particolari estremamente variabili da situazione a situazione, inoltre non mi riferisce il valore degli estrogeni che è importante per dare un sia pur superficiale parere.
Un saluto
Elisabetta Chelo
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[#10] dopo  
Utente 324XXX

grazie dottore per la rapida risposta,

inoltre endometrio 8 ,estradiolo 31 e progesterone 0,78 domani mattina prossimo monitoraggio e colloquio con l'anestesista....si suppone che il pick up sia sabato facendo 4 calcoli? e' possibile? la dottoressa che ci segue dice che va tutto bene ma ci terrei tanto a un suo parere...sia sul possibile pick up ce sui valori ormonali...

grazie

[#11] dopo  
Utente 324XXX

volevo precisare mi perdoni dottoressa che i valori di estradiolo e progesterone sono i valori del secondo monitoraggio... non del 3 dove dico endometrio 8 e follicoli 7,5 ...scusate l'attimo di confusione :)

[#12] dopo  
Utente 324XXX

allora riepilogando per bene in ordine
primo monitoraggio:
9 luglio ( inizio stimolazione gonal f )
endometrio 4, estradiolo 31, progesterone 0,78 ;

secondo monitoraggio:
14 luglio
endometrio 8 , estradiolo 342, progesterone 0,73 ;
10 follicoli a destra 7,5mm e 7 a sinistra 7,5 mm ;

terzo monitoraggio 16 luglio :
endometrio 10, 7 ; follicoli 17 - 11 a destra da 12 mm 1 a sinistra da 12 mm e 6 a sinistra da 11mm...ovviamente per il controllo fatto oggi quest'ultimo non abbiamo il valore ormonale...


grazie dottore cordialita'

[#13] dopo  
Utente 324XXX

gentile dottore...l'impianto e' stato fatto non ho scritto piu perchè non ho ricevuto piu risposte....comunque sono stati impiantati 3 embrioni in terza giornata di 7 cellule a detta della dottoressa sono bellissimi 2 di primo grado e uno di secondo grado inoltre ci sono ancora 7 ovociti fertilizzati in coltura.....e lunedi ci aggiorneranno se sono andati avanti...


volevo chiederle.....dal pick up mia moglie ha dolori...non insopportabili ma a gonfiore addominale...leggendo qualcosa su internet pensavo a qualche lieve iperstimolazione....ma la dottoressa stamattina ha detto che e' tutto normale......si vede a vista d'occhio che ha la pancia gonfia....secondo lei e' tutto normale anche??sente tirare un po' da un lato....


grazie cordialita'

[#14] dopo  
Utente 324XXX

gentile dottoressa l'icsi e' andata a buon fine!!!!ovviamente noi ci andremo con i piedi di piombo per i primi tre mesi "minimo"dopo la brutta esperienza avuta con l'aborto spontaneo della precedente.....volevo riportarle i valori e gradirei sapere cosa ne pensa :

11 pt 220
14 pt 659
domani terzo prelievo

inoltre mia moglie ha leucorrea continua e piccole mini fitte all'utero la sera dopo cena.....

grazie cordialita'

[#15] dopo  
Utente 324XXX

terzo controllo beta hcg 1779 al 17 post transfer


cordialita'

[#16] dopo  
Utente 324XXX

24 pt 21125

qualcuno protrebbe rispondere?? abbiamo gia' fatto 2 ecografie l'embrione giorno 21 agosto era 8,78 mm ovviamente munito di battito....da stasera mia moglie ha un piccolissimo sfogo ad un braccio...potreste darmi delucidazioni in merito??siamo alla 7+4 oggi


grazie cordialita'