Gastroscopia
Buongiorno, mi sono sottoposto questa mattina a gastroscopia, esame suggerito dal mio epatologo con cui sono in cura per alcuni problemi di fegato (steatosi epatica e, in particolare GGT con valori elevati ora a 200 ma in passato anche vicino alla soglia di 500)
Sarò da lui a controllo a metà marzo ma intanto volevo un vostro parere sull'esito di questo esame.
Trascrivo i punti essenziali del referto ricevuto:
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
Indicazione: aumento valori gammaGt
Premedicazione/ midazolam 5 mg ev+flumazenil 0, 5 mg
ansiolisi:
Endoscopi: OLYMPUS GIF H 185
Disinfezione: Meccanica
Accessori: Monouso
REFERTO:
ESOFAGO regolare sino eccetto al terzo distale per presenza di n 2 ligue di mucosa rosa salmine che si estendono per circa 1, 5 cm ciascuna in senso craniale: biopsie multiple.
Cardias beante, evidenza di inversione dei rapporti cardio-frenici (circa 3 cm)
STOMACO normoespanso.
Mucosa gastrica di corpo e fondo rosea ed indenne da lesioni.
Iperemia focale della mucosa antrale.
Piloro pervio.
Regolare la mucosa del bulbo e del duodeno esplorato sino in seconda porzione.
Lago limpido al fondo.
Biopsie gastriche random
Biopsia: Eseguita
H.
p test rapido No
Foto: SI
Video: No
Grazie, un cordiale saluto
Sarò da lui a controllo a metà marzo ma intanto volevo un vostro parere sull'esito di questo esame.
Trascrivo i punti essenziali del referto ricevuto:
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
Indicazione: aumento valori gammaGt
Premedicazione/ midazolam 5 mg ev+flumazenil 0, 5 mg
ansiolisi:
Endoscopi: OLYMPUS GIF H 185
Disinfezione: Meccanica
Accessori: Monouso
REFERTO:
ESOFAGO regolare sino eccetto al terzo distale per presenza di n 2 ligue di mucosa rosa salmine che si estendono per circa 1, 5 cm ciascuna in senso craniale: biopsie multiple.
Cardias beante, evidenza di inversione dei rapporti cardio-frenici (circa 3 cm)
STOMACO normoespanso.
Mucosa gastrica di corpo e fondo rosea ed indenne da lesioni.
Iperemia focale della mucosa antrale.
Piloro pervio.
Regolare la mucosa del bulbo e del duodeno esplorato sino in seconda porzione.
Lago limpido al fondo.
Biopsie gastriche random
Biopsia: Eseguita
H.
p test rapido No
Foto: SI
Video: No
Grazie, un cordiale saluto
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Dr. Alessandro Scuotto
Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo
6.7k 205 65
È presente una condizione infiammatoria della mucosa dell'esofago che sarà chiarita dalla risposta istologica sulle biopsie effettuate. Inoltre una gastrite della porzione antrale, probabilmente lieve; anche su questo si devono attendere i risultati istologici per chiarezza.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
[#4]
dopo
Utente
Buongiorno Dottore, ho ricevuto i risultati della biopsia e le chiedo cortesemente un Suo parere ringraziandoLa sempre per la grande disponibilità:
ESAME ISTOLOGICO N : 24-I-04568
Natura e sede del materiale
A STOMACO - DIGERENTE BIOPSIA ENDOSCOPICA (SING.)
.
B ESOFAGO - DIGERENTE BIOPSIA ENDOSCOPICA (SING.)
.
Esame Macroscopico
A - 4 frustoli bianco-grigi il maggiore di cm 0,6x0,2.
Il materiale è stato esaminato ed incluso in toto.
B - 4 frustoli bianco-grigi il maggiore di cm 0,4x0,2.
Il materiale è stato esaminato ed incluso in toto.
Eseguito da *M.GMB - A.MSC
Diagnosi
A - Gastrite cronica lieve a impronta congestizia, quiescente, non atrofica.
Negativa la ricerca dell'Helicobacter pylori.
B - Frammenti di mucosa della giunzione esofago-gastrica sede di focolai di metaplasia intestinale della
componente ghiandolare compatibili con esofago di Barrett, cui si associano modificazioni
iperplastico-rigenerative delle cellule epiteliali e focali aspetti di displasia di basso grado (lieve). La lamina
propria è sede di infiltrato flogistico di moderata entità rappresentato da elementi linfoplasmacellulari.
Ancora grazie e cordiali saluti
Massimiliano Guida, Napoli
Eseguita da P.M.
.
D5-32500 M-73320 M-74410
Accettato da Trascritto da P.M
ESAME ISTOLOGICO N : 24-I-04568
Natura e sede del materiale
A STOMACO - DIGERENTE BIOPSIA ENDOSCOPICA (SING.)
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B ESOFAGO - DIGERENTE BIOPSIA ENDOSCOPICA (SING.)
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Esame Macroscopico
A - 4 frustoli bianco-grigi il maggiore di cm 0,6x0,2.
Il materiale è stato esaminato ed incluso in toto.
B - 4 frustoli bianco-grigi il maggiore di cm 0,4x0,2.
Il materiale è stato esaminato ed incluso in toto.
Eseguito da *M.GMB - A.MSC
Diagnosi
A - Gastrite cronica lieve a impronta congestizia, quiescente, non atrofica.
Negativa la ricerca dell'Helicobacter pylori.
B - Frammenti di mucosa della giunzione esofago-gastrica sede di focolai di metaplasia intestinale della
componente ghiandolare compatibili con esofago di Barrett, cui si associano modificazioni
iperplastico-rigenerative delle cellule epiteliali e focali aspetti di displasia di basso grado (lieve). La lamina
propria è sede di infiltrato flogistico di moderata entità rappresentato da elementi linfoplasmacellulari.
Ancora grazie e cordiali saluti
Massimiliano Guida, Napoli
Eseguita da P.M.
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D5-32500 M-73320 M-74410
Accettato da Trascritto da P.M
[#5]
Dr. Alessandro Scuotto
Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo
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La biopsia dello stomaco presenta un quadro sostanzialmente trascurabile. Quella dell'esofago (Barrett con displasia di basso grado) pone indicazione per trattamento terapeutico farmacologico e follow up con endoscopia entro tre anni.
Tassativa l'astensione da alcoolici e ancor più dal fumo.
Allego per completezza i link agli articoli presenti sul sito
https://www.medicitalia.it/blog/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/1557-esofago-di-barrett-quando-effettuare-il-controllo-endoscopico.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/582-esofago-di-barrett.html
Tassativa l'astensione da alcoolici e ancor più dal fumo.
Allego per completezza i link agli articoli presenti sul sito
https://www.medicitalia.it/blog/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/1557-esofago-di-barrett-quando-effettuare-il-controllo-endoscopico.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/582-esofago-di-barrett.html
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
[#7]
dopo
Utente
Dottore, vorrei porre un' ultima riflessione: ho diverse patologie (diabete, colesterolo, prostata) e ormai da anni prendo quotidianamente parecchi farmaci unitamente ad anticoagulanti, in tutto 6 assunzioni nell' arco della giornata. Ebbene nessun medico, compreso quello di famiglia, mi ha mai prescritto qualcosa per la protezione dello stomaco e quindi mai preso gastroprotettori. Ho il sospetto che a lungo andare questo possa aver causato qualche problema al mio esofago visto anche i ricorrenti episodi di reflusso gastroesofageo. Lei cosa ne pensa? È opportuno iniziare con la protezione? Se si quale mi consiglia?
Mi scuso della lunghezza ma grazie a Lei mi sono approfondito sull'argomento e a fare 2+2
Grazie e buona settimana!
Mi scuso della lunghezza ma grazie a Lei mi sono approfondito sull'argomento e a fare 2+2
Grazie e buona settimana!
[#8]
Dr. Alessandro Scuotto
Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo
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La cosiddetta "protezione" per lo stomaco è un concetto fuorviante e mal veicolato.
Può avere un senso soltanto per trattamenti con farmaci realmente gastrolesivi assunti per molto tempo e non è questo il suo caso, il sospetto che pone è infondato e quindi la scelta del suo medico di famiglia è stata corretta.
La situazione attuale si presenta in modo indipendente dai trattamenti farmacologici da lei assunti fino a ora, quindi è necessario rinviare allo specialista gastroenterologo che la seguirà la scelta più opportuna (farmacologica, chirurgica o di esclusiva sorveglianza).
Può avere un senso soltanto per trattamenti con farmaci realmente gastrolesivi assunti per molto tempo e non è questo il suo caso, il sospetto che pone è infondato e quindi la scelta del suo medico di famiglia è stata corretta.
La situazione attuale si presenta in modo indipendente dai trattamenti farmacologici da lei assunti fino a ora, quindi è necessario rinviare allo specialista gastroenterologo che la seguirà la scelta più opportuna (farmacologica, chirurgica o di esclusiva sorveglianza).
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Questo consulto ha ricevuto 9 risposte e 702 visite dal 22/01/2024.
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