Ginecologia oncologica

Buongiorno avrei bisogno di un consulto in merito: RM ADDOME INFERIORE E SCAVO PELVICO SENZA E CON MDC
Esame eseguito prima e dopo somminstrazione ev di MdC paramagnetico sulla base del quesito clinico.

In ambito pelvico si documenta grossolana formazione espansiva polilobata, a margini sostanzialmente definiti, delle dimensioni massime di circa mm 60x90x83 (LLxAPxCC) di verosimile pertinenza annessiale destra che mostra struttura disomogenea, prevalentemente adiposa, con grossolano livello fluido-adiposo contestuale; si apprezzano alcune nodulazioni solide endoluminali, la maggiore in sede posteriore adesa alla parete, rotondeggiante, del diametro massimo di circa 20 mm, con piccola componente verosimilmente calcifica in sede centrale (nodulo di Rokintansky?).
La formazione descritta non mostra enhancement post-contrastografico ad eccezione di apparente sfumato potenziamento a livello del core della nodulazione di maggiori dimensioni.
Tali reperti depongono in prima ipotesi per teratoma cistico maturo ma appare necessario videat specialistico/chirurgico e caratterizzazione istologica.

Annesso di destra di dimensioni regolari (mm 22x13, APxLL), a struttura microfollicolare, con elemento funzionale di maggiori dimensioni di 6 mm.

Utero normoversoflesso, di dimensioni nei limiti della norma, dislocato in sede paramediana destra dalla suddetta neoformazione, con struttura miometriale finemente disomogenea con minute aree iperintense più evidenti al fondo in verosimile quadro di adenomiosi.

Endometrio regolare con spessore massimo al fondo di circa 10 mm.
Vescica ipodistesa.
Non si documentano linfoadenomegalie nelle principali stazioni di drenaggio della pelvi ed in sede inguinale bilateralmente.

Modesta quota fluida nel Douglas (spessore massimo 7m
Ringrazio anticipatamente.