Esito istologico biopsia colon
Salve mio padre ha 56 anni ed ha fatto vari esami tra cui tac a contrasto, total body e colonscopia.
Gli hanno trovato una formazione tondeggiante di 50x47 mm.
Attraverso la colonscopia gli hanno rimosso un polipo sessile di 4 mm è fatto la biopsia.
È appena arrivato il referto dell’ istologico che riporto di seguito:
Reperti macroscopici:
11932T- 2 frammenti grigiastri con dimensione massima di mm.
1-2.
Tutto incluso senza sezionare.
11933T- 6 frammenti grigiastri con dimensione massima mm.
1-2.
Tutto incluso senza sezionare.
Reperti microscopici:
11932T- polipo iperplastico della mucosa colica (classificazione WHO 2019- 5^edizione).
11933T- frammenti di mucosa intestinale del tipo colico, comprensivi della muscolaris mucosae, senza alterazioni di rilievo.
Cosa significa?
Grazie per la risposta
Gli hanno trovato una formazione tondeggiante di 50x47 mm.
Attraverso la colonscopia gli hanno rimosso un polipo sessile di 4 mm è fatto la biopsia.
È appena arrivato il referto dell’ istologico che riporto di seguito:
Reperti macroscopici:
11932T- 2 frammenti grigiastri con dimensione massima di mm.
1-2.
Tutto incluso senza sezionare.
11933T- 6 frammenti grigiastri con dimensione massima mm.
1-2.
Tutto incluso senza sezionare.
Reperti microscopici:
11932T- polipo iperplastico della mucosa colica (classificazione WHO 2019- 5^edizione).
11933T- frammenti di mucosa intestinale del tipo colico, comprensivi della muscolaris mucosae, senza alterazioni di rilievo.
Cosa significa?
Grazie per la risposta
[#2]
dopo
Utente
Grazie per la risposta . Un’ultima domanda quindi che cosa è questa massa riscontrata nelle varie tac e total body ? Le invio i referti delle colonscopia e della total body.
RETTOSIGMOIDOCOLONSCOPIA
esame condotto sino al ceco in condizione di discreta toilette intestinale (Boston score 2+2+3).
A carico del sigma si asporta con pinza polipo sessile di circa 4 mm.
A circa 12 - 13cm dal margine anale, ad ore 5 in posizione supina, presenza di neoformazione vegetante di circa 4-5 cm sovrastata da mucosa nella norma.
Biopsie.
Null'antro a carico dei restanti tratti colici esplorati: la mucosa appare rosea e lascia trasparire il normale pattern vascolare sottomucoso.
Markers tumorali:
CA 19-9 Cleia 8.8 U/mL
CEA Cleia 3.7 ng/ml
TOTAL BODY SENZA E CON CONTRASTO riporto di seguito il referto:
CRANIO
non alterazioni tomodensimetriche focali e/o diffuse post-contrastografiche a carico dei tessuti dell'encefalo sia in sede sovra che sotto-tentoriale.
IV ventricolo nella norma.
SVST normodilatato, normoconformato ed in asse rispetto alla linea mediana.
Spazi liquorali della volta e della base nella norma.
TORACE
non alterazioni pleuro-parenchimali in atto con i caratteri dell'evolutività.
Segni di enfisema parasettale nel segmento superiore del LSS.
Pervia la trachea e le principali diramazioni bronchiale.
Non linfoadenomegalie nelle stazioni ilo-mediastiniche né falde di versamento pleuro-paericardico.
ADDOME-PELVI
Rispetto al precedente esame TC del 10/09/2021 non si apprezzano sostanziali modificazioni in particolare si apprezza a livello del piccolo intestino in ipocondrio/fianco sinistro la presenza di una formazione solida tondeggiante dotata di irregolare potenziamento post contrastografico non clivata dalle anse intestinali stesse, delle dimensioni massime attuali di circa 50 mm x 47 mm di Dm, concomita imbibizione del tessuto adiposo nel cui contesto si apprezzano multipli linfonodi ad asse corto sottocentrimetrico. Tale reperto risulta riferibile in prima ipotesi a lesione eteroplastica. Fegato morfo-volumetricamente nei limiti della norma a margini regolari.
Vena porta pelvica e di calibro regolare.
Non si osserva dilatazione delle via biliari intra ed extra-epatiche.
Colecisti normodistesa, normoconformata ed alitiasica.
Non alterazione a carico del surrene destro, pancreas e milza. Minimo ispessimento nodulariforme del surrene sinistro. Reni in sede, regolari per dimensioni e morfologia. Spessore cortico-midollare conservato, non dilatazione delle vie escretrici bilateralmente. Cisti corticale esofitiche subcentimetriche bilaterali in particolare in sede mesorenale a sinistra, lievemente iperdensa in fase basale.
Immagine o alare dismogeneamente ipodensa adesa al margine posteriore del retto che si estende per circa 3cm di non univoca interpretazione, lo scarso grado di distensione parietale e la scarsa toilette intestinale, non consentono di esprimere un sicuro giudizio i diagnostico su eventuali lesioni infiltrative e/o produttive endoluminali a carico del con. Si rimanda a valutazione endoscopica già eseguita.
Vescica scarsamente distesa, per quanto valutabile appare esente da alterazioni parietali ed endoluminali.
Assenza di versamento libero endoperitoneale.
RETTOSIGMOIDOCOLONSCOPIA
esame condotto sino al ceco in condizione di discreta toilette intestinale (Boston score 2+2+3).
A carico del sigma si asporta con pinza polipo sessile di circa 4 mm.
A circa 12 - 13cm dal margine anale, ad ore 5 in posizione supina, presenza di neoformazione vegetante di circa 4-5 cm sovrastata da mucosa nella norma.
Biopsie.
Null'antro a carico dei restanti tratti colici esplorati: la mucosa appare rosea e lascia trasparire il normale pattern vascolare sottomucoso.
Markers tumorali:
CA 19-9 Cleia 8.8 U/mL
CEA Cleia 3.7 ng/ml
TOTAL BODY SENZA E CON CONTRASTO riporto di seguito il referto:
CRANIO
non alterazioni tomodensimetriche focali e/o diffuse post-contrastografiche a carico dei tessuti dell'encefalo sia in sede sovra che sotto-tentoriale.
IV ventricolo nella norma.
SVST normodilatato, normoconformato ed in asse rispetto alla linea mediana.
Spazi liquorali della volta e della base nella norma.
TORACE
non alterazioni pleuro-parenchimali in atto con i caratteri dell'evolutività.
Segni di enfisema parasettale nel segmento superiore del LSS.
Pervia la trachea e le principali diramazioni bronchiale.
Non linfoadenomegalie nelle stazioni ilo-mediastiniche né falde di versamento pleuro-paericardico.
ADDOME-PELVI
Rispetto al precedente esame TC del 10/09/2021 non si apprezzano sostanziali modificazioni in particolare si apprezza a livello del piccolo intestino in ipocondrio/fianco sinistro la presenza di una formazione solida tondeggiante dotata di irregolare potenziamento post contrastografico non clivata dalle anse intestinali stesse, delle dimensioni massime attuali di circa 50 mm x 47 mm di Dm, concomita imbibizione del tessuto adiposo nel cui contesto si apprezzano multipli linfonodi ad asse corto sottocentrimetrico. Tale reperto risulta riferibile in prima ipotesi a lesione eteroplastica. Fegato morfo-volumetricamente nei limiti della norma a margini regolari.
Vena porta pelvica e di calibro regolare.
Non si osserva dilatazione delle via biliari intra ed extra-epatiche.
Colecisti normodistesa, normoconformata ed alitiasica.
Non alterazione a carico del surrene destro, pancreas e milza. Minimo ispessimento nodulariforme del surrene sinistro. Reni in sede, regolari per dimensioni e morfologia. Spessore cortico-midollare conservato, non dilatazione delle vie escretrici bilateralmente. Cisti corticale esofitiche subcentimetriche bilaterali in particolare in sede mesorenale a sinistra, lievemente iperdensa in fase basale.
Immagine o alare dismogeneamente ipodensa adesa al margine posteriore del retto che si estende per circa 3cm di non univoca interpretazione, lo scarso grado di distensione parietale e la scarsa toilette intestinale, non consentono di esprimere un sicuro giudizio i diagnostico su eventuali lesioni infiltrative e/o produttive endoluminali a carico del con. Si rimanda a valutazione endoscopica già eseguita.
Vescica scarsamente distesa, per quanto valutabile appare esente da alterazioni parietali ed endoluminali.
Assenza di versamento libero endoperitoneale.
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 4k visite dal 02/10/2021.
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